Services Australia (Medicare) Édition MS011.2603 6 pages

MS011 — Demande de copie ou de transfert d’une carte Medicare à une autre

Le formulaire Medicare pour transférer une personne vers une autre carte ou l’ajouter à une seconde carte tout en conservant la première.

Copy or transfer to another Medicare card (MS011) · Demande de copie ou de transfert d’une carte Medicare à une autre (Application to copy or transfer from one Medicare card to another)
Le formulaire officiel Services Australia (Medicare), édition MS011.2603 — vierge
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Copy or transfer to another Medicare card (MS011) (2026) Demande de copie ou de transfert d’une carte Medicare à une autre (Application to copy or transfer from one Medicare card to another) — page 1 sur 6
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Qu’est-ce que Copy or transfer to another Medicare card (MS011) ?

Le formulaire MS011 vous permet de demander à Medicare d’inscrire une personne sur une autre carte Medicare. Un transfert la déplace : elle cesse de figurer sur l’ancienne carte, par exemple lorsqu’un jeune de 15 ans obtient sa propre carte ou lorsqu’un couple se regroupe sur une même carte. Une copie la maintient sur les deux cartes, par exemple lorsqu’un enfant en internat possède sa propre carte ou lorsqu’un parent ou une personne principalement responsable de l’enfant le fait ajouter à sa carte.

Jusqu’à trois personnes peuvent être copiées ou transférées sur un même formulaire. La personne 1 fournit une pièce d’identité et chaque personne âgée de 15 ans ou plus remplit sa propre déclaration. Si une personne rejoint une carte existante, le titulaire de cette carte doit également faire une déclaration. Pour un enfant de moins de 15 ans, un parent ou un tuteur autorise la modification : un seul parent ou tuteur peut autoriser une copie, mais les deux doivent autoriser un transfert, lorsque cela s’applique. Les personnes âgées de 15 ans ou plus peuvent souvent effectuer cette démarche en ligne via leur compte Medicare en ligne.

FileIt vous guide dans la version actuelle (MS011.2603), personne par personne. À partir des personnes que vous ajoutez, de leurs motifs et de leurs dates de naissance, FileIt détermine les réponses aux questions oui/non du formulaire, renseigne le nom complet de chaque déclaration à partir des noms saisis et vérifie les numéros de carte Medicare. Vos réponses sont intégrées au PDF de Services Australia (Services Australia), puis enregistrées dans votre coffre-fort FileIt. Vous l’envoyez ensuite vous-même par e-mail ou par courrier. FileIt ne l’envoie jamais.

Qui le remplit
La personne 1, toute autre personne copiée ou transférée, le titulaire de la carte existante (le cas échéant) et un parent ou tuteur pour les enfants de moins de 15 ans
Destinataire
Services Australia (Services Australia), par e-mail à [email protected] ou par courrier à PO Box 7856, Canberra BC ACT 2610
Personnes par formulaire
Jusqu’à 3 ; envoyez une feuille séparée au-delà
Pièce d’identité
Celle de la personne 1 (ou celle du parent ou tuteur demandeur si la personne 1 a moins de 15 ans)
Déclarations
Nom complet, case cochée et date pour chaque personne âgée de 15 ans ou plus
Version
MS011.2603

Qui doit remplir Copy or transfer to another Medicare card (MS011) ?

  • Les adolescents âgés de 15 ans ou plus qui veulent leur propre carte Medicare, en quittant la carte d’un parent.
  • Les parents ou personnes principalement responsables qui veulent copier un enfant sur leur carte Medicare, par exemple après une séparation.
  • Les familles dont un enfant est en internat ou vit ailleurs et a besoin de sa propre carte tout en restant sur la carte familiale.
  • Les couples qui veulent figurer sur la même carte Medicare.
  • Les grands-parents ou autres personnes qui s’occupent d’un enfant et doivent l’inscrire sur leur carte, avec une décision de justice ou des documents similaires.

Quand utiliser Copy or transfer to another Medicare card (MS011)

  • Lorsqu’une personne doit quitter une carte Medicare pour rejoindre une carte nouvelle ou existante (un transfert).
  • Lorsqu’une personne doit figurer sur une seconde carte tout en restant sur la première (une copie).
  • Lorsque vous ne pouvez pas effectuer la modification en ligne. Les personnes âgées de 15 ans ou plus peuvent généralement le faire via leur compte Medicare en ligne dans myGov.
  • Lorsqu’un enfant de moins de 15 ans change de carte et qu’un parent ou tuteur doit l’autoriser.

