¿Qué es la plantilla del formulario de diario de síntomas?
«¿Cuándo empezó, cuánto duró y qué estabas haciendo?» son preguntas difíciles de responder varias semanas después, en una cita de diez minutos. Un diario de síntomas convierte esos recuerdos en un registro fechado. Esta plantilla ofrece a los pacientes un formulario breve por episodio, de modo que cada entrada pregunta lo mismo y en el mismo orden, lo que facilita detectar un patrón.
El formulario empieza con el nombre y el correo electrónico de la persona, y una fecha de nacimiento opcional; después pide la fecha y hora de inicio del episodio y «¿Cuánto duró?», con una pregunta adicional si la respuesta es «Sigue ocurriendo». La página de síntomas incluye una lista de síntomas comunes, una pregunta de 0–10 («¿Qué intensidad alcanzó en el peor momento?») y espacio para describir el episodio con las propias palabras del paciente. A continuación se pregunta por posibles desencadenantes, la medicación tomada y si ayudó, seguido de cuánto afectó al día.
Las clínicas pueden enviárselo a un paciente mediante un enlace para que lo rellene entre citas, y cualquier persona puede usarlo por su cuenta. Cada entrada se guarda como un PDF en una carpeta de una bóveda de FileIt, de modo que el diario se va formando como un conjunto de documentos fechados, en lugar de quedar repartido en notas del teléfono.
- Ideal para
- Pacientes que hacen un seguimiento de síntomas recurrentes y clínicas que se lo solicitan
- Lo rellena
- El paciente, o un progenitor o cuidador en su nombre
- Tiempo de cumplimentación
- Unos 3 minutos por episodio
- Incluye
- Lista de síntomas, intensidad de 0–10, desencadenantes, medicación tomada y carga de fotos
¿Quién usa un formulario de diario de síntomas?
- Un paciente con dolores de cabeza recurrentes registra cada episodio antes de una cita de neurología
- Una consulta de medicina general envía un enlace del diario a un paciente al que están estudiando palpitaciones
- Un progenitor registra los episodios de dolor de estómago de su hijo para el pediatra
- Una persona con un brote cutáneo carga una foto de la erupción en cada entrada
- Un fisioterapeuta pide a un cliente que registre los brotes de dolor entre sesiones
- Un cuidador lleva un registro de los episodios de mareo de un familiar mayor
Preguntas de este formulario de diario de síntomas
25 preguntas en 4 páginas · incluye subir archivo, preguntas condicionales, varias páginas, casilla de consentimiento, valoraciones.
1 Tú y el episodio
- Tu nombre*
- Correo electrónico*
- Fecha de nacimiento
- Fecha de inicio del episodio*
- Hora de inicio
- ¿Cuánto duró?* Menos de 15 minutos · De 15 minutos a 1 hora · De 1 a 4 horas · De 4 a 24 horas · Más de un día · Todavía continúa
- Aproximadamente, ¿cuánto tiempo lleva ocurriendo hasta ahora? solo se pregunta cuando corresponde
- ¿Dónde estabas cuando comenzó? En casa · En el trabajo o en clase · De viaje · Haciendo ejercicio · En la cama o dormido · En otro lugar
2 Síntomas
- ¿Qué síntomas notaste?* Dolor · Dolor de cabeza · Mareo o aturdimiento · Náuseas o vómitos · Cansancio o debilidad · Dificultad para respirar · Palpitaciones · Erupción o picor · Entumecimiento u hormigueo · Cambios en la visión · Malestar estomacal o intestinal · Ánimo bajo o ansiedad
- ¿Dónde estaba el dolor?* solo se pregunta cuando corresponde
- ¿Qué intensidad tuvo en su peor momento?*
- Describe el episodio con tus propias palabras
- ¿Es la primera vez que te ocurre?*
- ¿Con qué frecuencia ocurre ahora? solo se pregunta cuando corresponde Todos los días · Varias veces a la semana · Aproximadamente una vez a la semana · Unas cuantas veces al mes · Con menor frecuencia
3 Desencadenantes y qué ayudó
- ¿Algo que pueda haberlo desencadenado? Comida o bebida · Saltarse una comida · Dormir mal · Estrés · Actividad física · Clima o temperatura · Tiempo frente a pantallas · Alcohol · Ciclo hormonal · Nada que se me ocurra
- Cuéntanos más sobre el posible desencadenante solo se pregunta cuando corresponde
- ¿Tomaste algún medicamento para ello?*
- ¿Qué medicamento, cuánto y cuándo?* solo se pregunta cuando corresponde
- ¿Te ayudó el medicamento? solo se pregunta cuando corresponde Sí, mucho · Un poco · Nada · Es demasiado pronto para saberlo
- ¿Algo más que te ayudara o lo empeorara?
4 Impacto y uso compartido
- ¿Cuánto afectó a tu día?* Nada · Continué, pero me resultó más difícil · Tuve que dejar lo que estaba haciendo · Falté al trabajo, a clase o a mis planes · Necesité ayuda urgente
- ¿Recibiste ayuda de alguien? Farmacéutico · Línea telefónica de asesoramiento · Mi médico o clínica · Centro de atención urgente o servicio de urgencias · Nadie
- Foto o medición
- Preguntas para tu profesional de la salud
- Compartir*
El formulario diario de síntomas, página por página
1 Tú y el episodio
«Tu nombre» y «Correo electrónico» son obligatorios, y puedes añadir una fecha de nacimiento opcional para ayudar a la clínica a asociar la entrada. Después aparecen «Fecha de inicio del episodio», obligatoria, una hora de inicio opcional y «¿Cuánto duró?», con opciones desde menos de 15 minutos hasta más de un día. Al elegir «Sigue ocurriendo», se pregunta aproximadamente cuánto tiempo lleva hasta ahora. «¿Dónde estabas cuando empezó?» es opcional.
