什么是 美容治疗同意书 表单模板？
美容治疗从预约到入座往往很快，因此，完整且已签署的同意记录至关重要。这份模板记录治疗项目和部位、客户的目标与病史、医疗适用性筛查，以及对治疗和拍照的同意——客户可在到店前填写，也可在诊所使用平板电脑填写。
适用性页面会询问医护人员在进行注射类项目和化学换肤前核查的问题：怀孕和哺乳、自身免疫和神经肌肉疾病、出血性疾病、活动性皮肤感染、瘢痕疙瘩、近期牙科治疗或接种疫苗、唇疱疹、异维A酸、血液稀释剂以及近期日晒。对怀孕问题回答“是”后，会显示一条简短提示，说明治疗通常会延期。
已签署的表格会以 PDF 格式保存到你的 FileIt 保险库中，与其他所有客户记录放在一起。
- 适用于
- 美容诊所、医疗美容中心、注射护士和皮肤诊所
- 填写人
- 客户填写，医护人员在最后补充自己的信息
- 填写时间
- 约 6 分钟
- 包括
- 治疗项目和部位清单、适用性筛查、照片同意、三项同意声明、签名
谁会使用 美容治疗同意书 表单？
- 除皱注射预约
- 唇部、面颊或下颌线的真皮填充
- 化学换肤和微针疗程
- 分别记录用于临床档案和营销的照片同意
- 在医疗美容中心对新客户进行预筛查
- 统一多个医护人员或地点的同意流程
此 美容治疗同意书 表单中的问题
共 4 页，26 个问题 · 包含 签名, 条件问题, 多页, 同意复选框.
1 您的详细信息
- 姓名*
- 出生日期*
- 电话*
- 电子邮箱*
2 治疗项目
- 计划进行的治疗* 除皱注射（肉毒毒素） · 真皮填充剂 · 化学焕肤 · 微针治疗 · 肌肤焕活针 · 埋线提升
- 治疗部位* 额头 · 眉间纹 · 鱼尾纹 · 嘴唇 · 面颊 · 下颌线或下巴 · 法令纹 · 眼下 · 颈部 · 全脸
- 治疗日期*
- 治疗师
- 您希望达到什么效果？*
- 您以前接受过美容治疗吗？
- 治疗项目、部位、时间 — 以及是否出现任何反应？ 仅在适用时提问
- 您未来两周内是否有重要活动？
3 医疗适宜性
- 您是否已怀孕、正在备孕或处于哺乳期？*
- 以下情况是否有任何一项适用于您？* 自身免疫性疾病 · 神经肌肉疾病（例如重症肌无力） · 出血性或凝血障碍 · 治疗部位有皮肤感染、唇疱疹或活动性痤疮 · 容易形成瘢痕疙瘩或增生性瘢痕 · 过去两周内接受过面部手术、牙科治疗或疫苗接种 · 糖尿病 · 有严重过敏反应史 · 以上均无
- 您是否会长唇疱疹？
- 过去六个月内您是否服用过异维A酸（用于治疗痤疮）？
- 目前使用的药物和补充剂
- 过敏情况
- 过去两周内，治疗部位是否有晒伤、使用日光浴床或刚晒黑？
4 风险与同意
- 您希望讨论的问题或疑虑
- 治疗前后照片* 仅用于我的临床记录 · 用于我的记录，并经匿名处理后用于诊所营销 · 我不希望拍照
- 我的信息*
- 风险说明*
- 同意接受治疗*
- 客户签名*
- 治疗师姓名及注册编号
美容治疗同意书 表单，逐页查看
1 你的信息
姓名、出生日期、电话和电子邮箱。
2 治疗项目
计划进行的治疗——除皱注射、真皮填充、化学换肤、微针、皮肤水光疗程、线雕或其他项目——以及治疗部位。还包括日期和医护人员、客户期望的效果、过往美容治疗（如有，请填写详情），以及未来两周内是否有重要活动。
3 医疗适用性
怀孕、备孕或哺乳；如回答“是”，会显示相应提示。随后是相关疾病清单，以及唇疱疹、近期使用异维A酸、药物和补充剂（提示填写血液稀释剂和维A酸类药物）、利多卡因等过敏情况，以及近期晒伤或日晒美黑。
4 风险与同意
以通俗语言概述医护人员会说明的副作用，提供填写问题的空间，并让客户选择治疗前后照片的用途——仅用于临床档案、用于档案并进行匿名营销，或不拍照。客户确认所提供的信息准确无误，确认风险和术后护理已获说明，并同意接受治疗，然后签名。医护人员补充姓名和注册编号。
定制你的模板
- 编辑治疗项目清单，使其符合你的服务菜单
- 为每项治疗添加特定产品风险，作为额外段落
- 添加术后护理确认，或链接到你的术后护理说明
- 修改照片选项，使其符合诊所的图片使用方式
- 将订金或取消政策同意作为另一项同意内容收集
- 请你的保险公司或监管机构审核同意文本
填写 美容治疗同意书 表单的提示
- 即使表格已概述风险，也要当面逐项说明
- 在治疗当天重新核对适用性答案，尤其是药物和近期接种疫苗情况
- 将照片同意与治疗同意分开，正如表格所设置的那样
- 将已签署的 PDF 存入客户文件夹，方便回访时查看完整记录
- 考虑在咨询与首次治疗之间设置冷静期
每份回复都会成为文件库中的 PDF
已签署的表格会以 PDF 格式保存到你的 FileIt 保险库中，你也会收到电子邮件通知。客户可以收到自己的副本。
使用“回复”表格检查当天预约的每位客户是否都已在到店前签署。
- 从此模板开始。它会在 FileIt Forms 设计器中打开 — 你可以修改任何问题、添加页面，并设置问题显示的条件。
- 分享表单。开启公开链接，或通过电子邮件发送给他人，每人都有专属链接。他们无需 FileIt 账户。
- 以 PDF 获取回复。每份回复都会保存为 PDF，存入你选择的文件库文件夹，上传的文件也会附在其中 — 还会列在可导出为 CSV 的回复表中。
美容治疗同意书 表单：常见问题
这份美容治疗同意书免费吗？
是的。它属于 FileIt 的 Forms 应用，所有账户均可使用，包括免费套餐。
它涵盖哪些治疗项目？
其中列出了除皱注射、真皮填充、化学换肤、微针、皮肤水光疗程和线雕，并提供“其他”选项。你可以编辑项目清单。
它会询问照片同意吗？
会。客户可以选择照片仅用于临床档案、用于档案并进行匿名营销，或不拍照。
客户可以在诊所使用平板电脑签名吗？
可以。在任何设备上打开表格链接，客户即可在屏幕上签名。
它能代替面对面咨询吗？
不能。它用于记录已讨论和同意的内容。医护人员仍需当面评估适用性并说明风险。
文本经过法律审核吗？
没有——它是一个实用的起始模板。请根据你所在司法辖区和专业要求进行审核。