UDK 701 — التقدّم بطلب للبطاقة الصحية الأوروبية (البطاقة الزرقاء)

ما هو UDK 701 — European Health Insurance Card (blue card)؟

نموذج UDK 701 هو نموذج Udbetaling Danmark باللغة الدنماركية بعنوان «Ansøg om EU-sygesikringskort» — أي طلب الحصول على البطاقة الصحية الأوروبية (det blå EU-sygesikringskort، وهي بطاقة EHIC الدنماركية). تمنحك البطاقة حق الحصول على الرعاية الصحية الضرورية بالشروط نفسها المطبقة على المقيمين في دولة الاتحاد الأوروبي أو المنطقة الاقتصادية الأوروبية التي تقيم فيها، وكذلك في سويسرا.

يحصل معظم الأشخاص على البطاقة لقضاء العطلات، لكن النموذج يشمل أيضًا حالات أخرى قد تمنحك فيها القواعد الخاصة بطاقة دنماركية: الدراسة في الخارج لمدة تصل إلى عام، أو العمل أو البحث عن عمل في الخارج، أو الإقامة في الخارج مع العمل في الدنمارك كعامل عابر للحدود، أو الإقامة في الخارج مع الحصول على معاش التقاعد المبكر الدنماركي أو إعانة البطالة. ويمكنك في النموذج نفسه التقدّم بطلبات بطاقات لأطفالك دون 18 عامًا المقيمين في عنوانك. تطلب Udbetaling Danmark من الأشخاص تقديم الطلب رقميًا على borger.dk متى أمكن؛ وتوضح الختمة الوردية على ملف PDF ذلك، لكنها لا تُطبع.

يرشدك FileIt خلال نموذج UDK 701 باللغة الإنجليزية، مع عرض المصطلحات الدنماركية إلى جانبها، ويملأ اسمك مسبقًا من الأشخاص المحفوظين في خزنة FileIt، ويتحقق من تحديد حالة وغرض واحد على الأقل، ومن أن كل طفل دون 18 عامًا، ثم يطبع إجاباتك — أرقام CPR في خاناتها، والأسماء مع أي علامات تشكيل — داخل ملف PDF الخاص بـ Udbetaling Danmark. يُحفظ النموذج المكتمل في خزنتك. توقّعه بخط اليد وترسله بنفسك بالبريد؛ ولا يرسل FileIt أي شيء إلى Udbetaling Danmark.

من يحتاج إلى تعبئة UDK 701 — European Health Insurance Card (blue card)؟

• الأشخاص المقيمون في الدنمارك والمشمولون بالتأمين الصحي الدنماركي، والمسافرون لقضاء عطلة في الاتحاد الأوروبي أو المنطقة الاقتصادية الأوروبية أو سويسرا.
• الطلاب المسافرون إلى الخارج للدراسة لمدة تصل إلى عام واحد.
• الأشخاص المسافرون للعمل أو للبحث عن عمل في دولة أخرى من دول الاتحاد الأوروبي أو المنطقة الاقتصادية الأوروبية أو في سويسرا.
• العاملون العابرون للحدود الذين يقيمون في الخارج لكنهم يعملون في الدنمارك.
• الأشخاص الذين يقيمون في الخارج لكنهم يتلقون معاش التقاعد المبكر (efterløn) أو إعانة البطالة (dagpenge) من الدنمارك.
• الأشخاص عديمو الجنسية واللاجئون بموجب الاتفاقية وأفراد أسر الأشخاص المؤمن عليهم في الدنمارك، الذين قد يحق لهم أيضًا الحصول على البطاقة.
• الوالدان اللذان يتقدّمان بطلبات بطاقات لأطفالهما دون 18 عامًا المقيمين في العنوان نفسه.

متى يُستخدم UDK 701 — European Health Insurance Card (blue card)

• قبل سفرك بوقت كافٍ: توضح إرشادات النموذج أن البطاقة تصل عادةً إلى عنوانك خلال 2-3 أسابيع.
• إذا كنت تحتاج إلى إثبات التغطية قبل وصول البطاقة، توضح الإرشادات أنه يمكنك طلب شهادة مؤقتة (midlertidigt bevis) من Udbetaling Danmark.
• عند انتهاء صلاحية بطاقتك. تكون بطاقة العطلات صالحة عادةً لمدة 5 سنوات؛ أما البطاقة المخصّصة لأغراض أخرى فقد تكون صلاحيتها أقصر.
• عند تغيّر وضعك — مثل بدء الدراسة أو العمل في الخارج — فقد لا تعود البطاقة التي لديك مناسبة لغرضك.

