什么是 护理员到访记录 表单模板?
家人想知道妈妈今天过得怎么样;机构需要到访时间和任务的证明;下一位护理员需要了解之前发生了什么。一份到访记录可以同时满足这三点。使用此模板,居家护理员可以在手机上用几分钟记录每次到访:到达和离开时间、已完成和未完成的任务、用药、吃了什么、喝了什么、情绪、发现的任何情况以及报告的任何关注事项。
关注事项会得到妥善处理。选择“是”后,需要说明关注的具体情况以及已报告给谁;如果客户身体严重不适,还会显示先拨打急救电话的提醒。拒绝用药时,需要说明拒绝了什么以及已告知谁。结束到访前,还需确认房屋已安全上锁、哪些物资即将用完、给家人的备注,以及给下一位护理员的备注。
每次到访都会以签名 PDF 的形式保存到您的 FileIt 文档库中,为每位客户建立逐日记录。
- 适用对象
- 居家护理机构、私人护理员,以及直接雇用护理员的家庭
- 填写人
- 护理员,在每次到访结束时填写
- 填写时间
- 约 3 分钟
- 包含内容
- 到访时间、任务清单、饮食、情绪、关注事项报告、给家人的备注、签名
谁会使用 护理员到访记录 表单?
- 居家护理机构的每日到访记录
- 家庭与私人雇用的护理员共享记录
- 住家护理员或夜班护理员记录每个班次
- 为资助方提供到访时间和任务的证明
- 在照护同一客户的不同护理员之间交接
- 发现食欲、情绪或皮肤状况的逐渐变化
此 护理员到访记录 表单中的问题
共 4 页,25 个问题 · 包含 签名, 条件问题, 多页.
1 探访
- 服务对象姓名*
- 护理员姓名*
- 日期*
- 到达时间*
- 离开时间*
- 探访* 早晨 · 午餐 · 下午茶 · 就寝 · 过夜 · 额外探访
- 探访是否迟到或比计划时间短?
- 原因? 仅在适用时提问
2 提供的护理
- 已完成的任务* 洗澡或淋浴 · 穿衣 · 如厕或失禁护理 · 口腔护理 · 提醒服药 · 准备餐食 · 饮水 · 协助进食 · 移动或转移 · 简单家务 · 洗衣 · 购物或办事
- 计划中的任务未完成及原因
- 药物* 已服用 · 拒绝服用 · 本次探访无需服用 · 不适用
- 拒绝服用的药物是什么?已告知谁? 仅在适用时提问
- 服务对象吃了什么?
- 饮水 饮水良好 · 喝了一些 · 几乎没喝
- 食欲 良好 · 一般 · 较差
3 身心状况与疑虑
- 情绪* 愉快 · 情绪稳定 · 安静或情绪低落 · 焦虑 · 烦躁 · 困惑
- 发现的任何情况 皮肤发红或疼痛 · 新出现的瘀伤或受伤 · 跌倒或险些跌倒 · 疼痛 · 呼吸困难 · 比平时更加困惑 · 无法入睡 · 无异常情况
- 是否有需要报告的疑虑?*
- 疑虑是什么?* 仅在适用时提问
- 已报告给* 仅在适用时提问
4 备注与签字确认
- 离开时住所是否安全并已妥善锁闭?*
- 即将用完的物资
- 给家人的备注
- 给下一位护理员的备注
- 护理员签名*
护理员到访记录 表单,逐页查看
1 到访
客户姓名、护理员姓名、日期、到达和离开时间、这是第几次到访,以及是否迟到或比计划时间短(并说明原因)。
2 提供的照护
任务清单涵盖从洗漱、穿衣到准备餐食、家务、跑腿、陪伴和外出;列出未完成的计划任务及原因;记录是否已服用或拒绝用药(拒绝时需说明拒绝了什么以及已告知谁);记录吃了什么、饮料摄入量和食欲。
3 身心状况与关注事项
记录客户的情绪和发现的任何情况——皮肤疼痛、瘀伤、跌倒、疼痛、呼吸困难、意识混乱或睡眠不佳。设置“是/否”关注事项问题;选择“是”后需填写详情及已报告给谁,并在情况严重时提醒先拨打急救电话。
4 备注与确认
确认房屋已安全上锁,记录即将用完的物资、给家人的备注、给下一位护理员的备注,以及护理员的签名。
定制你的模板
- 根据每位客户的照护计划调整任务清单
- 将客户特定的药物或日常安排添加为帮助文字
- 向家庭成员的电子邮箱发送通知
- 如果护理员从不提醒客户用药,可移除用药问题
- 将每位客户的到访记录分别归入其专属文件夹
- 如果政策允许,可添加皮肤检查照片上传项
填写 护理员到访记录 表单的提示
- 趁记忆清晰,在离开前填写记录
- 用简单、友善的语言给家人写备注
- 始终记录关注事项报告给了谁
- 开始工作前,先阅读上一位护理员给下一位护理员的备注
- 回顾一周记录,观察饮食、饮水或情绪的缓慢变化
每份回复都会成为文件库中的 PDF
每次到访都会以签名 PDF 的形式保存到您的 FileIt 文档库中,您选择的办公室或家庭成员会收到电子邮件。
“回复”表会持续列出到访记录;导出为 CSV,即可将到访时间与排班表进行核对。
- 从此模板开始。它会在 FileIt Forms 设计器中打开 — 你可以修改任何问题、添加页面,并设置问题显示的条件。
- 分享表单。开启公开链接,或通过电子邮件发送给他人,每人都有专属链接。他们无需 FileIt 账户。
- 以 PDF 获取回复。每份回复都会保存为 PDF,存入你选择的文件库文件夹,上传的文件也会附在其中 — 还会列在可导出为 CSV 的回复表中。
护理员到访记录 表单:常见问题
这份护理员到访记录免费吗?
是的。它包含在每个账户的 FileIt Forms 应用中,包括免费套餐。
护理员可以用手机填写吗?
可以。此表单适用于任何手机浏览器,护理员可以直接在屏幕上签名。
家人可以查看记录吗?
将家庭成员的电子邮箱添加到通知收件人中,或从您的文档库分享已保存的 PDF。
记录关注事项后会发生什么?
护理员必须说明已将关注事项报告给谁。通知会发送给您选择的人员,因此请指定能够采取行动的人。
它可以替代用药记录吗?
不可以。它只记录客户在到访期间是否服用了药物。如果护理员负责给药,请使用用药管理记录。
护理员需要 FileIt 账户吗?
不需要。他们使用表单链接即可。