Ce qu’il vous faut avant de commencer

  • Le numéro de carte Medicare actuel de chaque personne et le numéro de référence figurant à côté de son nom.
  • Les noms, dates de naissance et sexes de toutes les personnes copiées ou transférées, ainsi que l’adresse postale de la personne 1.
  • La pièce d’identité de la personne 1, ou celle du parent ou tuteur demandeur si la personne 1 a moins de 15 ans. Au choix : un passeport australien valide, un certificat de naissance australien, un certificat de citoyenneté australienne, un permis de conduire australien en cours de validité, une ImmiCard valide, un passeport étranger accompagné d’un visa australien valide ou un DFAT Certificate of Identity.
  • Pour un enfant de moins de 15 ans qui n’était pas auparavant inscrit avec vous : une preuve de responsabilité parentale (comme un certificat de naissance) ou la preuve que l’enfant est sous votre garde (comme une décision de justice).
  • Pour une carte existante : le numéro de cette carte et les coordonnées de son titulaire. Celui-ci doit être âgé de 15 ans ou plus.
  • Facultatif : les coordonnées du compte bancaire pour les prestations Medicare. Elles ne peuvent pas être enregistrées pour les enfants de moins de 14 ans.

Contenu de Copy or transfer to another Medicare card (MS011)

L’édition 2026 comporte 6 pages. FileIt le demande en 9 parties :

  1. Person 1 (questions 1–12)Person 1
  2. Person 2 (questions 13–21)Person 2
  3. Person 3 (questions 22–29)Person 3
  4. Existing Medicare card (question 30)Person 1
  5. Existing Medicare card holder (questions 31–39)Existing card holder
  6. Declaration of parent or guardian (question 40)Person 1
  7. Parent or guardian authorisation (question 41)Parent or guardian
  8. Bank account details (question 42)Person 1
  9. Declaration of person 1 (question 44)Person 1

Comment remplir Copy or transfer to another Medicare card (MS011), étape par étape

1 Personne 1 (questions 1 à 12)

Indiquez si la personne 1 est transférée ou copiée vers une carte nouvelle ou existante. Indiquez ensuite son numéro de carte actuel, son nom, ses éventuels anciens noms, sa date de naissance, son sexe et son adresse postale. Ajoutez un numéro de téléphone et une adresse e-mail si la personne 1 a 15 ans ou plus. Les questions relatives aux personnes aborigènes et insulaires du détroit de Torres et aux insulaires des mers du Sud sont facultatives. La question 11 demande si vous avez besoin d’une carte en double ; une seule carte supplémentaire peut être délivrée.

2 Personnes 2 et 3 (questions 13 à 29)

Activez ces sections uniquement si d’autres personnes figurant sur la carte sont copiées ou transférées avec la personne 1. Chacune peut rejoindre une nouvelle carte avec la personne 1, obtenir sa propre nouvelle carte ou rejoindre une carte existante. Toute personne âgée de 15 ans ou plus coche et date sa propre déclaration. FileIt répond aux questions 12 et 21 selon que vous ajoutez ou non les personnes 2 et 3.

3 Carte Medicare existante (questions 30 à 39)

Si une personne rejoint une carte existante, le titulaire de cette carte indique le numéro de la carte et ses coordonnées, puis coche et date sa déclaration autorisant l’ajout des autres personnes. FileIt répond à la question 30 à partir des motifs que vous avez choisis.

4 Parent ou tuteur (questions 40 et 41)

La question 40 est remplie à partir des dates de naissance. Si une personne a moins de 15 ans, un parent ou tuteur indique son lien avec l’enfant et autorise la modification. Un second parent ou tuteur autorise également un transfert, lorsque cela s’applique. Si cette autorisation est impossible, des justificatifs tels qu’une Apprehended Violence Order ou une Family Court parenting order sont nécessaires.

5 Compte bancaire (question 42)

Facultatif : le compte sur lequel les prestations Medicare sont versées par EFT. Il ne peut pas s’agir d’un compte soumis à des restrictions EFT ni d’un compte utilisé uniquement pour le financement du NDIS ; les coordonnées bancaires ne peuvent pas être enregistrées pour les enfants de moins de 14 ans.

6 Déclaration de la personne 1 (question 44)

La personne 1 coche et date la déclaration, qui autorise également les versements sur le compte indiqué. Si la personne 1 a moins de 15 ans, le parent, tuteur ou responsable principal demandeur la remplit à sa place, avec son propre nom complet.

Erreurs fréquentes à éviter

  • Choisir « transfer » alors que vous voulez dire « copy ». Un transfert retire la personne de l’ancienne carte.
  • Oublier la partie concernant le titulaire de la carte existante lorsqu’une personne rejoint une carte existante.
  • Omettre l’autorisation du second parent ou tuteur lors du transfert d’un enfant de moins de 15 ans, sans fournir de justificatifs.
  • Ne pas envoyer la pièce d’identité de la personne 1, ou celle du parent ou tuteur si la personne 1 a moins de 15 ans.
  • Fournir les coordonnées bancaires d’un enfant de moins de 14 ans.
  • Oublier la déclaration d’une personne âgée de 15 ans ou plus figurant sur le formulaire.

