Salud y cuidados 21 preguntas 4 páginas Unos 7 min para rellenarlo

Plantilla de consentimiento de telesalud

Recoge el consentimiento, una comprobación técnica rápida y datos de seguridad antes de la primera cita por vídeo o teléfono del paciente.

Usa esta plantilla — gratis Prueba el formulario No necesitas una cuenta para rellenarlo
Consentimiento de telesalud
Pruébalo: esto es lo que verá la gente. Lo que escribas no se envía ni se guarda.
Usa esta plantilla Puedes cambiar cada pregunta, opción y regla en el diseñador.

¿Qué es la plantilla del formulario de consentimiento de telesalud?

La primera cita por vídeo suele salir mal por motivos que no tienen nada que ver con la consulta en sí: un micrófono que no funciona, un paciente que llama desde una sala de espera concurrida o que nadie haya preguntado dónde estaría si surgiera algo urgente. Esta plantilla de formulario de consentimiento de telesalud cubre las tres cosas a la vez: consentimiento informado, una breve comprobación tecnológica y los datos de seguridad que el profesional sanitario necesita antes de iniciar la atención a distancia.

Está redactado en un lenguaje sencillo, sin jerga clínica, y explica con honestidad las limitaciones de la atención a distancia: informa claramente a los pacientes de que una consulta por vídeo o teléfono no sustituye una exploración física y de que pueden solicitar una cita presencial. Si un paciente dice que no tendrá privacidad durante la llamada, el formulario no se limita a anotarlo y seguir adelante: ofrece alternativas prácticas, como usar auriculares o elegir otro momento.

Una vez firmado, el formulario se guarda inmediatamente como PDF en la bóveda de FileIt de la consulta, lo que proporciona al personal un registro fechado de que el consentimiento se otorgó y se entendió correctamente antes de comenzar la atención a distancia.

Ideal para
Clínicas, terapeutas y servicios de telesalud que ofrecen consultas por vídeo o teléfono
Lo completa
El paciente, antes de su primera cita a distancia
Tiempo para completar
Unos 4 minutos
Incluye
Comprobación del dispositivo y la conexión, seguimiento condicional sobre la privacidad, cuatro declaraciones de consentimiento y firma

¿Quién usa un formulario de consentimiento de telesalud?

  • Una consulta de medicina de familia o clínica que introduce consultas por vídeo por primera vez
  • Un terapeuta o asesor que confirma el consentimiento antes de comenzar sesiones a distancia
  • Un servicio especializado que comprueba la configuración del paciente antes de una videollamada programada
  • Registrar dónde suele encontrarse el paciente durante las llamadas para planificar posibles emergencias
  • Documentar la preferencia del paciente sobre las grabaciones antes de grabar cualquier consulta
  • Crear un registro de consentimiento único que cubra todas las futuras citas de telesalud con ese paciente

Preguntas de este formulario de consentimiento de telesalud

21 preguntas en 4 páginas · incluye firma, preguntas condicionales, varias páginas, casilla de consentimiento.

1 Sobre ti

  • Nombre del paciente*
  • Fecha de nacimiento*
  • Número de paciente
  • Correo electrónico*
  • Teléfono*

2 Tu configuración

  • ¿Qué usarás para la llamada?* Ordenador portátil o de sobremesa · Tableta · Teléfono inteligente · Aún no lo sé
  • ¿Cómo es tu conexión a internet? Fiable · A veces inestable · Mala o no estoy seguro/a
  • He comprobado que… Mi cámara funciona · Mi micrófono funciona · Puedo oír el sonido (altavoces o auriculares) · El navegador o la aplicación están actualizados
  • ¿Te gustaría hacer una breve llamada de prueba antes de tu consulta?
  • Buenos horarios para una llamada de prueba solo se pregunta cuando corresponde
  • ¿Estarás en un lugar privado donde puedas hablar con libertad?*
  • ¿Te gustaría que otra persona se uniera a la llamada?
  • Quién es y qué relación tiene contigo solo se pregunta cuando corresponde

3 Seguridad y ubicación

  • Dónde estarás habitualmente durante las llamadas*
  • Nombre del contacto de emergencia*
  • Teléfono del contacto de emergencia*

4 Consentimiento

  • Limitaciones de la atención a distancia*
  • Privacidad*
  • Grabación* No grabes mis consultas · Acepto la grabación si el profesional sanitario me lo pregunta primero y me explica el motivo
  • Retirada del consentimiento*
  • Firma*

El formulario consentimiento de telesalud, página por página

1 Sobre ti

El formulario comienza con el nombre del paciente, la fecha de nacimiento, el número de paciente si se conoce, el correo electrónico —donde se envían los enlaces de las citas— y un número de teléfono al que la clínica pueda llamar si se interrumpe la conexión de vídeo.

2 Tu configuración

Esta página es una comprobación técnica práctica, no una pregunta médica: qué dispositivo utilizará el paciente (ordenador, tableta, smartphone o todavía no lo sabe), qué fiabilidad tiene su conexión a Internet y qué aspectos básicos ya ha comprobado: cámara, micrófono, audio y un navegador o una aplicación actualizados. Los pacientes pueden solicitar una breve llamada de prueba antes de su cita real y proponer horarios adecuados para hacerla.

A continuación, pregunta si el paciente estará en un lugar privado donde pueda hablar con libertad. Responder «No» no pone fin a la conversación: muestra una nota con alternativas prácticas, como usar auriculares y preguntas de sí/no, cambiar a una llamada telefónica o volver a programar la cita. Una última pregunta plantea si el paciente quiere que otra persona, como un familiar, cuidador o intérprete, se una a la llamada.

