法律与同意 20个问题 3页 填写约需 7 分钟

利益冲突声明表模板

供员工、董事、受托人和承包商签署的声明:任何可能影响其工作的利益,或明确“无事项申报”。

利益冲突声明
试用看看——这就是填写者看到的内容。您输入的任何内容都不会发送或保存。
使用此模板 设计器中可更改每个问题、选项和规则。

什么是 利益冲突声明 表单模板?

大多数利益冲突政策要求员工在加入组织时、情况发生变化时,以及通常每年一次申报相关利益。通过电子邮件或纸张收集这些声明很难跟踪。此模板为所有人提供相同的表格,也让合规团队为每份声明获得一份签名 PDF。

没有事项需要申报的人只需几分钟即可完成:简短说明会解释哪些情况属于利益冲突,他们选择“否”并签名。选择“是”后,表格会要求填写利益类型——财务利益、外部工作、家庭关系、汇报关系中的个人关系、公共职务或参与某项决策——以及涉及的组织或个人、描述、金额和开始日期、该利益可能如何影响其工作,以及建议如何管理该利益。

声明会以签名 PDF 的形式保存到您的 FileIt 保管库中,方便您维护登记册,并证明声明已经收集。

适用对象
人力资源、合规和公司秘书;公司、慈善机构及公共机构的董事会
填写人
员工、董事、受托人、承包商或志愿者
完成时间
无事项申报时 2 分钟;有利益需要申报时约 10 分钟
包含内容
申报原因、无事项申报路径、利益类型、影响与缓解措施,以及签名

谁会使用 利益冲突声明 表单?

  • 整个组织的年度申报
  • 新员工和新任董事加入时申报利益
  • 员工在年中申报新增利益
  • 采购评审小组在招标前确认独立性
  • 慈善机构受托人填写利益登记册
  • 招聘评审小组申报与候选人的关系

此 利益冲突声明 表单中的问题

共 3 页,20 个问题 · 包含 签名, 文件上传, 条件问题, 多页, 同意复选框.

1 关于您

  • 您的姓名*
  • 工作邮箱*
  • 职务*
  • 部门或团队
  • 直属经理
  • 您的身份* 员工 · 董事或董事会成员 · 受托人 · 承包商或顾问 · 志愿者
  • 您为何填写此申报?* 年度申报 · 新入职或新任职 · 出现了新的利益 · 此前申报的利益发生了变化

2 您的利益

  • 您是否有任何需要申报的利益?*
  • 这属于哪类利益?* 仅在适用时提问 持有供应商、客户或竞争对手的股份或在其中拥有财务利益 · 外部任职、咨询工作或董事职务 · 家人或密友为本组织工作,或与本组织开展业务 · 与本人汇报线中的人员存在私人关系 · 政治、公共事务或慈善职务 · 参与本人拥有个人利益的决策或招标
  • 涉及的组织或人员* 仅在适用时提问
  • 描述该利益* 仅在适用时提问
  • 大致财务价值(如有) 仅在适用时提问
  • 从何时开始? 仅在适用时提问
  • 它可能如何影响您的工作?* 仅在适用时提问
  • 您建议如何管理这一利益? 仅在适用时提问
  • 您是否已与直属经理讨论过? 仅在适用时提问
  • 证明文件(可选) 仅在适用时提问

3 申报

  • 申报*
  • 签名*
  • 日期*

利益冲突声明 表单,逐页查看

1 关于您

姓名、工作邮箱、职务、部门、直属经理、身份(员工、董事、受托人、承包商或志愿者),以及申报原因——年度申报、加入组织、新增利益或情况变化。

2 您的利益

先简要解释什么是利益冲突,然后要求选择“是”或“否”。选择“是”后,需要填写利益类型、涉及的组织或个人、必填的详细描述、大致金额和开始日期、该利益可能如何影响其工作、建议的管理方式、是否已与经理讨论,以及可选的文件上传。

3 声明

声明申报内容完整,并承诺在情况发生变化时更新;同时填写签名和日期。

定制你的模板

  • 在指导文字中加入您所在组织对利益冲突的定义,并链接到相关政策
  • 重命名职位以匹配您的组织,例如校董或委员会成员
  • 在表单的单独副本中添加经理审核部分
  • 将声明路由到保管库中的合规文件夹
  • 为年度申报轮次设置截止日期
  • 将公司秘书添加为通知邮箱

填写 利益冲突声明 表单的提示

  • 进行年度申报时同时向所有人发送表单,并使用“回复”表查看谁已完成
  • 鼓励员工在不确定时进行申报——多提交一份声明的成本很低
  • 由员工的经理审核缓解措施建议,而不是将其直接归档
  • 当有人更换职位时,要求其更新声明

每份回复都会成为文件库中的 PDF

每份声明都会以签名 PDF 的形式保存到您选择的保管库文件夹中,账户所有者也会收到通知。开启回复副本后,填写人会收到自己的签名 PDF。

合规或人力资源团队通常会审核涉及利益的声明,商定相应的管理措施,并将其记录在登记册中。将“回复”表导出为 CSV,可快速查看谁已完成申报。

  1. 从此模板开始。它会在 FileIt Forms 设计器中打开 — 你可以修改任何问题、添加页面,并设置问题显示的条件。
  2. 分享表单。开启公开链接,或通过电子邮件发送给他人,每人都有专属链接。他们无需 FileIt 账户。
  3. 以 PDF 获取回复。每份回复都会保存为 PDF,存入你选择的文件库文件夹,上传的文件也会附在其中 — 还会列在可导出为 CSV 的回复表中。
使用 利益冲突声明 模板 — 免费

利益冲突声明 表单:常见问题

这个利益冲突模板免费吗?

是的。它包含在 FileIt 的 Forms 应用中,所有套餐均可使用,包括免费套餐。

如果有人没有事项需要申报怎么办?

他们选择“否”,然后直接进入声明和签名步骤,记录没有申报任何事项。

可以申报多个利益吗?

表单会详细记录一项利益。有多项利益的人可以在描述框中一并说明,或再次提交表单。

这和礼品登记册一样吗?

不一样。礼品和招待通常会单独记录——请参阅礼品和招待申报模板。

可以发给董事会吗?

可以。您可以通过电子邮件发送给每位董事,也可以分享链接。

填写人需要账户吗?

不需要,他们可以通过链接完成并签署表单。