¿Qué es la plantilla del formulario de plan de acción para alergias?
Cuando un menor con una alergia grave está al cuidado de otras personas, el personal debe saber rápidamente a qué es alérgico, cómo se manifiesta una reacción en ese menor y exactamente qué hacer. A menudo, esa información está repartida entre formularios de inscripción, correos electrónicos y una carta del médico.
Esta plantilla la reúne. Los padres registran los alérgenos del menor, el asma y sus antecedentes de anafilaxia, describen las señales leves y graves y qué debe hacer el personal en cada caso, indican el autoinyector y otros medicamentos, y proporcionan los contactos, los datos del médico del menor y una fecha de revisión. También pueden subir una foto del menor y el plan escrito del médico; el formulario deja claro que este último tiene prioridad.
Cada plan se guarda como un PDF firmado en tu bóveda, listo para imprimirlo para el aula, la cocina y las bolsas de excursión.
- Ideal para
- Colegios, escuelas infantiles, guarderías, clubes y campamentos
- Lo cumplimenta
- Un padre, madre o tutor, idealmente con el plan del médico del menor a mano
- Tiempo de cumplimentación
- Unos 10 minutos
- Incluye
- Lista de comprobación de alérgenos, pasos de respuesta ante señales leves y graves, datos y caducidad del autoinyector, y carga de fotos y planes
¿Quién usa un formulario de plan de acción para alergias?
- Nuevos alumnos con una alergia alimentaria conocida antes de su primer día
- Actualizaciones anuales de planes de alergia existentes
- Menores con autoinyectores cuyas fechas de caducidad deben controlarse
- Compartir planes con el personal de cocina y los responsables de excursiones
- Clubes y campamentos que necesitan datos sobre alergias para un programa breve
- Registrar alergias a picaduras de insectos, látex o medicamentos, además de las alimentarias
Preguntas de este formulario de plan de acción para alergias
34 preguntas en 5 páginas · incluye firma, subir archivo, preguntas condicionales, varias páginas, casilla de consentimiento.
1 Tu hijo
- Nombre del niño*
- Fecha de nacimiento*
- Clase / aula
- Centro escolar o de cuidado infantil*
- Peso (kg)
- Foto reciente de tu hijo
2 Alérgenos
- Alérgico a* Cacahuete · Frutos secos de árbol · Leche · Huevo · Trigo · Soja · Pescado · Marisco · Sésamo · Picaduras de insectos · Látex · Un medicamento
- Detalles
- ¿Tu hijo tiene asma?*
- ¿Tu hijo ha tenido alguna vez anafilaxia?*
- Describe la reacción grave más reciente solo se pregunta cuando corresponde
3 Signos y respuesta
- Signos leves o moderados de tu hijo*
- Qué debe hacer el personal ante signos leves o moderados*
- Signos graves*
- Pasos de emergencia ante signos graves*
4 Medicamentos
- ¿Se ha recetado un autoinyector de adrenalina?*
- Marca y dosis del autoinyector* solo se pregunta cuando corresponde
- Dispositivos guardados en el centro escolar solo se pregunta cuando corresponde
- Fecha de caducidad de los dispositivos que están en el centro escolar solo se pregunta cuando corresponde
- ¿Tu hijo lleva consigo su propio autoinyector? solo se pregunta cuando corresponde
- Nombre y dosis del antihistamínico
- Otros medicamentos (p. ej., inhalador de rescate)
5 Contactos y firma
- Padre, madre o tutor*
- Teléfono*
- Correo electrónico
- Segundo contacto
- Su teléfono
- Médico o profesional sanitario especialista en alergias de tu hijo*
- Teléfono de la consulta
- Plan escrito para la alergia del médico
- Revisar este plan antes del
- Medicamentos de emergencia*
- Compartir este plan*
- Firma*
El formulario plan de acción para alergias, página por página
1 Tu hijo o hija
El padre, la madre o el tutor introduce el nombre del menor, la fecha de nacimiento, la clase o sala y el centro, y opcionalmente el peso en kilogramos — algunos profesionales sanitarios lo usan para elegir la dosis de adrenalina. Una foto reciente ayuda al personal que no conoce al menor a reconocerlo rápidamente.
2 Alérgenos
Una lista de comprobación obligatoria incluye alergias a cacahuete, frutos secos, leche, huevo, trigo, soja, pescado, marisco, sésamo, picaduras de insectos, látex y medicamentos, con espacio para añadir otras, además de un campo para detalles como qué frutos secos son o si importan las trazas. Las preguntas obligatorias de sí/no preguntan por el asma y por cualquier antecedente de anafilaxia; si se responde que sí a la anafilaxia, se abre un campo para indicar la reacción grave más reciente.
