ما قالب نموذج سجل تسليم معدات الوقاية الشخصية؟
عند وقوع حادث أو إجراء تفتيش، لا تكفي عبارة «لقد أعطينا الجميع أحذية وخوذة صلبة» كسجل. تحتاج إلى إثبات ما تلقّاه كل شخص ومتى، وأن المعدات كانت ملائمة له، وأنه تعلّم كيفية استخدامها. يلتقط هذا القالب كل هذه التفاصيل بدقة، لعامل واحد في كل مرة، عند تسليم المعدات.
يحدّد الشخص الذي يسلّم المعدات الأصناف من قائمة تشمل الخوذ الصلبة، ووسائل حماية العين والوجه، ووسائل حماية السمع، وأجهزة التنفس، والملابس عالية الوضوح، والقفازات، والأحذية، والملابس الواقية، وأحزمة منع السقوط، ووسائل الحماية من المواد الكيميائية. ثم يطلب النموذج فقط التفاصيل المهمة للأصناف المحددة: نوع القفازات ومقاسها، ومقاس الأحذية، ومقاسات الملابس، وطراز جهاز التنفس واختبار ملاءمة الوجه، أو الرقم التسلسلي للحزام. وتسجّل الصفحة الأخيرة التعليمات المقدّمة، وتجمع توقيعي العامل والشخص الذي سلّم المعدات.
يُحفظ كل تسليم بصيغة PDF في خزنة FileIt الخاصة بك، لتكوين سجل لمعدات الوقاية الشخصية يمكنك البحث فيه حسب العامل أو التاريخ.
- مناسب لـ
- الإنشاءات والتصنيع والتخزين والمختبرات والتنظيف وأي مكان عمل يسلّم معدات الوقاية الشخصية
- يُعبّئه
- مشرف أو مسؤول مخزن أو مسؤول سلامة، بحضور العامل للتوقيع
- الوقت اللازم لإكماله
- نحو 3-5 دقائق لكل عامل
- يشمل
- حقولًا للمقاسات والأرقام التسلسلية بحسب الصنف، وأسئلة اختبار ملاءمة جهاز التنفس، ومواضيع التدريب، وتوقيعين
من يستخدم نموذج سجل تسليم معدات الوقاية الشخصية؟
- تسليم مجموعات معدات الوقاية الشخصية الأساسية إلى الموظفين الجدد في يومهم الأول
- تسجيل المعدات المسلّمة إلى المتعاقدين أو العمالة التابعة لوكالات أو الزوار في الموقع
- استبدال المعدات البالية أو التالفة أو المفقودة، مع توضيح ما إذا كان الصنف البالي أو التالف قد أُعيد
- متابعة تسليم أجهزة التنفس بالتزامن مع تواريخ اختبار ملاءمة الوجه
- تسجيل الأرقام التسلسلية للأحزمة وغيرها من المعدات الخاضعة للفحص
- إنشاء سجل لمعدات الوقاية الشخصية لكل عامل يمكن للمشرف استدعاؤه أثناء التدقيق أو التحقيق
أسئلة نموذج سجل تسليم معدات الوقاية الشخصية هذا
30 أسئلة على 3 صفحات · يتضمن التوقيع, أسئلة مشروطة, صفحات متعددة, مربع اختيار الموافقة.
