什么是 入职前健康问卷 表单模板？
入职前健康问卷应帮助新员工安全开始工作并获得适当支持，而不是把人筛除在外。本模板正是以此为原则编写的。开头以通俗说明明确：回答会发送给职业健康顾问（occupational health adviser），而不是经理；雇主只会获知此人是否适合该岗位以及建议采取哪些调整措施；健康状况本身并不意味着工作邀约会被撤回。
问题聚焦于工作本身。新员工先记录岗位要求——搬运、登高、驾驶、操作机械、夜班、独自工作、患者护理和接触风险——然后填写相关健康状况、当前治疗、会影响警觉性的药物、近期因健康原因缺勤情况以及工作场所过敏情况。对于护理岗位，还会出现疫苗接种问题。支持页面会直接询问是否可能需要工作调整，并提供在入职前与职业健康顾问通话的选项。
已完成的问卷会以已签名 PDF 的形式保存在职业健康团队的 FileIt 文档库中。
- 适用对象
- 职业健康服务提供商和设有职业健康职能的雇主
- 填写人
- 收到工作邀约后的新员工
- 填写时间
- 约 8 分钟
- 包含内容
- 保密说明、岗位要求、健康状况清单、调整请求、三项同意声明
谁会使用 入职前健康问卷 表单？
- 有条件工作邀约后的健康评估
- 需要核查疫苗接种情况的医疗和护理岗位
- 驾驶、机械操作或其他安全关键岗位
- 被安排接受健康评估的夜班员工
- 在残障员工入职首日前确定所需调整
- 为多家客户雇主提供服务的职业健康服务提供商
此 入职前健康问卷 表单中的问题
共 4 页，27 个问题 · 包含 签名, 条件问题, 多页, 同意复选框.
1 关于您和您的职位
- 姓名*
- 出生日期*
- 电话*
- 电子邮箱*
- 职位名称*
- 部门或工作地点
- 开始日期
- 工作模式 白班 · 夜班 · 轮班 · 灵活安排
- 该职位是否包含以下任何工作内容？ 搬运或手工操作 · 大部分时间站立或行走 · 高空作业 · 因工作需要驾驶 · 操作机器 · 夜间工作 · 独自工作 · 大部分时间使用电脑 · 处理食品 · 照护患者或客户 · 噪声、灰尘或化学品
2 您的健康状况
- 您现在或过去是否有以下任何健康状况？* 背部、颈部或关节问题 · 心脏或血液循环疾病 · 哮喘或其他呼吸系统疾病 · 糖尿病 · 癫痫、抽搐或晕厥 · 心理健康问题 · 听力困难 · 视力困难（眼镜无法矫正） · 皮肤疾病，例如皮炎 · 神经系统疾病 · 其他长期疾病 · 以上均无
- 请介绍您勾选的健康状况
- 您目前是否正在接受治疗或等待接受治疗？
- 接受何种治疗？ 仅在适用时提问
- 您是否服用可能导致嗜睡或影响注意力的药物？
- 过去两年因健康原因请假或缺勤的时间 无 · 总计不足两周 · 两周至三个月 · 超过三个月
- 可能与工作相关的过敏或敏感情况
- 如职位有要求，请填写疫苗接种或免疫检查情况 仅在适用时提问
3 工作支持
- 您认为自己可能需要工作方面的调整吗？* 否 · 是 · 不确定
- 哪些措施会对您有所帮助？ 仅在适用时提问
- 您是否希望在开始工作前与职业健康顾问沟通？
- 最适合致电您的时间 仅在适用时提问
- 医生/全科医生姓名及诊所
4 声明
- 准确性*
- 进一步信息*
- 分享评估结果*
- 签名*
- 日期*
入职前健康问卷 表单，逐页查看
1 关于你和你的岗位
先是保密说明，然后填写姓名、出生日期、电话、电子邮件、职位、部门、入职日期和工作模式。岗位要求清单涵盖搬运、登高作业、驾驶、独自工作、食品处理、患者护理，以及接触噪音、粉尘或化学品等情况。
2 你的健康状况
一份可能影响工作情况的健康状况清单，并设有自由文本框说明这些状况如何影响本人。还包括当前或计划中的治疗、会导致嗜睡的药物、过去两年因健康原因请假或缺勤的情况，以及与工作相关的过敏情况。对于涉及患者或客户护理的岗位，还会显示疫苗接种记录问题。
3 工作中的支持
询问是否可能需要工作调整——选择“是”或“不确定”后，会打开文本框填写哪些支持会有帮助。新员工可以请求在入职前与职业健康顾问通话，提供合适的通话时间，并补充其医生的详细信息。
4 声明
三项同意声明：所提供的信息准确无误；职业健康团队在联系其医生前会另行征得同意；健康适任结果和建议的工作调整可以与雇主分享，但不会分享医疗细节。随后填写签名和日期。
定制你的模板
- 根据所招聘的岗位调整岗位要求清单
- 添加岗位专属问题，例如针对驾驶员的视力标准
- 根据所在行业的要求修改疫苗接种问题
- 仅将通知发送至职业健康团队的收件箱
- 将回复存放在经理无法查看的受限文件夹中
- 请根据运营所在地的雇佣和数据保护法律审核问卷措辞
填写 入职前健康问卷 表单的提示
- 在发出有条件工作邀约后发送问卷，不要在选拔过程中发送
- 将问卷及其回答与人事档案分开保存
- 联系选择“不确定”的人员，询问其工作调整需求——他们通常需要进一步沟通
- 向雇主提供评估结果，而不是诊断信息
- 在入职几周后再次检查工作调整情况
每份回复都会成为文件库中的 PDF
问卷会以已签名 PDF 的形式保存在你的 FileIt 文档库中，并向职业健康团队发送电子邮件。新员工可以收到一份副本。
使用“回复”表查看哪些人需要在入职日期前通话或接受评估。
- 从此模板开始。它会在 FileIt Forms 设计器中打开 — 你可以修改任何问题、添加页面，并设置问题显示的条件。
- 分享表单。开启公开链接，或通过电子邮件发送给他人，每人都有专属链接。他们无需 FileIt 账户。
- 以 PDF 获取回复。每份回复都会保存为 PDF，存入你选择的文件库文件夹，上传的文件也会附在其中 — 还会列在可导出为 CSV 的回复表中。
入职前健康问卷 表单：常见问题
这份入职前健康问卷免费吗？
是的。它包含在每个账户的 FileIt Forms 应用中，包括免费方案。
雇主能看到回答吗？
只有在你分享的情况下才能看到。表单会告知填写人，其回答将发送给职业健康团队；你可以控制谁会收到通知，以及谁能够打开文档库文件夹。
我应该什么时候发送问卷？
通常是在发出有条件工作邀约后。各国关于招聘期间健康问题的规定不同，请确认哪些规定适用于你。
新员工可以请求工作调整吗？
可以。表单设有专门问题，询问是否可能需要调整以及需要哪些调整。
表单包含疫苗接种问题吗？
只有在新员工选择涉及患者或客户护理的岗位时，才会显示相关问题。
新员工需要 FileIt 账户吗？
不需要。他们通过链接填写即可。