Après l’avoir rempli

Vérifiez que chaque déclaration comporte un nom complet, une case cochée et une date. La page MS011 de Services Australia (Services Australia) indique que le formulaire doit être rempli par toutes les personnes âgées de 15 ans ou plus qui y figurent, ainsi que par le titulaire de la carte existante lorsqu’une personne rejoint sa carte.

Envoyez le formulaire et les documents par e-mail à [email protected] en indiquant « copy or transfer » dans l’objet : fichiers PDF, JPG, PNG, GIF ou BMP, non protégés par mot de passe et non compressés, de 5 MB maximum chacun et de 10 MB au total. Vous pouvez aussi les envoyer par courrier à Services Australia, Medicare, PO Box 7856, Canberra BC ACT 2610. Les justificatifs n’ont pas besoin d’être certifiés.

Ce formulaire ne modifie pas l’inscription familiale au Medicare Safety Net. Si votre situation familiale a changé, Services Australia peut devoir en être informé séparément (formulaire MS016).

FileIt conserve le PDF rempli dans votre coffre-fort. Enregistrez-y chaque nouvelle carte Medicare dès sa réception.

Remplissez Copy or transfer to another Medicare card (MS011) en ligne avec FileIt

  1. Choisissez la personne. Sélectionnez quelqu’un dans Personnes et FileIt renseigne son nom, sa date de naissance, son adresse et les autres informations déjà connues.
  2. Répondez à des questions en langage clair. Une partie du formulaire à la fois, avec le texte d’aide officiel à côté de chaque question — 104 champs au total. Vos réponses sont enregistrées au fur et à mesure.
  3. Vérifiez l’aperçu en direct. Voyez vos réponses apparaître sur le véritable formulaire Services Australia (Medicare) et laissez FileIt effectuer les calculs des feuilles de travail.
  4. Générez le PDF officiel. FileIt inscrit vos réponses dans le PDF de l’organisme et le classe dans le dossier de cette personne, dans votre coffre-fort.

FileIt remplit le formulaire — il ne le classe ni ne le soumet jamais pour vous. Remettez le formulaire rempli à la personne qui vous l’a demandé, comme l’indiquent ses instructions.

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Copy or transfer to another Medicare card (MS011) : questions fréquentes

Quelle est la différence entre une copie et un transfert ?

Un transfert déplace la personne : elle ne figure plus sur l’ancienne carte. Une copie la maintient sur les deux cartes.

Comment mon enfant de 15 ans peut-il obtenir sa propre carte Medicare ?

À partir de 15 ans, il peut généralement effectuer la démarche via son compte Medicare en ligne dans myGov. Sur papier, il remplit le formulaire MS011 en tant que personne 1 et choisit « transfer to a new card » (ou « copy to a new card » pour rester également sur la carte familiale), avec sa propre pièce d’identité.

Qui doit signer ou faire une déclaration ?

Toutes les personnes âgées de 15 ans ou plus qui figurent sur le formulaire remplissent leur déclaration : nom complet, case cochée et date. Il en va de même pour le titulaire d’une carte existante qu’une personne rejoint. Pour les enfants de moins de 15 ans, un parent ou tuteur autorise la modification.

Un parent peut-il copier un enfant sur sa carte sans l’autre parent ?

Le formulaire indique qu’un seul parent ou tuteur peut autoriser une copie. Un transfert nécessite l’autorisation des deux parents ou tuteurs, lorsque cela s’applique. Si cela n’est pas possible, envoyez des justificatifs tels qu’une Apprehended Violence Order ou une Family Court parenting order.

Où dois-je envoyer le formulaire MS011 ?

Envoyez-le par e-mail à [email protected] en indiquant « copy or transfer » dans l’objet, ou par courrier à Services Australia, Medicare, PO Box 7856, Canberra BC ACT 2610. FileIt ne l’envoie pas à votre place.

Le formulaire MS011 modifie-t-il notre inscription au Medicare Safety Net ?

Non. Le formulaire indique qu’il ne modifiera pas votre inscription familiale au Safety Net. Utilisez le formulaire d’inscription et de modification au Medicare Safety Net (MS016) ou appelez Medicare.

Sources officielles

FileIt n'est ni affilié à Services Australia (Medicare) ni à aucune administration, ni approuvé par eux. Cette page présente le formulaire de manière générale et ne constitue pas un conseil juridique, fiscal ou en matière d'immigration. Lisez toujours les instructions officielles et vérifiez que vous utilisez l'édition acceptée par le destinataire. Page révisée le 2026-09-28.