人力资源与雇佣 30个问题 3页 填写约需 10 分钟

PPE发放记录表模板

记录每位员工收到的防护装备、尺寸及接受的使用指导,并由其签名确认。

个人防护装备发放记录
试用看看——这就是填写者看到的内容。您输入的任何内容都不会发送或保存。
使用此模板 设计器中可更改每个问题、选项和规则。

什么是 个人防护装备发放记录 表单模板?

发生事故或接受检查时,“我们给每个人都发了靴子和安全帽”并不能算作完整记录。你需要证明每个人收到了什么、何时收到、是否合身,以及是否接受了使用指导。本模板会在装备交接时,逐一记录每位员工的这些信息。

发放人从清单中勾选物品,清单涵盖安全帽、眼部和面部防护、听力防护、呼吸器、高可见度服装、手套、靴子、连体工作服、防坠落安全带和化学防护。表单随后只要求填写所勾选物品相关的重要信息:手套类型和尺寸、靴子尺寸、服装尺寸、呼吸器型号和面部适配测试,或安全带序列号。最后一页记录已提供的指导内容,并收集员工和发放人的签名。

每次发放记录都会以PDF格式保存到你的FileIt保险库中,逐步建立一个可按员工或日期搜索的PPE登记册。

适用对象
建筑、制造、仓储、实验室、清洁行业,以及任何发放PPE的工作场所
填写人
主管、仓库管理员或安全负责人;员工需在场签名
填写时间
每位员工约3-5分钟
包含内容
按物品区分的尺寸和序列号字段、呼吸器适配测试问题、培训主题及两处签名

谁会使用 个人防护装备发放记录 表单?

  • 新员工入职第一天发放入职PPE套装
  • 记录向承包商、劳务派遣人员或现场访客发放的PPE
  • 更换磨损、损坏或遗失的装备,并记录磨损或损坏的物品是否归还
  • 将呼吸器发放记录与面部适配测试日期一并追踪
  • 记录安全带及其他受检装备的序列号
  • 建立按员工划分的PPE登记册,主管可在审核或调查期间调取

此 个人防护装备发放记录 表单中的问题

共 3 页,30 个问题 · 包含 签名, 条件问题, 多页, 同意复选框.

1 作业人员及发放

  • 作业人员姓名*
  • 员工或承包商编号
  • 作业人员类型* 员工 · 承包商 · 劳务派遣人员 · 访客
  • 工作岗位或任务*
  • 现场或部门*
  • 发放日期*
  • 发放人*
  • 发放人电子邮箱
  • 发放原因* 新入职 · 新任务或新危害 · 更换磨损的PPE · 更换损坏的PPE · 更换遗失的PPE · 按计划更换
  • 旧物品是否已归还?* 仅在适用时提问
  • 旧物品是否已归还?* 仅在适用时提问

2 已发放装备

  • 发放物品* 安全帽/防护头盔 · 护目镜 · 防护眼镜 · 面罩 · 耳塞 · 耳罩/防噪耳罩 · 呼吸器或防尘口罩 · 高可视度服装 · 手套 · 安全靴或安全鞋 · 连体工作服或工装 · 防坠落安全带
  • 手套类型及尺寸* 仅在适用时提问
  • 靴子或鞋子尺寸* 仅在适用时提问
  • 高可视度服装尺寸* 仅在适用时提问 XS · S · M · L · XL · XXL · 3XL
  • 连体工作服尺寸* 仅在适用时提问 XS · S · M · L · XL · XXL · 3XL
  • 呼吸器品牌、型号及滤芯* 仅在适用时提问
  • 作业人员是否已针对该呼吸器进行面部适合性测试?* 仅在适用时提问 是 · 否 — 已预约测试 · 此类型无需测试
  • 适合性测试日期* 仅在适用时提问
  • 安全带序列号* 仅在适用时提问
  • 其他物品的数量、尺寸及序列号
  • 所发放的所有物品是否状态良好且适合该任务?*
  • 存在什么问题,以及将采取什么措施?* 仅在适用时提问

3 培训及签名

  • 是否已向作业人员演示如何使用PPE?*
  • 培训涵盖哪些内容?* 仅在适用时提问 正确佩戴和调节 · 必须佩戴的情形 · 防护作用及不防护的事项 · 每次使用前检查 · 清洁、存放和维护 · 报告损坏或遗失
  • 何时进行培训,由谁进行?* 仅在适用时提问
  • 下次检查或更换期限
  • 作业人员确认*
  • 作业人员签名*
  • 发放人签名*

