Métiers et travail sur le terrain 31 questions 4 pages Environ 11 min pour le remplir

Modèle de permis de feu

Autorisez le soudage, la découpe et le meulage avec un contrôle complet des précautions incendie, une surveillance et une clôture signée.

Permis de feu
Essayez-le — c’est ce que les utilisateurs voient. Rien de ce que vous saisissez n’est envoyé ni enregistré.
Utiliser ce modèle Chaque question, option et règle peut être modifiée dans l’éditeur.

Quel est le modèle de formulaire permis de feu ?

Un permis de feu encadre les travaux produisant des étincelles, des flammes ou de la chaleur — soudage, découpe, meulage, brasage, pose de toiture au chalumeau — en dehors d’un atelier dédié. Ce modèle consigne la nature et le lieu des travaux, passe en revue une checklist de douze précautions incendie, désigne la personne chargée de la surveillance, définit la période de validité du permis et demande à l’émetteur de le signer pour l’autoriser. Une page de clôture indique l’heure de fin des travaux et de la surveillance incendie, ainsi que la vérification de la zone.

Les carnets de permis papier sont parfois remplis partiellement, laissés sans signature à la clôture ou égarés. Un formulaire exige une réponse pour chaque précaution, demande à l’émetteur de signer avant que le permis soit valide et conserve la clôture dans le même dossier, ce qui rend tout permis non clôturé immédiatement visible.

Le modèle fonctionne avec l’application Forms de FileIt, incluse dans chaque compte FileIt. Les émetteurs le remplissent sur un téléphone ou une tablette, sur le lieu des travaux, et chaque permis devient un PDF dans votre coffre-fort, classé sous le site concerné.

Idéal pour
Les équipes des services généraux, du bâtiment, de la production et de la maintenance qui encadrent les travaux par points chauds
Rempli par
L’émetteur du permis, avec la personne qui réalise les travaux
Durée de remplissage
Environ 10 minutes, plus la clôture après la surveillance incendie
Comprend
Matrice de 12 précautions, logique liée aux sprinklers, surveillance incendie, deux signatures et clôture

Qui utilise un formulaire permis de feu ?

  • Un prestataire qui soude des supports dans un bâtiment occupé
  • Meulage ou découpe d’acier dans un local technique ou un entrepôt
  • Travaux de toiture réalisés au chalumeau
  • Brasage ou soudage de tuyauteries dans un vide de plafond
  • Travaux par points chauds dans une zone où les sprinklers sont neutralisés
  • Conserver la trace de chaque permis de feu délivré sur un site

Questions de ce formulaire permis de feu

31 questions sur 4 pages · inclut signature, questions conditionnelles, pages multiples, case de consentement, évaluations.

1 Détails des travaux

  • Numéro du permis
  • Site / bâtiment*
  • Emplacement exact des travaux*
  • Type de travail par point chaud* Soudage · Découpage (au gaz ou au plasma) · Meulage · Brasage / soudage tendre · Pose de couverture au chalumeau · Dégel de canalisations
  • Description des travaux*
  • Personne(s) effectuant les travaux*
  • Entreprise sous-traitante (si externe)
  • Date*
  • Valide à partir de*
  • Valide jusqu’à*
  • Une solution sans point chaud a-t-elle été envisagée ?*

2 Précautions contre l’incendie

  • Précautions* Oui · Non · S/O
  • Remarques sur les précautions
  • Protection par sprinkleurs* En service · Aucun sprinkleur dans cette zone · Hors service — précautions supplémentaires requises
  • Précautions supplémentaires en cas de sprinkleurs hors service* affichée uniquement si applicable

3 Surveillance incendie et autorisation

  • Surveillant incendie*
  • Le surveillant incendie est-il formé à l’utilisation des extincteurs ?*
  • Surveillance incendie après la fin des travaux* 30 minutes · 60 minutes · 2 heures · Plus longtemps, conformément à la règle du site
  • Comment donner l’alerte*
  • Permis délivré par*
  • Fonction du délivreur
  • Heure de délivrance
  • Autorisation*
  • Signature du délivreur*

4 Clôture

  • Les travaux par point chaud sont-ils terminés ?*
  • Travaux par point chaud terminés à* affichée uniquement si applicable
  • Surveillance incendie terminée à* affichée uniquement si applicable
  • Zone inspectée et déclarée exempte d’incendie, de combustion lente et de chaleur ?* affichée uniquement si applicable
  • Détection incendie* affichée uniquement si applicable Rétablie et testée · N’a pas été isolée
  • Remarques de clôture
  • Signature de clôture*

Le formulaire permis de feu, page par page

1 Détails des travaux

Un numéro de permis facultatif, le site et l’emplacement exact permettent de commencer le permis. L’émetteur coche le type de travaux par points chauds, les décrit et indique qui les réalise ainsi que son entreprise. La date et les heures de début et de fin de validité définissent la période autorisée. Une question obligatoire demande si une alternative sans travaux par points chauds a été envisagée.