2 Síntomas
Una lista obligatoria («¿Qué síntomas notaste?») con doce síntomas comunes y una opción «Otro». Al marcar «Dolor» se pregunta «¿Dónde te dolía?». Después aparecen la escala obligatoria de 0–10 «¿Qué intensidad alcanzó en el peor momento?», una descripción de texto libre y «¿Es la primera vez que te ocurre?». Si respondes que no, se pregunta con qué frecuencia ocurre ahora.
3 Desencadenantes y qué ayudó
«¿Hay algo que pueda haberlo desencadenado?» incluye comida, saltarse comidas, dormir mal, estrés, actividad, clima, pantallas, alcohol y ciclo hormonal; cualquier respuesta abre un cuadro para añadir más detalles. «¿Tomaste algún medicamento para tratarlo?» es obligatorio. Si respondes que sí, se pregunta qué medicamento, cuánto y cuándo, y si ayudó. Un último cuadro permite indicar cualquier otra cosa que ayudara o empeorara la situación.
4 Impacto y uso compartido
«¿Cuánto afectó a tu día?» es obligatorio, con opciones desde «Nada» hasta «Necesité ayuda urgente». Después se pregunta quién ayudó al paciente, se ofrece la posibilidad de cargar hasta tres fotos o mediciones, aparece «Preguntas para tu profesional sanitario», una nota breve que indica que el diario no se supervisa en tiempo real y un consentimiento obligatorio para compartirlo.
Personaliza la plantilla
- Sustituye la lista de síntomas por los relevantes para tu clínica, como el aura migrañosa o la rigidez articular
- Cambia las etiquetas de la escala de intensidad de 0–10 para que coincidan con la escala de dolor que ya utiliza tu equipo
- Añade una pregunta para una medición específica que hagas, como la glucosa en sangre o el flujo espiratorio máximo
- Reescribe el párrafo sobre atención urgente con tu propio número fuera del horario habitual
- Configura una carpeta de la bóveda por paciente para que cada diario permanezca unido
- Desactiva la copia enviada por correo electrónico si los pacientes prefieren no recibirla
Consejos para mejorar tu formulario diario de síntomas
- Pide a los pacientes que rellenen un formulario por episodio en lugar de un resumen semanal: las fechas son las que revelan un patrón
- Envía el enlace mediante una solicitud por correo electrónico para que las entradas de cada paciente lleguen ya asociadas a su nombre
- Anima a incluir una foto de cualquier cosa visible, como una erupción o una hinchazón, ya que puede haber desaparecido para la cita
- Exporta la tabla de respuestas como CSV antes de una revisión para ver las fechas, la intensidad y los desencadenantes uno al lado del otro
- Recuerda a los pacientes que el diario es un registro, no una forma de pedir ayuda urgente
Cada respuesta se convierte en un PDF en tu bóveda
Cada entrada se convierte en un PDF en tu bóveda de FileIt, con el nombre de la persona y la fecha en el título; las fotos se guardan como archivos adjuntos de ese documento. El propietario recibe un correo electrónico sobre la nueva entrada y el paciente puede obtener una copia de su propio PDF.
En la tabla de respuestas, cada episodio ocupa una fila. Busca por nombre para consultar el diario de un paciente o exporta los datos a CSV para ordenar las entradas por fecha o intensidad antes de una cita.
- Empieza con esta plantilla. Se abre en el diseñador de FileIt Forms: cambia cualquier pregunta, añade páginas y define las reglas para mostrar las preguntas.
- Compártelo. Activa un enlace público o envíalo por correo electrónico a otras personas, cada una con su propio enlace. No necesitan una cuenta de FileIt.
- Obtén las respuestas en PDF. Cada respuesta se guarda como PDF en la carpeta de la bóveda que elijas, con los archivos subidos adjuntos, y aparece en una tabla de respuestas que puedes exportar a CSV.
Formulario Diario de síntomas: preguntas frecuentes
¿Es gratuita esta plantilla de diario de síntomas?
Sí. Es una de las plantillas iniciales de la app Forms de FileIt, disponible en todas las cuentas, incluido el plan gratuito, y puedes editar todas las preguntas.
¿Debo rellenar un formulario por episodio o uno por semana?
Uno por episodio. Cada entrada se guarda como un PDF fechado independiente, lo que facilita ver con qué frecuencia ocurre algo y qué lo precedió.
¿Puedo adjuntar fotos?
Sí. La última página permite cargar opcionalmente hasta tres fotos o capturas de pantalla, como una erupción o una medición de un monitor. Se guardan como archivos adjuntos del PDF de la entrada.
¿Alguien supervisa el diario en tiempo real?
No. El formulario lo indica en la última página. Es un registro para compartir en las citas, no una forma de obtener ayuda urgente.
¿Puede rellenarlo un progenitor o cuidador?
Sí. Si quieres registrar ambos datos, cambia la etiqueta de la primera pregunta por el nombre del paciente y añade otra para la persona que lo rellena.
¿Necesita el paciente una cuenta de FileIt?
No. Puede rellenarlo desde un enlace que compartas o mediante una solicitud enviada por correo electrónico.