Modèle de demande d’aide d’urgence

Quel est le modèle de formulaire demande d’aide d’urgence après une catastrophe ?

Après une inondation, un incendie ou une tempête, les organismes d’aide et les églises doivent soudainement traiter de nombreuses demandes d’aide en même temps. Pour décider qui aider en priorité et de quelle manière, ils ont besoin des mêmes informations essentielles pour chaque foyer : qui y vit, où ses membres séjournent actuellement, à quel point le logement est endommagé, si le foyer est assuré, quelles demandes ont déjà été déposées et quels sont ses besoins les plus urgents — dès maintenant.

Cette demande d’aide après une catastrophe rassemble ces informations en cinq pages. Toute personne qui ne se trouve plus chez elle doit indiquer une adresse à laquelle elle peut être jointe. Les besoins liés au handicap et à la santé, les animaux domestiques et les médicaments urgents sont signalés au moyen de questions complémentaires. Les dommages et les pertes peuvent être décrits en détail avec des photos, et l’aide financière ne demande un montant que si une aide en espèces fait partie des besoins.

Chaque demande est enregistrée au format PDF dans votre coffre-fort FileIt, afin que votre équipe puisse établir ses priorités à partir d’une seule liste plutôt que de piles de documents et de messages.

Qui utilise un formulaire demande d’aide d’urgence après une catastrophe ?

• Une église qui distribue un fonds d’aide après des inondations locales
• Une fondation communautaire qui recueille des demandes de subventions d’urgence après un incendie de forêt
• Des bénévoles dans un centre d’évacuation qui aident les familles à remplir le formulaire sur une tablette
• Une association qui donne la priorité aux livraisons de nourriture, d’eau et de kits de nettoyage
• Un réseau d’entraide qui coordonne l’aide avec des organismes partenaires

Questions de ce formulaire demande d’aide d’urgence après une catastrophe

33 questions sur 5 pages · inclut signature, téléversement de fichier, questions conditionnelles, pages multiples, case de consentement.

Le formulaire demande d’aide d’urgence après une catastrophe, page par page

1 À propos de vous

Le nom et le numéro de téléphone sont obligatoires, l’adresse e-mail est facultative. Indiquez ce qui s’est passé et quand, où le foyer séjourne actuellement — toute personne qui n’est pas chez elle doit fournir une adresse à laquelle elle peut être jointe — ainsi que l’adresse du logement touché.

2 Foyer

Indiquez le nombre de personnes, le nombre d’enfants et le nombre de personnes âgées de 65 ans ou plus. Une question sur un handicap ou un besoin médical ouvre, en cas de réponse positive, un champ permettant de préciser la situation, par exemple un besoin d’oxygène ou d’un médicament à conserver au réfrigérateur. Les animaux domestiques et la langue préférée complètent la page.

3 Dommages et pertes

Précisez si le logement est occupé par son propriétaire ou loué, son niveau de dommages (de dommages mineurs à détruit ou encore inaccessible), ainsi que ce qui a été endommagé ou perdu : structure, inondation, services essentiels, meubles, appareils électroménagers, nourriture, vêtements, véhicule, outils de travail ou documents. Ajoutez une description et une estimation approximative des pertes, le statut de l’assurance (et indiquez si une demande d’indemnisation a été déposée), les autres aides demandées et jusqu’à 10 photos.

4 Besoins urgents

Indiquez ce dont la personne a le plus besoin maintenant, d’un endroit où séjourner à quelqu’un à qui parler. Une question obligatoire signale toute personne qui n’a plus de médicaments essentiels, avec un champ de précision en cas de réponse positive. L’aide financière ne demande un montant que si l’aide en espèces est sélectionnée.

5 Déclaration

Ajoutez vos règles d’éligibilité, puis demandez l’accord confirmant que les informations sont exactes et que l’aide dépend des fonds disponibles, le consentement au partage des informations avec les organismes d’aide partenaires et, facultativement, une signature.

Personnalisez le modèle

• Ajoutez vos règles d’éligibilité et votre processus de décision dans la note du modèle
• Modifiez les types de catastrophes et la devise pour les adapter à votre région
• Ajoutez un champ pour votre numéro de dossier ou la zone couverte
• Adaptez la liste des besoins urgents à ce que vous pouvez réellement fournir
• Configurez la fermeture du formulaire à la clôture du fonds d’aide

Conseils pour un meilleur formulaire demande d’aide d’urgence après une catastrophe

• Vérifiez d’abord les signalements concernant les médicaments et les handicaps : ce sont souvent les situations les plus urgentes
• Proposez le formulaire dans les langues parlées localement et demandez à des bénévoles d’aider les personnes à le remplir
• Ne rendez pas les photos obligatoires : de nombreuses personnes ne peuvent pas retourner chez elles
• Coordonnez-vous avec les autres organismes grâce au consentement au partage afin d’éviter les aides en double
• Indiquez honnêtement aux demandeurs le délai nécessaire pour prendre une décision

Formulaire Demande d’aide d’urgence après une catastrophe : questions fréquentes

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Les modèles sont un point de départ. Vérifiez que les questions et les formulations concernant le consentement, la confidentialité ou les conditions conviennent à votre situation et aux règles en vigueur dans votre région. Page révisée le 2026-09-28.