2 Précautions incendie

Une matrice de douze précautions — matériaux combustibles retirés, sols nettoyés, ouvertures obturées, produits inflammables retirés, extincteur prêt, détection isolée, équipements et bouteilles contrôlés, autre côté des murs vérifié, récipients purgés, ventilation et écrans — doit recevoir une réponse Oui, Non ou N/A. Des notes expliquent toute réponse Non. La question sur les sprinklers demande des précautions supplémentaires si la protection est neutralisée.

3 Surveillance incendie et autorisation

La personne chargée de la surveillance incendie est nommée, avec confirmation de sa formation à l’utilisation des extincteurs et indication de la durée de la surveillance après la fin des travaux. La procédure de déclenchement de l’alarme, le nom, la fonction et l’heure d’émission de l’émetteur sont ensuite indiqués, puis l’émetteur confirme la déclaration d’autorisation et signe.

4 Clôture

Après les travaux, une réponse Oui à la question sur leur achèvement demande l’heure de fin des travaux par points chauds, l’heure de fin de la surveillance incendie, la confirmation que la zone ne présentait plus de feu ni de chaleur et la confirmation du rétablissement de la détection incendie. Les notes de clôture permettent de décrire un travail inachevé, puis une signature clôture le permis.

Personnalisez le modèle

  • Modifiez les précautions pour les adapter aux exigences de votre assureur ou de votre site concernant les travaux par points chauds
  • Définissez les options de surveillance incendie selon votre durée minimale
  • Ajoutez une signature distincte pour la personne qui réalise les travaux
  • Ajoutez le numéro d’urgence de votre site dans le champ indicatif de la question sur l’alarme
  • Envoyez chaque permis à l’adresse de votre responsable des services généraux ou de la sécurité
  • Classez les permis dans un dossier par site ou par bâtiment

Conseils pour un meilleur formulaire permis de feu

  • Demandez toujours d’abord si les travaux peuvent être réalisés sans point chaud
  • Vérifiez l’autre côté des murs et des sols : les étincelles passent par les interstices
  • Maintenez la surveillance incendie pendant toute la période prévue après la fin des travaux
  • Limitez chaque permis à un seul emplacement et à une seule équipe
  • Ne laissez jamais un permis sans clôture : annulez-le si les travaux ne sont pas terminés
  • Rétablissez la détection incendie avant le départ de la personne chargée de la surveillance

Chaque réponse devient un PDF dans votre coffre-fort

Le permis est enregistré au format PDF, avec un titre indiquant la date, puis classé dans le dossier du coffre-fort que vous avez choisi. Vous recevez une notification et l’émetteur reçoit une copie à conserver sur le lieu des travaux.

Comme l’autorisation et la clôture figurent sur un même formulaire, le permis est normalement envoyé après la clôture. Si vous devez conserver le permis autorisé avant le début des travaux, séparez la clôture dans un formulaire distinct ou envoyez une copie mise à jour. Le tableau Responses vous permet d’exporter tous les permis au format CSV.

  1. Commencez avec ce modèle. Il s’ouvre dans l’éditeur FileIt Forms — modifiez n’importe quelle question, ajoutez des pages et définissez les règles d’affichage des questions.
  2. Partagez-le. Activez un lien public ou envoyez-le par e-mail, avec un lien personnel pour chaque destinataire. Aucun compte FileIt n’est nécessaire.
  3. Obtenez les réponses au format PDF. Chaque réponse est enregistrée au format PDF dans le dossier du coffre-fort de votre choix, avec les fichiers importés en pièces jointes — et répertoriée dans un tableau des réponses exportable au format CSV.
Utilisez le modèle permis de feu — c’est gratuit

Formulaire Permis de feu : questions fréquentes

Ce modèle de permis de feu est-il gratuit ?

Oui. Il est inclus dans l’application Forms de chaque compte FileIt, y compris dans l’offre gratuite.

L’émetteur doit-il avoir un compte FileIt ?

Non. Il le remplit depuis le lien que vous partagez.

Ce permis respecte-t-il les exigences de la norme NFPA 51B, de l’Administration de la sécurité et de la santé au travail (Occupational Safety and Health Administration, OSHA) ou de l’assureur ?

FileIt ne fournit pas de conseils juridiques ni de conseils en matière de conformité. La checklist reprend les précautions courantes pour les travaux par points chauds : vérifiez-la au regard des normes et des conditions de votre assureur, puis modifiez-la en conséquence.

Combien de temps la surveillance incendie doit-elle durer ?

Cela dépend des règles de votre site, des normes applicables et de votre assureur. La liste déroulante propose des durées courantes ainsi qu’une option plus longue : définissez votre propre durée minimale.

La personne qui réalise les travaux peut-elle aussi signer ?

Le modèle comporte une signature de l’émetteur et une signature de clôture. Ajoutez un autre champ de signature dans le concepteur pour l’opérateur.

Que faire si les travaux ne sont pas terminés à temps ?

Répondez Non à la question sur l’achèvement des travaux, indiquez-le dans la clôture, signez, puis délivrez un nouveau permis pour l’équipe suivante.

Puis-je tenir un registre des permis ?

Oui. Chaque permis figure dans le tableau Responses et peut être exporté au format CSV.