什么是 收容所入住登记 表单模板?
收容所入住登记常常发生在深夜,来客疲惫,有时还会感到害怕;工作人员或志愿者需要迅速记录关键信息:谁来了、谁与他们同行、昨晚在哪里过夜、天亮前需要什么,以及工作人员是否必须了解任何健康或安全问题。清晰的入住表有助于确保每次都以相同方式提出这些问题,无论当班的是谁。
此模板供工作人员与来客一起填写。只有在有儿童同行时才会出现关于儿童的问题;只有在需要记录时才会出现健康和用药详情;如果来客回答正在逃离暴力,表单会显示安全提醒,并询问哪些人不得获知来客在此。最后一页记录来客同意住宿规则、是否选择与合作机构共享信息,以及来客的签名。
每次入住登记都会作为私密 PDF 保存到你的 FileIt 保险库中,让你为每位来客保留带日期的记录,不必担心纸质档案遗失。
- 适用于
- 紧急收容所、夜间收容所、冬季收容所和庇护所
- 填写人
- 工作人员或志愿者与来客共同填写
- 完成时间
- 约 10 分钟
- 包含内容
- 家庭情况、今晚的需求、健康状况、安全标记、住宿规则和信息共享选择
谁会使用 收容所入住登记 表单?
- 夜间收容所每晚在来客抵达时为其登记
- 教会运营的冬季收容所由轮班志愿者使用
- 家庭收容所记录儿童年龄和婴儿用品需求
- 庇护所记录安全问题,以及不得获知来客在此的人员
- 火灾或洪水后临时开放的紧急收容所
此 收容所入住登记 表单中的问题
共 5 页,31 个问题 · 包含 签名, 条件问题, 多页, 同意复选框.
1 访客
- 登记日期*
- 工作人员*
- 访客姓名*
- 出生日期
- 性别 女性 · 男性 · 非二元性别 · 倾向于自行描述 · 不愿透露
- 电话
- 对方是否随身携带身份证件?
- 对方昨晚在哪里住宿?* 户外/街头 · 车内 · 朋友或家人家中 · 其他收容所 · 医院 · 监狱或其他机构 · 自己的家
- 对方现在为什么需要收容?* 被驱逐或租期结束 · 家庭或伴侣关系破裂 · 家庭暴力 · 失去收入 · 火灾、洪水或灾害 · 离开医院、监狱或照护机构 · 无力负担住房
2 家庭成员
- 谁与对方一起?* 无人 — 独自一人 · 伴侣 · 子女 · 伴侣和子女
- 子女数量* 仅在适用时提问
- 子女年龄* 仅在适用时提问
- 家庭中其他成员的姓名 仅在适用时提问
- 对方是否带有宠物或辅助动物?
- 哪种动物?* 仅在适用时提问
3 即时需求
- 今晚需要什么?* 床位 · 餐食 · 淋浴 · 衣物 · 洗衣 · 药物 · 婴儿用品 · 手机充电 · 存放个人物品的地方
- 饮食需求或食物过敏
- 行动或无障碍需求
- 当前收入 无 · 工作收入 · 福利或公共援助 · 养老金 · 其他
4 健康与安全
- 是否有工作人员需要了解的健康状况?*
- 健康状况详情* 仅在适用时提问
- 对方是否定期服药?
