النموذج 4852 — بديل النموذج W-2 أو النموذج 1099-R (Substitute for Form W-2 or Form 1099-R)

ما هو Form 4852؟

النموذج 4852 هو بديل للنماذج W-2 وW-2c و1099-R. تستكمله أنت (أو ممثلك) عندما لا يصدر صاحب العمل النموذج W-2، أو لا تصدر الجهة الدافعة النموذج 1099-R لتوزيعات المعاش أو الأقساط السنوية أو حساب IRA أو التوزيعات المماثلة، أو عندما يكون النموذج الذي استلمته غير صحيح. تذكر فيه أفضل تقديراتك لما دُفع لك وما اقتُطع منه، وتشرح كيفية احتساب هذه التقديرات وما فعلته للحصول على النموذج الفعلي. الإصدار الحالي هو Rev. September 2020.

هذا حل أخير. ينص النموذج على أن تحاول أولًا الحصول على النموذج المفقود أو المصحح من صاحب العمل أو الجهة الدافعة، وإذا لم يصلك بحلول نهاية فبراير، فعليك الاتصال بمصلحة الضرائب لطلب المساعدة؛ ثم تتواصل المصلحة مع صاحب العمل أو الجهة الدافعة وترسل إليك نموذجًا 4852. وإذا لم يصل النموذج الفعلي في الوقت المناسب لتقديم الإقرار، فأرفق النموذج 4852 بنموذجك 1040 أو 1040-SR أو 1040-X.

يعرض FileIt الجزء المنطبق فقط (السطر 7 للنموذج W-2، والسطر 8 للنموذج 1099-R)، ويتحقق من المبالغ مقارنةً بالتعليمات، ويطبع كل شيء في ملف PDF الرسمي لمصلحة الضرائب، المحفوظ في خزنتك. أنت من يرفقه بإقرارك؛ ولا يقدّم FileIt أي شيء إلى مصلحة الضرائب.

من يحتاج إلى تعبئة Form 4852؟

• الموظفون الذين لم يرسل لهم صاحب العمل نموذج W-2، مثلًا بسبب إغلاق المنشأة أو توقفها عن الرد.
• الموظفون الذين يحتوي نموذج W-2 الخاص بهم على أخطاء، ويرفض صاحب العمل إصدار نموذج W-2c مصحح في الوقت المناسب.
• الأشخاص الذين تلقوا توزيعات من معاش أو أقساط سنوية أو خطة تقاعد أو حساب IRA أو عقد تأمين، لكنهم لم يتلقوا نموذج 1099-R أو تلقوا نموذجًا غير صحيح.

متى يُستخدم Form 4852

• بعد أن تطلب النموذج من صاحب العمل أو الجهة الدافعة، وإذا لم يصلك بحلول نهاية فبراير، تتواصل مع مصلحة الضرائب لطلب المساعدة.
• عندما يقترب الموعد النهائي للتقديم، ولا يكون النموذج المفقود أو المصحح قد وصل بعد.
• ليس بدلًا من الانتظار مدة معقولة؛ إذ تذكر التعليمات عقوبات على الاستخدام غير السليم، بما فيها عقوبات مرتبطة بالدقة وعقوبات الاحتيال المدني، وغرامة قدرها $5,000 على التقديم العبثي.

ما تحتاج إليه قبل البدء

• اسمك ورقم الضمان الاجتماعي وعنوانك الحالي.
• السنة الضريبية، وتحديد النموذج المفقود أو غير الصحيح.
• اسم صاحب العمل أو الجهة الدافعة وعنوانها، ورقم تعريف صاحب العمل (EIN) إن كنت تعرفه؛ ويظهر في نموذج W-2 أو 1099-R للسنة الماضية إذا كانت الجهة نفسها.
• قسيمة راتبك النهائية للسنة (للنموذج W-2)، أو بيان توزيعات من أمين الخطة (للنموذج 1099-R).
• ملاحظة تشرح كيفية تقديرك للمبالغ وكل محاولة أجريتها للحصول على النموذج.

محتويات Form 4852

يتكون إصدار 2020 من 2 صفحات. يطلب FileIt تعبئته في 6 أجزاء:

1. Lines 1 to 3: YouTaxpayer
2. Line 4: The missing or incorrect formTaxpayer
3. Lines 5 and 6: Employer or payerTaxpayer
4. Line 7: Form W-2 amountsTaxpayer
5. Line 8: Form 1099-R amountsTaxpayer
6. Lines 9 and 10: ExplanationsTaxpayer

طريقة تعبئة Form 4852 خطوة بخطوة

1 السطور من 1 إلى 3: بياناتك

أدخل الاسم أو الأسماء الظاهرة في إقرارك، ورقم الضمان الاجتماعي، وعنوانك الحالي.

2 السطر 4: السنة والنموذج

أدخل السنة الضريبية وحدد النموذج W-2 أو النموذج 1099-R. بإكمال هذا السطر، تقر بأنك لم تتمكن من الحصول على نموذج صحيح، وأنك أخطرت مصلحة الضرائب، وأن المبالغ هي أفضل تقديراتك.

