Formulaire DS-5525 — Déclaration de circonstances familiales urgentes ou particulières

Qu’est-ce que Form DS-5525 ?

Les demandes de passeport pour les enfants de moins de 16 ans doivent être signées par les deux parents ou tuteurs légaux, sauf si le parent qui ne fait pas la demande fournit une déclaration écrite et notariée de consentement (formulaire DS-3053). Le formulaire DS-5525, Déclaration de circonstances familiales urgentes ou particulières pour la délivrance d’un passeport américain à un enfant de moins de 16 ans (Statement of Exigent/Special Family Circumstances for Issuance of a U.S. Passport to a Child Under Age 16), est destiné aux situations où ce consentement ne peut pas être obtenu. Le Département d’État des États-Unis (U.S. Department of State) indique de l’utiliser uniquement si vous ne pouvez pas obtenir le consentement écrit et notarié d’un parent ou tuteur légal ayant la garde légale de l’enfant.

Votre déclaration doit expliquer pourquoi le consentement des deux parents ne peut pas être obtenu. Le formulaire décrit deux situations : une circonstance urgente, c’est-à-dire une urgence nécessitant une intervention rapide, dans laquelle l’absence de passeport compromettrait la santé, le bien-être ou la sécurité de l’enfant, ou le séparerait du reste de son groupe de voyage ; et une circonstance familiale particulière, dans laquelle la situation familiale rend exceptionnellement difficile ou impossible pour un parent de fournir son consentement notarié. Remplir le formulaire ne garantit pas la délivrance d’un passeport.

FileIt vous guide à travers le DS-5525 en anglais clair et imprime vos réponses sur le PDF officiel du Département d’État (édition 01/2026) : noms en majuscules, dans l’ordre Nom, Prénom, Deuxième prénom demandé par le formulaire, dates au format MM-DD-YYYY et détail de vos tentatives de contact, ligne par ligne. Les noms accentués et non anglais s’impriment correctement. Vous imprimez ensuite le formulaire et le signez à l’encre noire. FileIt ne transmet jamais rien au Département d’État.

Qui doit remplir Form DS-5525 ?

• Un parent qui demande un passeport pour un enfant de moins de 16 ans lorsque l’autre parent ou tuteur légal est introuvable ou ne répond pas, de sorte qu’un formulaire DS-3053 notarié n’est pas possible.
• Un parent confronté à une urgence nécessitant une intervention rapide, lorsque la santé, le bien-être ou la sécurité de l’enfant dépend de l’obtention d’un passeport, ou que l’enfant serait séparé du reste du groupe de voyage.
• Un parent dont la situation familiale rend exceptionnellement difficile ou impossible pour l’autre parent de donner son consentement notarié.
• Un parent dont l’autre parent de l’enfant est incarcéré et ne peut pas contacter un notaire ni envoyer de courrier, par exemple parce qu’il est détenu à l’isolement ou à l’étranger dans un établissement pénitentiaire sans notaire.
• Inutile si vous disposez d’une décision de justice en vigueur établissant la garde légale complète ou exclusive, ou autorisant l’obtention du passeport : joignez plutôt cette décision à la demande.

Quand utiliser Form DS-5525

• Lorsque vous demandez en personne le passeport de l’enfant avec le formulaire DS-11 et qu’un seul parent ou tuteur peut participer.
• Après avoir réellement essayé de joindre l’autre parent et d’obtenir son consentement, par courrier, téléphone, e-mail, réseaux sociaux ou par l’intermédiaire de proches et d’amis.
• Lorsqu’un parent qui ne fait pas la demande est incarcéré. Dans les autres cas, le formulaire précise que le consentement sur le formulaire DS-3053 ou une décision de justice reste nécessaire.

Ce qu’il vous faut avant de commencer

• Le nom complet et la date de naissance de l’enfant.
• Votre nom complet en tant que parent ou tuteur légal demandeur.
• Le nom de l’autre parent, sa date de naissance, les autres noms utilisés, ainsi que ses derniers numéros de téléphone, adresses e-mail et adresses postales connus, dans la mesure de vos connaissances.
• Si un tribunal, aux États-Unis ou à l’étranger, a rendu une décision mentionnant la garde ou le voyage de l’enfant et, le cas échéant, une copie certifiée conforme de la plus récente.
• Si l’autre parent est incarcéré et, le cas échéant, un justificatif, tel qu’une lettre du tribunal, la décision d’incarcération ou la page de recherche en ligne des détenus.
• Un relevé de vos tentatives de contact avec l’autre parent : nombre de tentatives, période approximative et résultat, par courrier, téléphone, e-mail et réseaux sociaux.
• Les noms et coordonnées des proches ou amis que vous avez sollicités pour vous aider à le joindre.
• Une imprimante et un stylo noir pour signer.