3 Seguridad y ubicación

Una nota clara recuerda a los pacientes que una cita por vídeo no es un servicio de emergencias y que, si ocurre algo urgente, deben llamar al número de emergencias local o acudir al servicio de urgencias más cercano en lugar de esperar a la cita. Después, el formulario registra la dirección en la que el paciente suele encontrarse durante las llamadas —para poder enviar ayuda allí si ocurriera algo urgente durante la llamada—, junto con el nombre y el número de teléfono de un contacto de emergencia.

4 Consentimiento

Una nota explicativa describe en términos sencillos qué significa la telesalud, incluido que el profesional no puede explorar físicamente al paciente y puede recomendar una consulta presencial. A continuación, los pacientes aceptan cuatro aspectos: entender las limitaciones de la atención a distancia y que pueden solicitar una cita presencial; entender que la plataforma es segura, pero que ningún sistema online está completamente libre de riesgos; indicar una preferencia sobre las grabaciones —no grabar, o hacerlo solo si el profesional lo pregunta primero y explica el motivo—; y que pueden retirar su consentimiento en cualquier momento comunicándoselo al servicio. La firma completa el formulario.

Personaliza la plantilla

  • Indica el nombre de tu plataforma de vídeo específica en el texto del consentimiento para que los pacientes sepan qué pueden esperar
  • Añade directamente el número de emergencias local de tu consulta a la nota de seguridad para mayor claridad
  • Adapta las preguntas sobre el dispositivo y la conexión si tu servicio tiene requisitos técnicos específicos
  • Configura la carpeta de la bóveda para que los formularios de consentimiento se guarden junto con los demás registros de cada paciente
  • Añade una pregunta sobre los horarios de cita preferidos si la programación se gestiona mediante el mismo proceso de admisión
  • Pide a tus asesores clínicos y jurídicos que revisen el texto del consentimiento para tu servicio y jurisdicción antes de utilizarlo

Consejos para mejorar tu formulario consentimiento de telesalud

  • Envía este formulario con suficiente antelación a la primera cita para poder resolver cualquier problema técnico antes de la consulta y no durante ella
  • Tómate en serio las dudas del paciente sobre su privacidad y ponte en contacto personalmente con él si ha indicado que no tendrá un espacio privado
  • Confirma siempre verbalmente la ubicación actual del paciente al comienzo de la llamada si existe alguna duda de que haya cambiado desde que firmó el formulario
  • Sé transparente sobre las grabaciones: pide permiso antes de grabar, cada vez, aunque el consentimiento general se haya dado en este formulario
  • Esta plantilla es un punto de partida, no asesoramiento jurídico ni médico: comprueba que se ajusta a tu servicio, a las condiciones de tu plataforma y a la normativa local sobre telesalud y privacidad.

Cada respuesta se convierte en un PDF en tu bóveda

En cuanto el paciente firma y envía el formulario, FileIt lo guarda como PDF en tu bóveda y envía una notificación por correo electrónico para que el personal sepa que el paciente está listo para las citas a distancia. Si has activado el envío de una copia a la persona que responde, el paciente también recibe su propio PDF firmado.

A partir de ahí, la mayoría de las consultas utilizan la tabla de respuestas para confirmar que el consentimiento de un paciente está registrado antes de programar una videollamada, y abren rápidamente el PDF individual si surge alguna duda sobre la ubicación del paciente, su configuración técnica o su preferencia sobre las grabaciones.

  1. Empieza con esta plantilla. Se abre en el diseñador de FileIt Forms: cambia cualquier pregunta, añade páginas y define las reglas para mostrar las preguntas.
  2. Compártelo. Activa un enlace público o envíalo por correo electrónico a otras personas, cada una con su propio enlace. No necesitan una cuenta de FileIt.
  3. Obtén las respuestas en PDF. Cada respuesta se guarda como PDF en la carpeta de la bóveda que elijas, con los archivos subidos adjuntos, y aparece en una tabla de respuestas que puedes exportar a CSV.
Usa la plantilla consentimiento de telesalud: es gratis

Formulario Consentimiento de telesalud: preguntas frecuentes

¿Esta plantilla de formulario de consentimiento de telesalud es gratuita?

Sí: está incluida en la aplicación Forms de FileIt en todas las cuentas de FileIt, incluido el plan gratuito, junto con más de 160 plantillas listas para usar.

¿Necesita el paciente una cuenta de FileIt para firmarlo?

No. Envías al paciente un enlace o una invitación por correo electrónico, y puede completar y firmar el formulario sin crear ninguna cuenta.

¿Dónde se guarda el consentimiento firmado?

Cada formulario firmado se guarda automáticamente como PDF en tu bóveda de FileIt, y puedes revisar o exportar todas las respuestas desde la tabla de respuestas.

¿El formulario contempla a los pacientes que no tendrán privacidad durante la llamada?

Sí: indicar que no tendrán un espacio privado muestra una nota con alternativas prácticas, mediante la lógica condicional ya integrada en la plantilla, en lugar de limitarse a registrar la respuesta y seguir adelante.

¿Este formulario sustituye al asesoramiento médico o a la atención de emergencia?

No. El propio formulario informa a los pacientes de que la telesalud no es un servicio de emergencias y de que deben contactar con los servicios de emergencia locales o acudir al servicio de urgencias más cercano si ocurre algo urgente.

¿Pueden los pacientes negarse a que se les grabe?

Sí: el formulario pregunta directamente a los pacientes por su preferencia sobre las grabaciones, y «No graben mis consultas» es una de las dos opciones disponibles.

¿Este consentimiento cubre todas las futuras citas de telesalud o solo una?

Depende de tu propia política: muchos servicios consideran que un único consentimiento firmado cubre la atención continuada de telesalud, pero quizá prefieras enviarlo de nuevo periódicamente o cuando cambien las circunstancias.