ما تحتاج إليه قبل البدء

• رقم CPR ورقم هاتفك.
• عنوانك مقسّمًا كما يطلب النموذج: اسم الشارع، ورقم المنزل والحرف، والطابق، والجهة أو رقم الباب، والرمز البريدي والبلدة، والدولة.
• الفئات التي تنطبق عليك: مواطن من الاتحاد الأوروبي أو المنطقة الاقتصادية الأوروبية أو سويسرا، أو لاجئ بموجب الاتفاقية، أو عديم الجنسية، أو فرد من أفراد أسرة شخص مؤمّن عليه، أو فئة أخرى.
• الغرض الذي تحتاج البطاقة من أجله — عطلة أو دراسة أو عمل أو البحث عن عمل أو عمل عابر للحدود أو الإقامة في الخارج مع الحصول على إعانات دنماركية أو غرض آخر مثل زيارة عائلية أو العمل كمساعد au pair أو تدريب غير مدفوع الأجر.
• أسماء وأرقام CPR لأي أطفال دون 18 عامًا يقيمون معك (حتى سبعة أطفال).
• أي معلومات مفيدة لخانة الملاحظات، مثل تواريخ إقامتك في الخارج أو اسم مدرستك أو صاحب عملك في الخارج.

محتويات UDK 701 — European Health Insurance Card (blue card)

يتكون إصدار 2021 من 5 صفحات. يطلب FileIt تعبئته في 5 أجزاء:

1. Your information (Dine oplysninger)Applicant
2. Your situation (Vælg din situation)Applicant
3. What you need the card for (Hvad skal du bruge EU-sygesikringskortet til?)Applicant
4. Cards for family members (Kort til familiemedlemmer)Applicant
5. Your declaration, consent and signature (Din erklæring, samtykke og underskrift)Applicant

طريقة تعبئة UDK 701 — European Health Insurance Card (blue card) خطوة بخطوة

1 Dine oplysninger (بياناتك)

اسمك ورقم CPR واسم الشارع ورقم الهاتف ورقم المنزل والطابق والجهة أو الباب والرمز البريدي والبلدة والدولة. يُكتب رقم CPR في ست خانات، ثم شرطة مطبوعة، ثم أربع خانات؛ ويقسّمه FileIt بالنيابة عنك. املأ خانة الدولة فقط إذا كنت تقيم خارج الدنمارك.

2 Vælg din situation (وضعك)

حدّد كل فئة تنطبق عليك: مواطن في دولة من دول الاتحاد الأوروبي أو المنطقة الاقتصادية الأوروبية أو سويسرا، أو لاجئ بموجب الاتفاقية، أو عديم الجنسية، أو فرد من أفراد أسرة أحد هؤلاء، على أن تكون مشمولًا بالضمان الاجتماعي الدنماركي، أو اختر «أخرى» مع تقديم شرح موجز. توضح الإرشادات أنه يمكنك الحصول على البطاقة إذا كنت تقيم في الدنمارك، وكنت مواطنًا في الاتحاد الأوروبي أو المنطقة الاقتصادية الأوروبية أو سويسرا، ومشمولًا بالتأمين الصحي الدنماركي، كما قد يكون الأشخاص عديمو الجنسية واللاجئون بموجب الاتفاقية وأفراد الأسرة مؤهلين أيضًا.

3 Hvad skal du bruge EU-sygesikringskortet til? (الغرض الذي تحتاج البطاقة من أجله)

حدّد الخانة الأولى إذا كنت تقيم في الدنمارك وتحتاج البطاقة لقضاء عطلة. إذا كنت تقيم في الخارج أو تخطط للانتقال إلى الخارج، فحدّد غرضًا واحدًا أو أكثر من الأغراض الأخرى: الدراسة في الخارج لمدة لا تتجاوز عامًا، أو العمل في الخارج، أو البحث عن عمل في الخارج، أو الإقامة في الخارج مع العمل في الدنمارك (عامل عابر للحدود)، أو الإقامة في الخارج مع الحصول على efterløn أو dagpenge من الدنمارك، أو غرض آخر.

يطلب منك النموذج اختيار «أخرى» لأمور مثل زيارة عائلية أو العمل كمساعد au pair أو التدريب غير المدفوع الأجر، وذكر الغرض.

4 Kort til familiemedlemmer (بطاقات أفراد الأسرة)

اذكر ما إذا كنت تريد أيضًا بطاقات لأطفالك دون 18 عامًا. يجب أن يقيموا في العنوان نفسه الذي تقيم فيه. اكتب اسم كل طفل ورقم CPR الخاص به — توجد مساحة لسبعة أطفال. إذا كنت تقيم في الخارج، توضح الإرشادات أن بطاقات أفراد الأسرة تحتاج إلى تأكيد من جهة التأمين الصحي في بلد إقامتك، وستتواصل معك Udbetaling Danmark إذا احتاجت إلى معلومات إضافية.

