Pengakuan Privasi Pesakit — Templat Percuma

Apakah pengakuan privasi pesakit untuk kakitangan?

Di klinik perubatan, pergigian, fisioterapi, terapi atau amalan yang serupa, orang yang paling kerap melihat maklumat pesakit biasanya bukan pengamal klinikal: penyambut tetamu, penjadual, penyelaras pengebilan, pekerja sementara dan pelajar. Pengakuan privasi pesakit memastikan setiap daripada mereka memahami perkara yang dianggap sulit — termasuk hakikat mudah bahawa seseorang itu ialah pesakit — serta cara melindunginya dalam situasi harian yang mereka hadapi.

Templat ini ditulis untuk kakitangan bukan klinikal. Ia menerangkan maksud maklumat pesakit, peraturan menggunakan hanya maklumat yang diperlukan, serta larangan mencari maklumat tentang keluarga, rakan, rakan sekerja atau diri sendiri. Ia meliputi amalan praktikal di kaunter hadapan (merendahkan suara, kedudukan skrin, helaian daftar masuk, mengesahkan pemanggil, pesanan suara minimum), pengebilan dan surat-menyurat, kata laluan, peranti, foto dan media sosial, pengendalian permintaan daripada saudara-mara, syarikat insurans, peguam atau polis, pelaporan insiden kepada pegawai privasi anda, kerahsiaan selepas berhenti, serta akibat pelanggaran. Anda boleh menamakan undang-undang privasi kesihatan yang terpakai, menyenaraikan sistem yang akan digunakan oleh individu tersebut dan merekodkan tarikh latihan mereka.

Sesuai untuk: Penyambut tetamu, penjadual, kakitangan pengebilan dan pentadbiran, pekerja sementara, pelajar dan sukarelawan
Ditandatangani oleh: Kakitangan tersebut dan pengurus amalan atau pegawai privasi
Amalan: Perubatan, pergigian, fisioterapi, kiropraktik, optometri, kesihatan mental dan yang serupa
Panjang: 2–3 halaman, diparaf oleh kakitangan tersebut pada setiap halaman

Bila hendak menggunakan pengakuan privasi pesakit untuk kakitangan

Pengambilan penyambut tetamu atau penyelaras pengebilan baharu
Membawa masuk pekerja sementara atau pekerja agensi untuk menguruskan kaunter hadapan
Mengendalikan penempatan pelajar atau sukarelawan yang mempunyai akses kepada jadual
Pengakuan semula tahunan bersama-sama latihan privasi
Selepas insiden, seperti rekod dilihat tanpa sebab kerja

Perkara yang anda isi

8 ruang kosong, kemudian nama dan e-mel setiap orang yang menandatangani: kakitangan, amalan.

1 Butiran

Nama amalan*
Nama penuh kakitangan*
Peranan*
Terlibat sebagai* Pekerja · Pekerja sementara atau agensi · Pelajar atau pelatih · Sukarelawan · Kontraktor

2 Hubungan privasi

Pegawai atau hubungan privasi*
Undang-undang privasi kesihatan yang terpakai

3 Akses

Sistem yang akan digunakan oleh kakitangan
Latihan privasi diselesaikan pada

4 Siapa yang menandatangani

Kakitangan tandatangan dan tarikh, parap pada setiap halaman · Pekerja, pekerja sementara, pelajar atau sukarelawan yang akan mempunyai akses kepada maklumat pesakit.
Amalan tandatangan dan tarikh, jawatan, parap pada setiap halaman · Pengurus amalan atau pegawai privasi yang menandatangani bagi pihak amalan.

Kandungan pengakuan privasi pesakit untuk kakitangan

Apakah maklumat pesakit
Menggunakan hanya perkara yang saya perlukan
Di kaunter hadapan dan melalui telefon
Pengebilan, rekod dan surat-menyurat
Kata laluan, peranti dan media sosial
Permintaan dan pendedahan
Melaporkan kebimbangan
Selepas saya berhenti
Akibat
Pengesahan

Cara menggunakan pengakuan privasi pesakit untuk kakitangan, langkah demi langkah

1 Masukkan amalan dan maklumat individu

Tambahkan nama amalan, nama dan peranan kakitangan tersebut, serta nyatakan sama ada mereka ialah pekerja, pekerja sementara, pelajar, sukarelawan atau kontraktor.

