U.S. Department of State Edisi DS-10 10-2024 (OMB 1405-0132, expires 10-31-2027) 2 halaman

Borang DS-10 — Afidavit Kelahiran

Pernyataan bersumpah daripada saudara yang lebih tua atau doktor yang mengendalikan kelahiran apabila pemohon pasport tiada sijil kelahiran A.S. yang difailkan tepat pada masanya.

Isi Form DS-10 dalam talian Lihat borang Percuma untuk semua pelan FileIt
Form DS-10 · Afidavit Kelahiran
Borang rasmi U.S. Department of State, edisi DS-10 10-2024 (OMB 1405-0132, expires 10-31-2027) — kosong
Halaman 1 daripada 2
Form DS-10 (2024) Afidavit Kelahiran — halaman 1 daripada 2
Halaman 1 daripada 2
Form DS-10 (2024) Afidavit Kelahiran — halaman 2 daripada 2
Halaman 2 daripada 2

Apakah Form DS-10?

Borang DS-10, Afidavit Kelahiran (Birth Affidavit), digunakan apabila tiada sijil kelahiran bagi seseorang yang lahir di Amerika Syarikat, atau apabila sijil kelahiran A.S. mereka difailkan lebih setahun selepas kelahiran. Ia diisi oleh pembuat afidavit: saudara kandung rapat, seperti abang atau kakak, yang mempunyai pengetahuan peribadi tentang kelahiran pemohon pasport, atau seseorang yang terlibat secara langsung dalam kelahiran itu, seperti doktor yang mengendalikannya.

Afidavit ini bukan permohonan tersendiri. Ia diserahkan bersama Borang DS-11 pemohon, Permohonan Pasport A.S. (Application for a U.S. Passport), bersama rekod awam awal (seperti sijil pembaptisan, sijil kelahiran hospital atau rekod sekolah awal) dan sijil kelahiran lewat atau Surat Tiada Rekod. Pembuat afidavit menandatanganinya di hadapan ejen pasport, ejen penerima permohonan pasport atau notari, dan tarikh tandatangan pembuat afidavit mesti sama dengan tarikh tandatangan pegawai tersebut.

FileIt membimbing pembuat afidavit melalui setiap perkara dan mencetak jawapan ke dalam PDF DS-10 Jabatan Negara (State Department) sendiri, termasuk nama dengan aksen dan huruf seperti ł atau ș, serta pernyataan panjang perkara 7 yang disusun kemas dalam kotaknya. Ia mengisi awal nama dan tarikh lahir pemohon daripada rekod People dalam peti simpanan anda, menyemak perkara seperti pembuat afidavit lebih tua daripada pemohon, dan menyimpan PDF yang lengkap ke folder peti simpanan individu tersebut. FileIt tidak pernah memfailkan apa-apa: pembuat afidavit mencetak borang dan menandatanganinya di hadapan pegawai berkenaan.

Siapa yang mengisi
Pembuat afidavit: saudara kandung rapat (contohnya adik-beradik yang lebih tua) atau seseorang yang terlibat secara langsung dalam kelahiran, seperti doktor yang mengendalikannya.
Menyokong
Permohonan pasport Borang DS-11 untuk seseorang yang lahir di A.S. tanpa sijil kelahiran yang difailkan tepat pada masanya.
Ditandatangani
Dengan dakwat, di hadapan ejen pasport, ejen penerima permohonan pasport atau notari, pada tarikh yang sama dengan tarikh pegawai tersebut menandatangani.
ID diperlukan
Kad pengenalan bergambar sah yang dikeluarkan kerajaan milik pembuat afidavit, serta salinan fotokopi bahagian depan dan belakang yang jelas.
Edisi
DS-10 10-2024 (OMB 1405-0132, tamat tempoh 10-31-2027)

Siapa yang perlu mengisi Form DS-10?

  • Pemohon pasport yang lahir di Amerika Syarikat dan tiada sijil kelahiran.
  • Pemohon yang sijil kelahiran A.S. mereka difailkan lebih setahun selepas kelahiran (sijil kelahiran lewat).
  • Abang, kakak, ibu bapa atau saudara kandung rapat lain yang mengingati kelahiran pemohon dan diminta bersumpah mengenainya.
  • Doktor, bidan atau orang lain yang terlibat secara langsung dalam kelahiran tersebut.
  • Keluarga yang membantu saudara yang lebih tua, yang lazimnya lahir di rumah, mendapatkan pasport A.S. pertama.

Bila hendak menggunakan Form DS-10

  • Semasa menyediakan permohonan pasport pertama menggunakan Borang DS-11 apabila pemohon tiada sijil kelahiran, atau hanya mempunyai sijil yang difailkan lebih setahun selepas kelahiran.
  • Bersama Surat Tiada Rekod atau sijil kelahiran lewat daripada pejabat rekod penting negeri tempat kelahiran.
  • Lengkapkan butiran sebelum janji temu, tetapi tandatangani hanya di hadapan ejen pasport, ejen penerima permohonan atau notari.
  • Borang tersebut menyatakan bahawa permintaan salinan afidavit hendaklah dibuat ketika ia ditandatangani, jadi minta salinan pada waktu itu jika anda mahukannya.