5 Bemærkninger (ملاحظات)

خانة فارغة لأي معلومات تساعد Udbetaling Danmark على اتخاذ القرار بسرعة — مثل تواريخ ومكان دراستك أو عملك في الخارج، أو سبب كون وضعك غير معتاد.

6 Din erklæring, samtykke og underskrift (إقرارك وموافقتك وتوقيعك)

في الصفحة 4، تقرّ بأن المعلومات صحيحة، وأن عليك المساعدة في توضيح الحالة والإبلاغ عن التغييرات التي قد تؤثر في حقك في الحصول على البطاقة، وأنك تعرف حقوقك وواجباتك، وأنه يجوز لـ Udbetaling Danmark الحصول على معلومات من أصحاب العمل وصناديق البطالة والبلدية والجهات العامة الأخرى. يملأ FileIt التاريخ؛ وتوقّع بخط اليد في خانة Underskrift. وتذكّرك الصفحتان 1 و2 كلتاهما بما يلي: «Husk at underskrive ansøgningen på side 4» — تذكّر توقيع الطلب في الصفحة 4.

أخطاء شائعة يجب تجنبها

• نسيان التوقيع في الصفحة 4 — فخانة التوقيع ليست في الصفحة الأولى.
• تحديد «عطلة» بينما أنت تقيم أو ستقيم فعليًا في الخارج. حدّد الغرض المطابق لوضعك الحقيقي، لأن قواعد خاصة تنطبق في هذه الحالة.
• إدراج أطفال لا يقيمون في عنوانك أو يبلغون 18 عامًا أو أكثر.
• ترك سطر «أخرى» فارغًا بعد تحديد «أخرى» في أي من القسمين.
• التقديم في اللحظة الأخيرة — فالبطاقة تستغرق عادةً 2-3 أسابيع للوصول.
• عدم إبلاغ Udbetaling Danmark عند انتقالك إلى دولة أخرى أو بدء العمل فيها.

بعد تعبئته

اطبع النموذج من خزنة FileIt، وراجع الصفحتين 1 و2، ثم وقّعه بخط اليد في الصفحة 4. أرسله بالبريد إلى Udbetaling Danmark، Kongens Vænge 8, 3400 Hillerød — وهو عنوان «Send til» الوارد في النموذج. إذا كنت تستطيع استخدام MitID، تفضّل Udbetaling Danmark تقديم الطلب رقميًا على borger.dk.

توضح الإرشادات أن البطاقة تصل عادةً إلى عنوانك خلال 2-3 أسابيع، وأن Udbetaling Danmark ستتواصل معك إذا احتاجت إلى معلومات إضافية، وأنك ستتلقى خطابًا يوضح الأسباب إذا لم تكن مستحقًا للبطاقة.

احتفظ بملف PDF المملوء في خزنة FileIt إلى جانب جواز سفرك ووثائق السفر الأخرى، وسجّل تاريخ انتهاء صلاحية البطاقة هناك أيضًا. يجب أن تبلغ Udbetaling Danmark فورًا إذا تغيّر وضعك، مثل انتقالك إلى دولة أخرى أو بدء العمل في الخارج.

UDK 701 — European Health Insurance Card (blue card): الأسئلة الشائعة

المصادر الرسمية

• النموذج الفارغ (PDF)، المنشور من Udbetaling Danmark (UDK), International Sygesikring (International Health Insurance): https://www.klxml.dk/KLB/Blanket/Gaelder/udk701.pdf
• التعليمات والإرشادات الرسمية: https://www.borger.dk/sundhed-og-sygdom/sundhedskort--laegevalg-og-tandlaege/EU-sygesikringskortet-det-blaa-kort
• الإصدار المعروض في هذه الصفحة: UDK 701, Version 04/21 (تم التحقق منه في 2026-09-26).

لا يرتبط FileIt بـ Udbetaling Danmark (UDK), International Sygesikring (International Health Insurance) أو بأي حكومة، ولا يحظى بتأييدها. تشرح هذه الصفحة النموذج بعبارات عامة، ولا تُعد نصيحة قانونية أو ضريبية أو متعلقة بالهجرة. اقرأ دائمًا التعليمات الرسمية، وتحقق من استخدامك للإصدار الذي يقبله المستلم. آخر مراجعة للصفحة: 2026-09-26.

نماذج ذات صلة

جميع نماذج الدنمارك · كل نموذج يستطيع FileIt تعبئته