1 العامل والتسليم
- اسم العامل*
- رقم الموظف أو المتعاقد
- نوع العامل* موظف · متعاقد · عامل لدى وكالة · زائر
- المسمى الوظيفي أو المهمة*
- الموقع أو القسم*
- تاريخ التسليم*
- سُلّمت بواسطة*
- البريد الإلكتروني للمسلِّم
- سبب التسليم* موظف جديد · مهمة أو خطر جديد · استبدال معدات الوقاية الشخصية البالية · استبدال معدات الوقاية الشخصية التالفة · استبدال معدات الوقاية الشخصية المفقودة · استبدال مجدول
- هل تم إرجاع القطعة القديمة؟* لا يُطرح إلا عند انطباقه
- هل تم إرجاع القطعة القديمة؟* لا يُطرح إلا عند انطباقه
2 المعدات المسلّمة
- المعدات المسلّمة* خوذة صلبة / خوذة أمان · نظارات أمان · نظارات واقية · واقي وجه · سدادات أذن · واقِيات أذن / سماعات واقية · جهاز تنفّس أو قناع غبار · ملابس عالية الوضوح · قفازات · أحذية أو جزَم أمان · بدلة واقية أو بدلة عمل · حزام أمان لمنع السقوط
- نوع القفازات ومقاسها* لا يُطرح إلا عند انطباقه
- مقاس الحذاء أو الجزمة* لا يُطرح إلا عند انطباقه
- مقاس الملابس عالية الوضوح* لا يُطرح إلا عند انطباقه XS · S · M · L · XL · XXL · 3XL
- مقاس البدلة الواقية* لا يُطرح إلا عند انطباقه XS · S · M · L · XL · XXL · 3XL
- الشركة المصنّعة لجهاز التنفّس وطرازه ومرشحه* لا يُطرح إلا عند انطباقه
- هل خضع العامل لاختبار ملاءمة جهاز التنفّس للوجه؟* لا يُطرح إلا عند انطباقه نعم · لا — تم حجز موعد للاختبار · لا يلزم لهذا النوع
- تاريخ اختبار الملاءمة* لا يُطرح إلا عند انطباقه
- الرقم التسلسلي للحزام* لا يُطرح إلا عند انطباقه
- كميات ومقاسات وأرقام المعدات الأخرى التسلسلية
- هل جميع المعدات المسلّمة بحالة جيدة ومناسبة للمهمة؟*
- ما المشكلة، وما الذي سيتم فعله؟* لا يُطرح إلا عند انطباقه
3 التدريب والتوقيعات
- هل تلقى العامل شرحًا لكيفية استخدام معدات الوقاية الشخصية؟*
- ما الذي شمله التدريب؟* لا يُطرح إلا عند انطباقه الارتداء والضبط الصحيحان · متى يجب ارتداؤها · ما الذي تحمي منه وما لا تحمي منه · فحصها قبل كل استخدام · التنظيف والتخزين والصيانة · الإبلاغ عن التلف أو الفقدان
- متى سيُقدَّم التدريب، ومن سيقدّمه؟* لا يُطرح إلا عند انطباقه
- موعد الفحص أو الاستبدال التالي
- إقرار العامل*
- توقيع العامل*
- توقيع المسلِّم*
نموذج سجل تسليم معدات الوقاية الشخصية، صفحةً صفحةً
1 العامل والتسليم
يسجّل الشخص الذي يسلّم المعدات اسم العامل ورقمه التعريفي، ونوع العامل (موظف أو متعاقد أو عامل تابع لوكالة أو زائر)، والدور الوظيفي أو المهمة، والموقع أو القسم، وتاريخ التسليم، واسم من سلّم المعدات، ويمكنه إضافة البريد الإلكتروني للشخص الذي سلّمها اختياريًا. ويختار سبب التسليم: موظف جديد، أو مهمة أو خطر جديد، أو استبدال معدات وقاية شخصية بالية أو تالفة أو مفقودة، أو استبدال مجدول. وعند استبدال أصناف بالية أو تالفة، يسأل النموذج ما إذا كان الصنف القديم قد أُعيد.
2 المعدات المسلّمة
تتضمن قائمة تحقق إلزامية ثلاثة عشر نوعًا من معدات الوقاية الشخصية، بالإضافة إلى خيار «أخرى». ويطلب تحديد القفازات أو الأحذية أو الملابس عالية الوضوح أو الملابس الواقية إدخال المقاسات. أما جهاز التنفس فيتطلب إدخال الشركة المصنّعة والطراز والمرشح، وبيان ما إذا كان العامل قد خضع لاختبار ملاءمة الوجه، مع إدخال التاريخ عند الاقتضاء. ويطلب الحزام رقمه التسلسلي. ويغطي حقل نص حر الكميات والأرقام التسلسلية لكل ما عدا ذلك، كما يؤكد سؤال إلزامي أن المعدات بحالة جيدة ومناسبة للمهمة. وإذا لم تكن كذلك، يسأل النموذج عما سيتم فعله.
3 التدريب والتوقيعات
يحدّد الشخص الذي سلّم المعدات ما إذا كان قد شرح للعامل كيفية استخدام معدات الوقاية الشخصية. وإذا كانت الإجابة نعم، يحدد ما تم شرحه: طريقة الارتداء، ومتى تُرتدى، وحدود استخدامها، وفحوص ما قبل الاستخدام، والعناية والتخزين، والإبلاغ عن التلف. وإذا كانت الإجابة لا، يسجّل موعد تقديم التدريب ومن سيقدّمه. ويمكنه إضافة تاريخ الفحص أو الاستبدال التالي. ثم يوقّع العامل إقرارًا بأنه سيرتدي معدات الوقاية الشخصية ويحافظ عليها ويفحصها، ويوقّع الشخص الذي سلّمها أيضًا.