Contenu de Form DS-5525

L’édition 2026 comporte 2 pages. FileIt le demande en 5 parties :

1. Child and applying parentApplying parent / legal guardian
2. 4. The non-applying parent / legal guardianApplying parent / legal guardian
3. Court orders, incarceration and last contactApplying parent / legal guardian
4. 8. Your attempts to contact the non-applying parent / legal guardianApplying parent / legal guardian
5. 9-10. Your statement and oathApplying parent / legal guardian

Comment remplir Form DS-5525, étape par étape

1 1-3. L’enfant et vous

Indiquez le nom et la date de naissance de l’enfant, puis votre propre nom en tant que parent ou tuteur légal demandeur. FileIt imprime les noms dans l’ordre Nom, Prénom, Deuxième prénom demandé par le formulaire.

2 4. Le parent qui ne fait pas la demande

Indiquez le nom de l’autre parent ou tuteur, sa date de naissance, les autres noms utilisés, son numéro de téléphone, son adresse e-mail et son adresse postale. Le formulaire vous demande de répondre aussi complètement que possible : si vous n’êtes pas certain de l’adresse exacte, indiquez le nom de la rue, la ville ou l’État.

3 5-6. Décisions de justice et incarcération

Indiquez si un tribunal a rendu une décision ou une ordonnance mentionnant la garde ou le voyage de l’enfant (par exemple, un jugement de divorce, une décision de garde, de protection, d’éloignement, une ordonnance restrictive ou une décision relative à la tutelle) ; si oui, joignez une copie certifiée conforme de la plus récente. Indiquez si l’autre parent est actuellement incarcéré ; si oui, joignez un justificatif.

4 7-8. Vos contacts avec l’autre parent

Décrivez quand et comment vous avez communiqué avec lui ou elle pour la dernière fois. Puis, pour le courrier, le téléphone, l’e-mail et les réseaux sociaux, indiquez le nombre de tentatives, les dates approximatives et le résultat. Si vous avez essayé par l’intermédiaire d’un proche ou d’un ami, indiquez son nom, son lien avec vous, son adresse, son numéro de téléphone, les dates et le résultat (le formulaire permet d’indiquer deux personnes).

5 9. Votre déclaration

Expliquez en détail comment vous avez essayé d’obtenir le consentement et pourquoi vous n’y êtes pas parvenu, en vous appuyant sur vos réponses aux questions 5 à 8. Environ sept lignes tiennent sur le formulaire ; FileIt vous indique si votre texte est trop long, afin que vous puissiez le raccourcir et le poursuivre sur une feuille séparée.

6 10. Serment et signature

Imprimez le formulaire, signez-le à l’encre noire et datez-le. Vous déclarez sous peine de poursuites pour faux témoignage que tout ce qui figure dans la déclaration est vrai et exact. Le formulaire indique de ne pas corriger les erreurs : remplissez plutôt un nouveau formulaire.

Erreurs fréquentes à éviter

• Utiliser le DS-5525 alors que l’autre parent pourrait signer un DS-3053 notarié. Il est réservé aux situations où ce consentement ne peut pas être obtenu.
• Laisser des questions sans réponse. Le formulaire vous demande de répondre à chaque question au mieux de vos connaissances ; des informations manquantes peuvent retarder le traitement.
• Oublier la copie certifiée conforme d’une décision de justice ou le justificatif d’incarcération lorsque vous répondez Oui à la question 5 ou 6.
• Fournir une déclaration vague. Expliquez l’urgence ou la circonstance familiale particulière précise, ainsi que les démarches entreprises pour joindre l’autre parent.
• Corriger une erreur sur le formulaire imprimé. Remplissez-en un nouveau.
• L’utiliser pour un enfant âgé de 16 ou 17 ans. Il est destiné aux enfants de moins de 16 ans.

Après l’avoir rempli

Imprimez la déclaration, signez-la et datez-la à l’encre noire, puis apportez-la avec le formulaire DS-11 de l’enfant et les autres documents nécessaires à la demande de passeport lorsque vous vous présenterez en personne.

Joignez une copie certifiée conforme de la plus récente décision de justice et tout justificatif d’incarcération si vous avez répondu Oui à la question 5 ou 6. Poursuivez les réponses trop longues sur une feuille séparée.

Conservez une copie. FileIt enregistre le PDF finalisé dans le dossier coffre-fort de l’enfant. Pour toute question sur les passeports, le formulaire indique le National Passport Information Center (1-877-487-2778) et travel.state.gov.

Form DS-5525 : questions fréquentes

Sources officielles

• Formulaire vierge (PDF), publié par U.S. Department of State, Bureau of Consular Affairs : https://eforms.state.gov/Forms/ds5525.pdf
• Instructions et conseils officiels : https://travel.state.gov/content/travel/en/passports/need-passport/under-16.html
• Édition affichée sur cette page : DS-5525 01/2026 (OMB 1405-0216, expires 12/31/2028) (vérifiée le 2026-09-28).

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