Salud y cuidados 30 preguntas 5 páginas Unos 10 min para rellenarlo

Plantilla de evaluación del riesgo de caídas (Falls Risk Assessment Form Template)

Evalúa los antecedentes de caídas, la movilidad, los medicamentos y los peligros del hogar; después, acuerda medidas de prevención y una fecha de revisión.

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Evaluación del riesgo de caídas (Falls risk assessment)
Pruébalo: esto es lo que verá la gente. Lo que escribas no se envía ni se guarda.
Usa esta plantilla Puedes cambiar cada pregunta, opción y regla en el diseñador.

¿Qué es la plantilla del formulario de evaluación del riesgo de caídas (Falls risk assessment)?

Las caídas rara vez se deben a una sola causa. Una evaluación útil analiza los antecedentes de la persona, cómo camina, su salud y sus medicamentos, así como el lugar donde vive, y termina con un plan acordado con ella. Esta plantilla sigue ese orden y mantiene toda la evaluación en un único registro firmado.

Las preguntas se adaptan a medida que avanzas: las caídas sufridas durante el último año abren preguntas sobre cómo ocurrieron, las lesiones causadas y si la persona pudo levantarse. El evaluador registra la ayuda para caminar y el equilibrio, un resultado opcional de la prueba de levantarse y caminar cronometrada (Timed Up and Go), los factores de salud y los medicamentos que se sabe que aumentan el riesgo. La lista de comprobación de peligros del hogar aparece cuando la evaluación se realiza en el domicilio de la persona, y cualquier entorno dispone de espacio para anotar observaciones sobre el entorno.

La evaluación termina con un nivel de riesgo general, medidas acordadas, la conformidad de la persona y una fecha de revisión, y se guarda como PDF en tu bóveda de FileIt.

Ideal para
Enfermeros comunitarios, terapeutas ocupacionales, fisioterapeutas, residencias y proveedores de atención domiciliaria
La completa
El evaluador, junto con la persona
Tiempo necesario
Unos 15 minutos
Incluye
Seguimientos de los antecedentes de caídas, campo para la prueba de levantarse y caminar cronometrada (Timed Up and Go), medicamentos de riesgo, peligros del hogar, medidas y fecha de revisión

¿Quién usa un formulario de evaluación del riesgo de caídas (Falls risk assessment)?

  • Evaluación después de una caída en el hogar
  • Evaluación de admisión en una residencia
  • Incorporación de un cliente mayor a un servicio de atención domiciliaria
  • Planificación del alta hospitalaria
  • Revisión anual de personas con riesgo conocido
  • Clínicas de prevención de caídas y programas de ejercicio

Preguntas de este formulario de evaluación del riesgo de caídas (Falls risk assessment)

30 preguntas en 5 páginas · incluye firma, preguntas condicionales, varias páginas.

1 Persona y evaluación

  • Persona evaluada*
  • Fecha de nacimiento*
  • Fecha de evaluación*
  • Evaluador*
  • Función
  • Entorno* Domicilio propio · Centro residencial · Sala de hospital · Clínica

2 Antecedentes de caídas

  • Caídas en los últimos 12 meses* Ninguna · Una · Dos o más
  • ¿Cuándo, dónde y cómo ocurrieron? solo se pregunta cuando corresponde
  • ¿Ha sufrido alguna lesión por una caída? solo se pregunta cuando corresponde
  • ¿No pudo levantarse sin ayuda o estuvo en el suelo más de una hora? solo se pregunta cuando corresponde
  • ¿Ha tenido tropiezos, resbalones o casi caídas sin llegar a caerse?
  • ¿Cuánto le preocupa caerse? Nada · Un poco · Bastante · Mucho — le impide hacer cosas

3 Movilidad, salud y medicamentos

  • Ayuda para caminar* Ninguna · Bastón · Andador · Andador con ruedas · Silla de ruedas
  • Marcha y equilibrio* Estable · Ligeramente inestable · Inestable — necesita supervisión · Necesita ayuda de una persona · Necesita ayuda de dos personas
  • Timed Up and Go (segundos)
  • Factores de salud* Mareos al ponerse de pie · Mala visión · Urgencia o levantarse por la noche para ir al baño · Problemas de memoria o confusión · Problemas en los pies o calzado inadecuado · Enfermedad de Parkinson · Accidente cerebrovascular previo · Artritis o dolor articular · Osteoporosis o fractura previa · Bajo peso o poco apetito · Ninguno de estos
  • Número de medicamentos habituales
  • Medicamentos que aumentan el riesgo de caídas Pastillas para dormir o sedantes · Antidepresivos · Antipsicóticos · Medicamentos para la presión arterial · Diuréticos · Analgésicos fuertes (opioides) · Ninguno
  • ¿Consume alcohol que podría afectar al equilibrio?

4 Hogar y entorno

  • Peligros observados* solo se pregunta cuando corresponde Alfombras o felpudos sueltos · Iluminación deficiente · Escaleras sin pasamanos · Suelos desordenados o cables sueltos · Baño resbaladizo · Sin barras de apoyo · Mascotas alrededor de los pies · Objetos guardados fuera de alcance · Escalones en la entrada · Ninguno observado
  • Notas sobre el entorno
  • Alarma personal o timbre de llamada Tiene una y la lleva puesta · Tiene una, pero no la lleva puesta · No tiene ninguna
  • ¿Vive solo o pasa largos periodos sin compañía?

