人力资源与雇佣 2 位签署人 2页 13 个待填写空白处

独自工作政策确认书

确保每位独自工作的人员都了解风险、报到安排,以及失去联系后会发生什么,并记录他们已确认这些内容。

独自工作政策确认书
括号中的空白处需要你填写。FileIt 会添加每位签署人的签名和日期框。
独自工作政策确认书 — 第 1 页,共 2 页
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独自工作政策确认书 — 第 2 页,共 2 页
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使用此模板 填写空白处、指定签署人并发送 — 全部在 FileIt eSignature 中完成。

什么是 独自工作政策确认书?

上门服务人员、外勤工程师、安保人员、夜班员工,以及负责开启或关闭场所的人员,都可能在附近没有同事的情况下工作。如果发生意外,报到安排能确保及时获得帮助。签署确认书可确认每位独自工作的人员了解相关安排,并拥有执行这些安排所需的设备和培训。

本确认书列明员工何时独自工作,以及风险评估中确定的主要风险。它说明报到程序、负责监控报到的人员,以及漏报时的升级处理步骤;还可以记录双方已口头约定紧急暗号,但无需将暗号写下来。确认书涵盖设备和培训、员工离开不安全环境的权利,以及公司的相关责任。

适用对象
外勤员工、上门服务人员、夜班员工,以及独自开启或关闭场所的人员
签署人
员工和雇主
涵盖内容
风险、报到、漏报、设备和培训
长度
约 2 页

何时使用独自工作政策确认书

  • 在客户家中工作的护理人员和上门医疗服务人员
  • 前往偏远地点的工程师和测量员
  • 独自开店或关店的零售员工
  • 保安和夜班员工
  • 独自带客户看房的房地产经纪人

填写内容

13 个空白项,然后填写每位签署人的姓名和邮箱:员工, 雇主。

1 详情

  • 公司名称*
  • 员工全名*
  • 职位
  • 政策名称*
  • 政策日期

2 独自工作

  • 员工独自工作的情况*
  • 已识别的主要风险*

3 签到

  • 签到程序*
  • 谁负责监控签到*
  • 未签到时*

4 设备与培训

  • 提供的设备
  • 完成独自工作培训的日期
  • 已约定求助暗语* 否 · 是 — 已口头告知员工,未在此处书面记录

5 签署人

  • 员工 签名和日期
  • 雇主 签名和日期、职务 · 记录确认情况的经理或健康与安全负责人。

独自工作政策确认书的内容

  1. 我独自工作时
  2. 风险
  3. 签到
  4. 设备与培训
  5. 我的责任
  6. 公司的责任

逐步使用独自工作政策确认书

1 说明独自工作的情况

说明员工何时独自工作,并根据风险评估列出主要风险,每行列出一项。

2 列明报到程序

说明员工如何以及何时进行报到、由谁监控报到,以及漏报后会具体采取哪些措施。

3 记录设备和培训

列出提供的设备、培训日期,以及是否已约定紧急暗号。切勿在表格上写下暗号本身。

4 发送签署

员工先签署以确认知悉相关安排,然后由你签署以确认这些安排。记录会保存在你的文档保险库中。

发送前提示

  • 在依赖报到系统之前先进行测试,包括测试非工作时间的处理方式。
  • 确保负责监控报到的人员了解升级处理步骤,并随时备有紧急联系人信息。
  • 发生任何事故或险些发生事故后,重新审查相关安排。
  • 将此表与紧急联系人表配合使用,以便监控人员知道应联系谁。

几分钟内在线签署

  1. 填写空白项。姓名、日期和金额会直接填入协议——预览会准确显示位置。
  2. 指定签署人。属于自己的部分请勾选“这是我”。FileIt 会生成 PDF,将每个签名和日期框放在正确位置;发送前你还可以检查或移动它们。
  3. 发送。每位签署人都会收到安全链接,可在任何设备上签署——无需账户。签署后的 PDF(含审计轨迹和完成证书)会存入你的保管库,并通过邮件发送给所有人。
使用 独自工作政策确认书 模板 — 免费

独自工作政策确认书:常见问题

独自工作合法吗?

通常可以,只要已评估风险并采取控制措施。某些高风险任务可能完全不适合独自完成。请查看你所在地区适用的健康与安全规定。

为什么不把暗号写在表格上?

紧急暗号只有保密才能发挥作用。表格只记录双方已口头约定暗号,不会将其写下来。

员工可以拒绝不安全的任务吗?

确认书说明,如果员工认为独自开始或继续执行某项任务不安全,就不会开始或继续执行;如果感到自身处于风险中,也可以离开相关环境,并且不会因善意这样做而受到批评。

签署后,安全责任是否转移给员工?

不会。确认书明确说明,任何内容都不会减少公司在员工健康与安全方面承担的法定义务。