3 السطران 5 و6: صاحب العمل أو الجهة الدافعة

أدخل الاسم والعنوان والرمز البريدي، ورقم تعريف دافع الضرائب إذا كنت تعرفه. وإذا كنت لا تعرف EIN لكنك تعرف رقم تعريف دافع ضرائب آخر خاصًا به، مثل SSN، فيمكنك إدخاله.

4 السطر 7: مبالغ النموذج W-2

أدخل الأجور والإكراميات والتعويضات الأخرى؛ وأجور الضمان الاجتماعي والرعاية الطبية؛ وإكراميات الضمان الاجتماعي؛ والضرائب الفيدرالية وضرائب الولاية والضرائب المحلية وضرائب الضمان الاجتماعي والرعاية الطبية المقتطعة. استخدم الأرقام الصحيحة من نموذج W-2 الذي استلمته أو من قسيمة راتبك النهائية. تمثل ضرائب الضمان الاجتماعي والرعاية الطبية المقتطعة حصتك أنت فقط، وليس حصة صاحب العمل.

5 السطر 8: مبالغ النموذج 1099-R

أدخل إجمالي التوزيع، والمبلغ الخاضع للضريبة (أو حدد 8c إذا لم تتمكن من احتسابه، واترك 8b فارغًا)، وما إذا كان التوزيع كليًا، وأي ربح رأسمالي مدرج في 8b، والضريبة المقتطعة، واشتراكات الموظف المستردة معفاة من الضريبة، ورموز التوزيع. بالنسبة إلى IRA تقليدي أو SEP أو SIMPLE، تطلب التعليمات منك تدوين IRA أو SEP أو SIMPLE بجانب الرموز.

6 السطران 9 و10: التفسيرات

اشرح كيفية تحديدك للمبالغ (التقديرات أو قسائم الراتب أو بيان التوزيعات) والجهود التي بذلتها للحصول على النموذج المفقود أو المصحح.

أخطاء شائعة يجب تجنبها

• تقديم النموذج 4852 قبل محاولة الحصول على النموذج الفعلي من صاحب العمل أو الجهة الدافعة، والتواصل مع مصلحة الضرائب عند الحاجة.
• ملء السطرين 7 و8 معًا في نموذج واحد. يغطي كل نموذج 4852 نموذج W-2 واحدًا أو نموذج 1099-R واحدًا.
• إدخال مبلغ خاضع للضريبة في السطر 8b بعد تحديد 8c (المبلغ الخاضع للضريبة غير محدد).
• إدراج حصة صاحب العمل من ضريبة الضمان الاجتماعي أو الرعاية الطبية في السطرين 7h و7i.
• نسيان التعديل: إذا وصل نموذج W-2 أو W-2c أو 1099-R الفعلي لاحقًا وكان مختلفًا، فيجب عليك تقديم النموذج 1040-X.

بعد تعبئته

أرفق النموذج 4852 بالجزء الخلفي من نموذجك 1040 أو 1040-SR أو 1040-X، قبل أي نماذج أو جداول داعمة، وقدّم الإقرار كالمعتاد. يحتفظ FileIt بنسخة في خزنتك.

احتفظ بنسخة حتى تبدأ في تلقي مزايا الضمان الاجتماعي، وفقًا لما يقترحه النموذج، تحسبًا لوجود سؤال حول سجل أرباحك. بعد September 30 التالي للسنة الضريبية، يمكنك التحقق من الأجور التي أبلغ بها أصحاب العمل في حسابك الإلكتروني لدى الضمان الاجتماعي.

إذا استلمت لاحقًا نموذج W-2 أو W-2c أو 1099-R يبيّن أن إقرارك كان غير صحيح، فقدم النموذج 1040-X لتعديله.

Form 4852: الأسئلة الشائعة

المصادر الرسمية

• النموذج الفارغ (PDF)، المنشور من Internal Revenue Service (IRS): https://www.irs.gov/pub/irs-pdf/f4852.pdf
• التعليمات والإرشادات الرسمية: https://www.irs.gov/forms-pubs/about-form-4852
• الإصدار المعروض في هذه الصفحة: Rev. September 2020 (تم التحقق منه في 2026-10-01).

لا يرتبط FileIt بـ Internal Revenue Service (IRS) أو بأي حكومة، ولا يحظى بتأييدها. تشرح هذه الصفحة النموذج بعبارات عامة، ولا تُعد نصيحة قانونية أو ضريبية أو متعلقة بالهجرة. اقرأ دائمًا التعليمات الرسمية، وتحقق من استخدامك للإصدار الذي يقبله المستلم. آخر مراجعة للصفحة: 2026-10-01.

نماذج ذات صلة

جميع نماذج الولايات المتحدة · كل نموذج يستطيع FileIt تعبئته