Perkara yang diperlukan sebelum bermula

  • Nama penuh pemohon, tarikh lahir, tempat lahir (bandar dan negeri) serta alamat rumah semasa.
  • Berapa tahun anda telah mengenali pemohon dan bagaimana anda mengenali mereka (contohnya adik-beradik yang lebih tua, ibu bapa atau doktor).
  • Keterangan terperinci tentang kelahiran: tarikh, masa dan tempat, siapa yang hadir, bagaimana anda mengetahuinya, nama ibu bapa kandung pemohon serta hubungan anda dengan pemohon dan/atau ibu bapanya.
  • Nama penuh anda, tarikh lahir dan alamat; nombor Social Security anda adalah sukarela.
  • Kad pengenalan bergambar sah yang dikeluarkan kerajaan milik anda (lesen memandu, pasport, kad pengenalan tentera atau yang lain) serta salinan fotokopi bahagian depan dan belakang yang jelas.
  • Untuk pemohon: Borang DS-11, rekod awam awal serta sijil kelahiran lewat atau Surat Tiada Rekod.

Kandungan Form DS-10

Edisi 2024 mempunyai 2 halaman. FileIt meminta maklumat ini dalam 4 bahagian:

  1. Items 1-4: The passport applicantAffiant
  2. Items 5-7: How you know about the birthAffiant
  3. About you (the affiant)Affiant
  4. Your photo ID (optional)Affiant

Cara mengisi Form DS-10, langkah demi langkah

1 Perkara 1-4: Pemohon pasport

Masukkan nama keluarga, nama pertama dan nama tengah pemohon serta sebarang akhiran, tarikh lahir, tempat lahir (bandar dan negeri) serta alamat rumah semasa. Semua ini mesti sepadan dengan DS-11 yang disokong oleh afidavit tersebut. FileIt mengisi awal nama dan tarikh lahir daripada rekod individu itu dalam peti simpanan anda.

2 Perkara 5-6: Bagaimana anda mengenali pemohon

Nyatakan berapa tahun anda telah mengenali pemohon dan bagaimana anda mengenali mereka, contohnya adik-beradik yang lebih tua, ibu bapa atau doktor. Borang ini adalah untuk seseorang yang mempunyai pengetahuan peribadi tentang kelahiran tersebut, jadi FileIt menyemak bahawa anda lebih tua daripada pemohon.

3 Perkara 7: Semua yang anda ingat tentang kelahiran

Tulis secara terperinci: tarikh, masa dan tempat kelahiran, orang yang hadir, sebarang pengetahuan peribadi lain tentang peristiwa itu dan bagaimana anda mendapat pengetahuan tersebut, nama ibu bapa kandung serta hubungan anda dengan pemohon dan/atau ibu bapanya. Kotak ini memuatkan kira-kira tujuh baris. Jika anda memerlukan ruang tambahan, borang tersebut menyatakan supaya anda melampirkan helaian kertas berasingan.

4 Sumpah dan butiran anda

Di bawah sumpah, anda memberikan nama penuh dalam huruf cetak, nombor Social Security (sukarela), tarikh lahir dan alamat. Biarkan ruang tandatangan kosong: anda menandatangani di hadapan ejen pasport, ejen penerima permohonan pasport atau notari.

5 Dokumen pengenalan dan bahagian pegawai

Baris 'Dokumen Pengenalan yang Dikemukakan' merekodkan ID yang anda tunjukkan: lesen memandu, pasport, kad pengenalan tentera atau yang lain, berserta nombor, tempat dikeluarkan, tarikh dikeluarkan dan tarikh luputnya. Anda boleh mengisi butiran ini atau membiarkannya untuk pegawai. Tarikh, nama dan lokasi pegawai serta meterai notari dilengkapkan oleh pegawai tersebut.

Kesilapan biasa yang perlu dielakkan

  • Menandatangani afidavit sebelum janji temu. Ia mesti ditandatangani di hadapan ejen pasport, ejen penerima permohonan atau notari, dan bertarikh pada hari yang sama.
  • Membetulkan borang yang telah dicetak dengan tangan. Borang tersebut menyatakan supaya hanya menggunakan dakwat hitam dan, jika berlaku kesilapan, melengkapkan borang baharu.
  • Memberikan pernyataan yang tidak jelas. Pembuat afidavit mesti mengingati dan menerangkan kelahiran itu secara terperinci, termasuk tarikh, masa, tempat dan siapa yang hadir.
  • Terlupa membuat salinan fotokopi bahagian depan dan belakang ID yang dikemukakan oleh pembuat afidavit.
  • Meminta seseorang yang tidak mungkin mempunyai pengetahuan peribadi tentang kelahiran, seperti adik-beradik yang lebih muda.
  • Menghantar afidavit sahaja. Ia menyokong DS-11 bersama rekod awam awal dan sijil kelahiran lewat atau Surat Tiada Rekod.