3 Señales y respuesta
Cuatro campos obligatorios indican las señales leves o moderadas de este menor, qué debe hacer el personal ante ellas, las señales graves y los pasos de emergencia para estas últimas, según las instrucciones del médico del menor. Una nota deja claro que el formulario registra lo que los padres han comunicado al centro y no sustituye las instrucciones escritas del médico; si difieren, el personal debe seguir el plan del médico y ponerse en contacto con los padres.
4 Medicamentos
Una pregunta obligatoria de sí/no indica si se ha recetado un autoinyector de adrenalina. En caso afirmativo, los padres proporcionan la marca y la dosis, cuántos dispositivos se guardan en el centro, su fecha de caducidad y si el menor lleva uno consigo. Los campos opcionales incluyen el antihistamínico y otros medicamentos, como un inhalador de alivio.
5 Contactos y firma
El nombre y el teléfono de los padres son obligatorios, y el correo electrónico y un segundo contacto son opcionales. También son obligatorios los datos del médico del menor o del profesional especialista en alergias; el teléfono de la clínica es opcional y se puede subir el plan escrito del médico. Una fecha de revisión, dos declaraciones de consentimiento — que autorizan al personal a administrar los medicamentos indicados y llamar a los servicios de emergencia, y a compartir el plan y la foto con el personal y el equipo de cocina, incluso durante las excursiones — y una firma completan el plan.
Personaliza la plantilla
- Ajusta la lista de alérgenos para que coincida con tu menú o con los alérgenos que contemplen las normas locales de etiquetado
- Sustituye las declaraciones de consentimiento por el texto de la política de tu centro
- Haz obligatoria la carga del plan del médico si tu política lo exige
- Guarda los planes en una carpeta por clase o sala para que el personal los encuentre rápidamente
- Añade al responsable de cocina a las notificaciones
- Añade una pregunta sobre excursiones y actividades fuera del centro si necesitas un permiso específico
Consejos para mejorar tu formulario plan de acción para alergias
- Pide el plan escrito del médico siempre que exista y guárdalo junto con este formulario
- Comprueba las fechas de caducidad de los autoinyectores cada trimestre y avisa a los padres antes de que caduquen
- Revisa los planes al menos una vez al año y después de cualquier reacción
- Guarda una copia impresa junto con los medicamentos del menor, también en las bolsas de excursión
- Asegúrate de que el personal de cocina y el personal sustituto vean el plan, no solo el personal del aula
- Mantén la foto actualizada, especialmente en el caso de los menores pequeños
Cada respuesta se convierte en un PDF en tu bóveda
Cuando los padres envían el formulario, FileIt guarda el plan firmado como PDF, adjunta la foto y cualquier plan del médico, y lo archiva en la carpeta de la bóveda que hayas elegido. El personal recibe una notificación y los padres pueden recibir una copia en PDF.
La mayoría de los centros imprime el plan para el aula y la cocina, registra la caducidad del autoinyector y las fechas de revisión, y usa la tabla de respuestas para ver qué planes deben revisarse.
- Empieza con esta plantilla. Se abre en el diseñador de FileIt Forms: cambia cualquier pregunta, añade páginas y define las reglas para mostrar las preguntas.
- Compártelo. Activa un enlace público o envíalo por correo electrónico a otras personas, cada una con su propio enlace. No necesitan una cuenta de FileIt.
- Obtén las respuestas en PDF. Cada respuesta se guarda como PDF en la carpeta de la bóveda que elijas, con los archivos subidos adjuntos, y aparece en una tabla de respuestas que puedes exportar a CSV.
Formulario Plan de acción para alergias: preguntas frecuentes
¿Es gratis esta plantilla de plan de acción para alergias?
Sí. Está incluida en la app Forms en todas las cuentas de FileIt, incluido el plan gratuito.
¿Sustituye esto el plan del médico de mi hijo o hija?
No. Registra lo que los padres comunican al centro y permite subir el plan del médico. El formulario indica que las instrucciones escritas del médico tienen prioridad.
¿Pueden los padres subir una foto de su hijo o hija?
Sí. Una carga opcional de la foto ayuda al personal a reconocer rápidamente al menor, y la declaración de consentimiento contempla compartirla con el personal que la necesite.
¿Registra las fechas de caducidad de los autoinyectores?
Sí. Si se ha recetado un autoinyector, el formulario pregunta cuántos dispositivos hay en el centro y cuál es su fecha de caducidad.
¿Es esto un consejo médico?
No. La plantilla recopila información. Los pasos de emergencia deben proceder del médico del menor.
¿Necesitan los padres una cuenta de FileIt?
No. Los padres cumplimentan y firman el plan desde un enlace, sin necesidad de tener una cuenta.