个人防护装备发放记录 表单,逐页查看

1 员工与发放信息

发放人记录员工姓名和ID、员工类型(员工、承包商、劳务派遣人员或访客)、职位或工作任务、工作地点或部门、发放日期、发放人姓名,以及可选的发放人电子邮件。然后选择发放原因:新员工入职、新任务或新危害、替换磨损、损坏或遗失的PPE,或按计划更换。更换磨损或损坏的物品时,表单会询问旧物品是否已归还。

2 发放的装备

必填清单列出十三类PPE,另有“其他”选项。勾选手套、靴子、高可见度服装或连体工作服时,需要填写尺寸。呼吸器需要填写制造商、型号和滤器,并确认员工是否接受过面部适配测试;如已测试,还需填写日期。安全带需要填写序列号。自由文本字段可记录其他物品的数量和序列号;此外,必填确认项会确认装备状况良好且适合该任务。如果不符合,表单会询问将采取什么措施。

3 培训与签名

发放人说明员工是否已接受PPE使用指导。如果是,则勾选指导内容:佩戴方法、何时佩戴、使用限制、使用前检查、保养与存放,以及报告损坏。如果否,则记录培训安排时间和培训人。还可以添加下次检查或更换日期。随后,员工签署确认,承诺佩戴、妥善保管并检查PPE,发放人也需签名。

定制你的模板

  • 将物品清单替换为你实际库存的PPE,包括品牌名称或产品代码
  • 如果你在多个地点发放PPE,添加工作地点下拉菜单
  • 对于有固定更换周期的物品,将下次检查日期设为必填
  • 在呼吸器和安全带发放通知中添加安全经理的电子邮件
  • 将每位员工的PPE记录存放在其专属保险库文件夹中,与培训记录放在一起
  • 如果需要直观证明装备状况,为发放的套装添加照片上传字段

填写 个人防护装备发放记录 表单的提示

  • 让员工在场填写表单,以便其当场核对物品并签名
  • 检查适配度,而不只是查看标签上的尺寸,因为不合身的PPE无法提供保护
  • 未经安排面部适配测试,绝不要发放贴合式呼吸器
  • 除了说明佩戴方法,也要解释每件物品的使用限制
  • 及时更换损坏的PPE并做好记录,避免员工在等待期间无防护作业

每份回复都会成为文件库中的 PDF

每条记录都会以签名PDF格式保存到你的FileIt保险库中,并通知表单所有者。如果表单收集了电子邮件地址,副本也会发送到该地址。

安全负责人通常会在“回复”表中按员工、地点或物品筛选发放记录,并利用即将到来的检查或更换日期规划再次发放。在审核或调查期间,只需几秒即可找到某位员工的签名记录。

  1. 从此模板开始。它会在 FileIt Forms 设计器中打开 — 你可以修改任何问题、添加页面,并设置问题显示的条件。
  2. 分享表单。开启公开链接,或通过电子邮件发送给他人,每人都有专属链接。他们无需 FileIt 账户。
  3. 以 PDF 获取回复。每份回复都会保存为 PDF,存入你选择的文件库文件夹,上传的文件也会附在其中 — 还会列在可导出为 CSV 的回复表中。
使用 个人防护装备发放记录 模板 — 免费

个人防护装备发放记录 表单:常见问题

这个PPE发放记录表模板免费吗?

是的。它包含在每个账户的FileIt Forms应用中,包括免费方案,而且你可以编辑每个问题。

员工需要FileIt账户才能签名吗?

不需要。发放人可以在手机或平板电脑上打开表单链接,员工直接在屏幕上签名,无需账户。

表单会告诉我需要哪些PPE吗?

不会。它只记录已发放的物品。某项任务需要哪些PPE,应根据你的风险评估和当地安全规定确定。

我可以记录呼吸器面部适配测试吗?

可以。发放呼吸器时,表单会询问型号和滤器,以及员工是否接受过适配测试,并记录测试日期。

我可以将它用于承包商和访客吗?

可以。员工类型问题涵盖员工、承包商、劳务派遣人员和访客。

我可以查看某个人收到的所有PPE吗?

可以。按员工姓名或ID筛选“回复”表,或将其记录存放在该员工专属的保险库文件夹中。