5 Riesgo y medidas

  • Riesgo general de caídas* Bajo · Moderado · Alto
  • Medidas acordadas* Revisión de la medicación · Ejercicios de fuerza y equilibrio · Revisión de la visión · Evaluación de los peligros del hogar · Revisión de la ayuda para caminar · Alarma personal · Revisión de la continencia · Consejos sobre el calzado · Sensor para la cama o la silla · Derivación al servicio de prevención de caídas · Derivación a fisioterapia
  • Quién hará qué y para cuándo
  • ¿La persona ha aceptado el plan?*
  • Sus opiniones y lo que se acordó en su lugar solo se pregunta cuando corresponde
  • Fecha de revisión*
  • Firma del evaluador*

El formulario evaluación del riesgo de caídas (Falls risk assessment), página por página

1 Persona y evaluación

Nombre y fecha de nacimiento de la persona evaluada, fecha de la evaluación, evaluador y función, y entorno: domicilio propio, residencia, planta hospitalaria o clínica.

2 Antecedentes de caídas

Caídas sufridas durante los últimos 12 meses. Si las hubo, cómo ocurrieron, si causaron lesiones y si la persona no pudo levantarse sin ayuda o permaneció en el suelo durante más de una hora. Tropiezos o pérdidas de equilibrio sin caída y cuánto le preocupa caerse.

3 Movilidad, salud y medicamentos

Ayuda para caminar y equilibrio, una prueba opcional de levantarse y caminar cronometrada (Timed Up and Go) en segundos, una lista de comprobación de factores de salud que va desde los mareos y la vista hasta la osteoporosis, el número de medicamentos habituales, los medicamentos que aumentan el riesgo de caídas y el alcohol.

4 Hogar y entorno

Una lista de comprobación de peligros para las evaluaciones en el hogar, notas sobre cualquier entorno, uso de una alarma personal y si la persona vive sola o pasa a menudo tiempo sola.

5 Riesgo y medidas

Riesgo general —bajo, moderado o alto—, medidas acordadas como revisar la medicación, hacer ejercicios de fuerza y equilibrio, revisar la vista o derivar a un especialista, quién hará qué y para cuándo, si la persona está de acuerdo (incluidas sus opiniones si no lo está), una fecha de revisión y la firma del evaluador.

Personaliza la plantilla

  • Añade la herramienta de puntuación que utilice tu organización como preguntas adicionales
  • Cambia el nombre de las medidas para adaptarlas a tus servicios y vías de derivación locales
  • Elimina el campo de la prueba de levantarse y caminar cronometrada (Timed Up and Go) si no la utilizas
  • Añade una opción para subir fotos de los peligros del hogar
  • Guarda las evaluaciones en la carpeta de cada persona
  • Avisa al coordinador de atención cuando el riesgo sea alto

Consejos para mejorar tu formulario evaluación del riesgo de caídas (Falls risk assessment)

  • Pregunta directamente por las caídas: a menudo las personas no las mencionan
  • Observa cómo camina y se pone de pie la persona en lugar de basarte únicamente en lo que dice
  • Revisar la medicación es una de las medidas más útiles para muchas personas
  • Acuerda las medidas con la persona, no por ella
  • Vuelve a evaluar después de cualquier caída nueva, no solo en la fecha de revisión

Cada respuesta se convierte en un PDF en tu bóveda

La evaluación firmada se guarda como PDF en tu bóveda de FileIt y se envía por correo electrónico a las personas que elijas.

Utiliza la tabla de respuestas (Responses) para encontrar evaluaciones de alto riesgo y próximas fechas de revisión.

  1. Empieza con esta plantilla. Se abre en el diseñador de FileIt Forms: cambia cualquier pregunta, añade páginas y define las reglas para mostrar las preguntas.
  2. Compártelo. Activa un enlace público o envíalo por correo electrónico a otras personas, cada una con su propio enlace. No necesitan una cuenta de FileIt.
  3. Obtén las respuestas en PDF. Cada respuesta se guarda como PDF en la carpeta de la bóveda que elijas, con los archivos subidos adjuntos, y aparece en una tabla de respuestas que puedes exportar a CSV.
Usa la plantilla evaluación del riesgo de caídas (Falls risk assessment): es gratis

Formulario Evaluación del riesgo de caídas (Falls risk assessment): preguntas frecuentes

¿Esta evaluación del riesgo de caídas es gratuita?

Sí. Forma parte de la aplicación Forms de FileIt en todas las cuentas, incluido el plan gratuito.

¿Es una herramienta de puntuación validada?

No. Es un registro de evaluación estructurado. El evaluador juzga el riesgo general; añade la herramienta de puntuación de tu organización si utilizas una.

¿La lista de comprobación de peligros del hogar aparece siempre?

Aparece cuando el entorno es el domicilio propio de la persona. Las notas sobre el entorno están disponibles en cualquier entorno.

¿Puedo registrar una prueba de levantarse y caminar cronometrada (Timed Up and Go)?

Sí, como un número opcional de segundos.

¿Qué ocurre si la persona no está de acuerdo con el plan?

Responde No en la pregunta sobre la conformidad y registra sus opiniones y lo que se acordó en su lugar.

¿Dónde se guardan las evaluaciones completadas?

Cada una se guarda como PDF en tu bóveda de FileIt.