Selepas mengisinya

Cetak halaman 2 (halaman 1 mengandungi arahan dan pernyataan Akta Privasi), bawa bersama ID bergambar dan salinannya kepada ejen pasport, ejen penerima permohonan pasport atau notari, dan tandatangani di hadapan mereka. Mereka melengkapkan bahagian rasmi pada tarikh yang sama.

Afidavit yang telah ditandatangani disertakan bersama Borang DS-11 pemohon, rekod awam awal dan sijil kelahiran lewat atau Surat Tiada Rekod. Sijil kelahiran dan Surat Tiada Rekod diperoleh daripada pejabat rekod penting di negeri tempat pemohon dilahirkan.

FileIt menyimpan afidavit yang lengkap dalam folder peti simpanan pemohon. Apabila pasport tiba, tambahkannya ke peti simpanan supaya FileIt dapat mengingatkan anda sebelum pasport itu tamat tempoh.

Isi Form DS-10 dalam talian dengan FileIt

  1. Pilih orangnya. Pilih seseorang daripada People dan FileIt akan mengisi nama, tarikh lahir, alamat serta maklumat lain yang telah diketahui.
  2. Jawab soalan dalam bahasa mudah. Isi satu bahagian borang pada satu-satu masa, dengan teks bantuan rasmi di sebelah setiap soalan — 27 medan kesemuanya. Jawapan anda disimpan semasa anda mengisinya.
  3. Semak pratonton langsung. Lihat jawapan anda muncul pada borang U.S. Department of State sebenar dan biarkan FileIt membuat pengiraan lembaran kerja.
  4. Jana PDF rasmi. FileIt mencetak jawapan anda ke dalam PDF agensi itu sendiri dan menyimpannya dalam folder orang tersebut di peti besi anda.

FileIt mengisi borang — ia tidak pernah memfailkan atau menyerahkan apa-apa untuk anda. Serahkan borang yang lengkap kepada pihak yang memintanya, mengikut arahan borang.

Mulakan Form DS-10 sekarang — percuma

Form DS-10: soalan lazim

Bolehkah saya mengisi DS-10 dalam talian?

Ya. FileIt membimbing anda melalui setiap perkara dan memasukkan jawapan anda ke dalam PDF DS-10 rasmi. Anda masih perlu mencetaknya dan menandatanganinya di hadapan ejen pasport, ejen penerima permohonan pasport atau notari.

Siapa yang boleh menandatangani afidavit kelahiran untuk pasport?

Saudara kandung rapat yang mempunyai pengetahuan peribadi tentang kelahiran pemohon, seperti abang atau kakak, atau seseorang yang terlibat secara langsung dalam kelahiran, seperti doktor yang mengendalikannya. Pembuat afidavit mesti mengingati dan menerangkan kelahiran itu secara terperinci.

Adakah DS-10 perlu dinotarikan?

Ia mesti ditandatangani di hadapan ejen pasport, ejen penerima permohonan pasport atau notari, dan tarikh tandatangan anda mesti sama dengan tarikh tandatangan mereka. Pegawai tersebut mengesahkan identiti anda berdasarkan ID bergambar.

Adakah DS-10 mencukupi untuk mendapatkan pasport tanpa sijil kelahiran?

Tidak. Borang tersebut menyenaraikan perkara yang perlu diserahkan oleh pemohon: Borang DS-11, rekod awam awal (seperti sijil pembaptisan, sijil kelahiran hospital atau rekod sekolah awal), sijil kelahiran lewat atau Surat Tiada Rekod, serta afidavit ini.

Bagaimana jika pernyataan saya tidak muat dalam perkara 7?

Borang tersebut menyatakan supaya anda melampirkan helaian kertas berasingan jika ruang tambahan diperlukan. FileIt memberitahu anda apabila teks anda lebih panjang daripada kotak, supaya anda boleh memendekkannya dan meneruskannya pada halaman lampiran.

Adakah saya perlu memberikan nombor Social Security saya?

Tidak. Borang tersebut menyatakan bahawa pemberiannya adalah sukarela, tetapi tidak menyertakannya mungkin melambatkan pemprosesan. Nombor itu digunakan untuk mengesahkan identiti anda.

Bolehkah saya mendapatkan salinan afidavit kemudian?

Borang tersebut menyatakan bahawa permintaan salinan hendaklah dibuat ketika afidavit ditandatangani.

Sumber rasmi

FileIt tidak berafiliasi dengan atau disokong oleh U.S. Department of State atau mana-mana kerajaan. Halaman ini menerangkan borang secara umum dan bukan nasihat undang-undang, cukai atau imigresen. Sentiasa baca arahan rasmi dan pastikan anda menggunakan edisi yang diterima oleh penerima. Halaman terakhir disemak pada 2026-09-28.