2 Namakan pegawai hubungan privasi anda

Masukkan pegawai privasi atau pengurus amalan yang perlu dihubungi oleh kakitangan untuk permintaan, kebimbangan dan insiden. Dokumen ini merujuk kepada mereka di beberapa bahagian.

3 Tambahkan undang-undang dan sistem jika mahu

Jika anda pasti undang-undang privasi kesihatan yang terpakai — contohnya Akta Kemudahsuaian dan Kebertanggungjawaban Insurans Kesihatan (Health Insurance Portability and Accountability Act, HIPAA) di Amerika Syarikat — anda boleh menamakannya. Senaraikan sistem yang akan digunakan oleh individu tersebut, seperti penjadualan, pengebilan dan pemesejan pesakit.

4 Rekodkan latihan dan hantar

Tambahkan tarikh latihan privasi selesai, kemudian hantar untuk ditandatangani. Kakitangan tersebut memaraf setiap halaman dan menandatangani dokumen; amalan tersebut turut menandatanganinya.

Petua sebelum menghantarnya

Bimbing kakitangan baharu melalui bahagian kaunter hadapan di kaunter sebenar — sudut skrin dan helaian daftar masuk mudah diperbetulkan pada hari pertama.
Beritahu kakitangan bahawa akses kepada rekod direkodkan. Ini ialah salah satu pencegah paling berkesan terhadap pengintipan.
Pastikan pekerja sementara dan pelajar menandatangani dokumen sebelum mereka mendapat log masuk, bukan selepasnya.
Simpan salinan yang telah ditandatangani bersama rekod latihan supaya anda boleh menunjukkan siapa yang telah dilatih dan bila.

Tandatangan dalam talian dalam beberapa minit

Isi ruang kosong. Nama, tarikh dan jumlah terus dimasukkan ke dalam perjanjian — pratonton menunjukkan kedudukan sebenar.
Nyatakan siapa yang menandatangani. Tandakan “Ini saya” untuk bahagian anda. FileIt membina PDF dengan setiap kotak tandatangan, tarikh dan parap pada baris yang betul, dan anda boleh menyemak atau mengalihkannya sebelum menghantar.
Hantarkannya. Setiap penandatangan menerima pautan selamat dan menandatangani daripada mana-mana peranti — tiada akaun diperlukan. PDF yang telah ditandatangani, bersama jejak audit dan Sijil Penyelesaian, disimpan dalam peti simpanan anda dan dihantar melalui e-mel kepada semua orang.

Gunakan templat pengakuan privasi pesakit untuk kakitangan — percuma

Soalan lazim tentang Pengakuan privasi pesakit untuk kakitangan

Adakah ini borang HIPAA?

Ini ialah pengakuan kerahsiaan kakitangan yang boleh menyokong program privasi HIPAA di AS atau program yang serupa di tempat lain, tetapi dokumen ini sendiri tidak menjadikan sesuatu amalan mematuhi mana-mana undang-undang. Anda boleh menamakan undang-undang yang terpakai kepada anda dalam medan pilihan.

Adakah ini juga untuk pengamal klinikal?

Dokumen ini ditulis untuk kakitangan kaunter hadapan, pengebilan dan pentadbiran. Pengamal klinikal boleh menandatanganinya, tetapi kewajipan kerahsiaan profesional mereka biasanya lebih luas dan diliputi oleh kontrak serta kod profesional mereka.

Adakah ini notis privasi pesakit?

Tidak. Dokumen ini ditandatangani oleh kakitangan. Pesakit menerima notis amalan privasi atau notis privasi anda yang berasingan.

Bolehkah kakitangan menandatangani secara elektronik?

Ya. Tandatangan elektronik secara amnya sah untuk pengakuan tempat kerja di AS (Akta Tandatangan Elektronik dalam Perdagangan Global dan Nasional (Electronic Signatures in Global and National Commerce Act, ESIGN Act) dan Akta Transaksi Elektronik Seragam (Uniform Electronic Transactions Act, UETA)), UK, EU (Peraturan Pengenalan Elektronik, Pengesahan dan Perkhidmatan Amanah (electronic IDentification, Authentication and trust Services, eIDAS)) serta Kanada. FileIt menyimpan jejak audit dan Sijil Penyelesaian (Certificate of Completion).