خصّص القالب كما تريد
- استبدل قائمة الأصناف بمعدات الوقاية الشخصية المتوفرة لديك فعليًا، بما في ذلك أسماء العلامات التجارية أو رموز المنتجات
- أضف قائمة منسدلة للموقع إذا كنت تسلّم معدات الوقاية الشخصية في عدة مواقع
- اجعل تاريخ الفحص التالي إلزاميًا للأصناف ذات دورة الاستبدال المحددة
- أضف بريد مدير السلامة الإلكتروني إلى إشعارات تسليم أجهزة التنفس والأحزمة
- احفظ سجلات معدات الوقاية الشخصية لكل عامل في مجلد خزنة خاص به، إلى جانب سجلات التدريب
- أضف خيار رفع صورة للمجموعة المسلّمة إذا أردت توثيق حالتها بصريًا
نصائح لتحسين نموذج سجل تسليم معدات الوقاية الشخصية
- عبّئ النموذج بحضور العامل حتى يتمكن من التحقق من الأصناف والتوقيع فورًا
- تحقق من الملاءمة، وليس من المقاس المدوّن على الملصق فقط، لأن معدات الوقاية الشخصية غير الملائمة لا توفر الحماية
- لا تسلّم جهاز تنفس محكم الإغلاق أبدًا من دون ترتيب اختبار ملاءمة الوجه
- اشرح حدود كل صنف، إلى جانب كيفية ارتدائه
- استبدل معدات الوقاية الشخصية التالفة بسرعة وسجّل ذلك، حتى لا يعمل أحد من دونها أثناء الانتظار
تتحول كل إجابة إلى ملف PDF في خزنتك
يُحفظ كل سجل بصيغة PDF موقّعة في خزنة FileIt الخاصة بك، ويتلقى مالك النموذج إشعارًا. وإذا جمع النموذج بريدًا إلكترونيًا، تُرسل نسخة إليه أيضًا.
يراجع مسؤولو السلامة عادةً عمليات التسليم في جدول الردود، مع تصفيتها حسب العامل أو الموقع أو الصنف، ويستخدمون تواريخ الفحص أو الاستبدال القادمة للتخطيط لإعادة التسليم. وأثناء التدقيق أو التحقيق، يمكن العثور على السجل الموقّع لعامل معيّن خلال ثوانٍ.
- ابدأ بهذا القالب. يُفتح في مصمم FileIt Forms — غيّر أي سؤال، وأضف صفحات، وحدد قواعد ظهور الأسئلة.
- شاركه. فعّل رابطًا عامًا، أو أرسله بالبريد الإلكتروني إلى الأشخاص، ولكل منهم رابطه الخاص. لا يحتاجون إلى حساب FileIt.
- احصل على الإجابات بصيغة PDF. تُحفظ كل إجابة كملف PDF في مجلد الخزنة الذي تختاره، مع إرفاق الملفات المرفوعة — وتظهر في جدول الإجابات الذي يمكنك تصديره بصيغة CSV.
نموذج سجل تسليم معدات الوقاية الشخصية: الأسئلة الشائعة
هل قالب سجل تسليم معدات الوقاية الشخصية مجاني؟
نعم. وهو مشمول في تطبيق Forms من FileIt في كل حساب، بما في ذلك الخطة المجانية، ويمكنك تعديل كل سؤال.
هل يحتاج العامل إلى حساب FileIt للتوقيع؟
لا. يفتح الشخص الذي يسلّم المعدات رابط النموذج على هاتف أو جهاز لوحي، ويوقّع العامل على الشاشة من دون الحاجة إلى حساب.
هل يخبرني النموذج بمعدات الوقاية الشخصية المطلوبة؟
لا. فهو يسجّل ما تم تسليمه. أما معدات الوقاية الشخصية اللازمة للمهمة فتُحدَّد في تقييم المخاطر وقواعد السلامة المحلية لديك.
هل يمكنني تسجيل اختبار ملاءمة الوجه لجهاز التنفس؟
نعم. عند تسليم جهاز تنفس، يطلب النموذج الطراز والمرشح، وما إذا كان العامل قد خضع لاختبار الملاءمة، مع تاريخ الاختبار.
هل يمكنني استخدامه للمتعاقدين والزوار؟
نعم. يغطي سؤال نوع العامل الموظفين والمتعاقدين والعمالة التابعة للوكالات والزوار.
هل يمكنني رؤية جميع معدات الوقاية الشخصية المسلّمة إلى شخص واحد؟
نعم. صفِّ جدول الردود حسب اسم العامل أو رقمه التعريفي، أو احفظ سجلاته في مجلد خزنة خاص به.