- 药物,以及对方是否随身携带 仅在适用时提问
- 对方是否愿意就以下任何事项与他人交谈? 身体健康 · 心理健康 · 酒精或药物使用 · 寻找住房 · 福利或资金 · 法律援助
- 对方是否正在逃避暴力,或担心有人会来这里寻找对方?*
- 不得告知其在此处的任何人 仅在适用时提问
- 紧急联系人
- 紧急联系人电话
5 协议
- 住宿规定*
- 与合作机构共享信息* 工作人员可以与合作机构共享我的信息,以帮助我寻找住房并获得支持 · 每次共享前先征得我的同意
- 访客签名*
收容所入住登记 表单,逐页查看
1 来客
先记录入住日期和工作人员姓名,然后是来客姓名(填写他们希望别人称呼的名字也可以)、出生日期、性别、电话,以及是否持有身份证件。来客昨晚在哪里过夜,以及现在为什么需要收容,都是必填信息。
2 家庭情况
记录谁与来客同行——无人、伴侣、儿童,或伴侣和儿童。任何涉及儿童的选项都会询问儿童人数和年龄;如有人陪同,还可以记录其他同行者的姓名。宠物或辅助动物问题在回答“是”后会询问是哪种动物。
3 即时需求
记录今晚需要什么:床位、餐食、淋浴、衣物、洗衣、药物、婴儿用品、手机充电或物品寄存。随后记录饮食需求、行动或无障碍需求,以及当前收入。
4 健康与安全
健康状况和日常用药在回答“是”后都会分别打开详细信息栏。来客可以说明希望与他人讨论的事项——健康、心理健康、酒精或毒品、住房、福利或法律援助。必填问题会询问来客是否正在逃离暴力;回答“是”后会显示提醒:不得向任何人确认来客在此,并提供填写不得获知此事人员的栏位。紧急联系人为可选项。
5 同意
先提示你用自己的规则替换原有说明,然后记录来客是否同意住宿规则、选择允许工作人员与合作机构共享详情还是每次共享前先征得同意,以及来客的签名。
定制你的模板
- 用你自己的规则和宵禁时间替换住宿规则说明
- 将“今晚需要”列表改为你实际能够提供的内容
- 添加床位或房间号栏位,方便分配
- 仅供工作人员使用——在团队内部分享链接,不要公开分享
- 将入住登记存放在受限的保险库文件夹中
填写 收容所入住登记 表单的提示
- 以对话方式提问,不要照着表单逐项念出——表单会跟随对话进行
- 第一晚可以暂时留空可选问题,之后再补充
- 认真对待安全问题:每次交接班都向工作人员说明不得披露身份的来客
- 熄灯前确认用药需求
- 每次联系其他机构时,都要尊重来客对信息共享的选择
每份回复都会成为文件库中的 PDF
每次入住登记都会作为 PDF 保存到你选择的保险库文件夹中,并包含来客签名。你以及添加到通知列表中的任何人,都会在每次有新登记时收到电子邮件;不会向来客发送副本。
“回复”表格会为你提供每晚新来客列表,你可以按家庭类型、需求或安全标记进行筛选。你还可以导出为 CSV,用于入住情况报告。
- 从此模板开始。它会在 FileIt Forms 设计器中打开 — 你可以修改任何问题、添加页面,并设置问题显示的条件。
- 分享表单。开启公开链接,或通过电子邮件发送给他人,每人都有专属链接。他们无需 FileIt 账户。
- 以 PDF 获取回复。每份回复都会保存为 PDF,存入你选择的文件库文件夹,上传的文件也会附在其中 — 还会列在可导出为 CSV 的回复表中。
收容所入住登记 表单:常见问题
这个收容所入住表模板免费吗?
是的。它是每个 FileIt 账户(包括免费方案)中 Forms 应用提供的现成模板之一。你可以直接使用,也可以在设计器中修改任何问题。
这是由工作人员填写,还是由来客填写?
此表专为工作人员或志愿者在平板电脑或笔记本电脑上与来客共同填写而设计。最后由来客签名。
它如何处理安全问题?
必填问题会询问来客是否正在逃离暴力。回答“是”后会显示提醒:不得向任何人确认来客在此,并询问哪些人不得获知他们在这里。
它能处理家庭来客吗?
可以。选择“儿童”或“伴侣和儿童”后,表单会询问儿童人数和年龄,需求列表中也包含婴儿用品。
我可以使用自己的住宿规则吗?
可以。住宿规则是一个同意说明,你可以在设计器中改写。
谁可以查看入住登记记录?
只有获得你授权访问该保险库文件夹的人可以查看。请将访问权限限制给有需要的工作人员。