什么是 学习支持申请 表单模板?
当你想反映孩子的学习问题时,可能会觉得必须在恰当的会议上、找恰当的人提出,否则就不会被认真对待。这份模板让家长可以先用书面方式直接说明自己的担忧——他们观察到的情况、从什么时候开始,以及对日常学习造成了多大影响——这样学校在进行任何沟通前,就能了解真实背景。
表单也为孩子进展良好的方面留出了空间:优势和兴趣栏紧邻担忧栏;只有在确实进行过评估时,才会显示过往评估或诊断部分,因此第一次提出担忧时,不会让人觉得必须提供目前还没有的材料。现有支持清单——从尚未获得任何支持,到个别教育计划(Individual Education Plan)或辅助技术——能帮助学校了解当前情况,而不是从头开始。
提交后,FileIt 会将申请保存为学校保险库中的 PDF,包括家长选择附上的报告或评估材料,让学习支持团队在联系家长前,就能基于一份完整记录开展工作。
- 适合对象
- 想向孩子所在学校反映学习问题的家长
- 填写人
- 家长、监护人或照护者
- 填写时间
- 约 10-15 分钟
- 包括内容
- 关于过往评估和当前支持的条件式问题,以及用于上传报告的文件上传功能
谁会使用 学习支持申请 表单?
- 家长发现孩子在阅读、写作或数学方面遇到困难,希望尽早提醒学校
- 孩子已被诊断出阅读障碍或 ADHD 等状况的家庭,希望将现有报告分享给新学校
- 反映注意力、组织能力或社交技能方面的问题,而这些问题并不属于任何正式诊断
- 家长申请课堂调整、考试额外时间,或转介至校外服务机构
- 某项担忧已经持续了一段时间,希望同时提供来自家庭和学校的具体例子
- 监护人或照护者希望在首次与学习支持团队会面前,先建立一份有记录的起点
此 学习支持申请 表单中的问题
共 4 页,22 个问题 · 包含 文件上传, 条件问题, 多页, 同意复选框, 评分.
1 学生
- 学生姓名*
- 出生日期
- 班级 / 学年 / 年级*
- 班主任或导师
- 家中使用的语言
2 您的担忧
- 您担心的方面* 阅读 · 写作或拼写 · 数学 · 言语和语言 · 注意力和专注力 · 组织能力和记忆力 · 社交技能或友谊 · 情绪健康或焦虑 · 感官或身体方面的需求 · 行为
- 您注意到了什么?*
- 您注意到这种情况多久了? 少于3个月 · 3–12个月 · 超过一年
- 这对其日常学习的影响有多大?
- 其优势和兴趣
3 评估与当前支持
- 学生是否接受过任何评估或诊断?*
- 由谁在何时进行评估?结果是什么?* 仅在适用时提问
- 报告或评估材料 仅在适用时提问
- 目前已有的支持 尚无 · 个别支持或教育计划(例如 IEP、EHCP、504) · 小组或1:1课程 · 考试时延长时间 · 辅助技术 · 校外治疗或辅导 · 座位或课堂安排调整
- 哪些措施似乎有帮助,哪些没有? 仅在适用时提问
4 后续步骤与联系
- 您希望接下来如何处理?* 安排会议进行详细沟通 · 观察课堂表现 · 由学校进行评估 · 调整课堂安排 · 获得在家支持方面的建议 · 转介至校外服务机构
- 您的姓名*
- 您与学生的关系 母亲 · 父亲 · 法定监护人 · 寄养父母或照护人 · 祖父母 · 其他
- 电子邮箱*
- 电话
- 联系您的最佳方式 电子邮箱 · 电话 · 任一种方式
- 信息共享*
学习支持申请 表单,逐页查看
1 学生信息
表单首先要求填写学生姓名、出生日期、班级或年级、班主任或导师,以及家中使用的语言——这些背景信息有助于学校结合实际情况理解这份申请。
2 你的担忧
清单涵盖家长可能担忧的方面——阅读、写作或拼写、数学、言语和语言、注意力与专注力、组织能力和记忆力、社交技能、情绪健康、感官或身体需求,以及行为——并留有补充其他事项的空间。长文本框会询问家长实际观察到的情况,鼓励提供来自家庭或学校的例子,同时填写注意到这些情况已有多久,以及它们对日常学习影响程度的 1-5 分评分。
同一页面还设有优势和兴趣栏,因此申请不只是担忧清单,也能记录孩子喜欢什么、擅长什么。
3 评估与当前支持
是/否问题会询问学生是否接受过任何评估或诊断,例如由教育心理学家(educational psychologist)、言语治疗师(speech therapist)、医生进行的评估,或听力、视力测试。选择“是”后,会显示填写评估人、评估时间和评估结果的栏位,并提供可选的文件上传功能,让家长分享自己愿意提供的报告。
接下来是现有支持清单——尚未获得支持、个别计划(例如 IEP、EHCP 或 504)、小组或一对一课程、考试额外时间、辅助技术、校外治疗或辅导,或课堂调整——之后还会有开放式问题,询问哪些措施似乎有效、哪些没有效果,以及这些支持从什么时候开始提供。
4 下一步与联系方式
家长可以通过清单选择希望接下来采取的措施——会面、课堂观察、由学校进行评估、课堂内调整、在家支持建议,或转介至校外服务机构。家长还需填写姓名、与学生的关系、电子邮箱、电话和首选联系方式,然后同意其提供的信息及文件可由负责学习支持的工作人员和学生的教师查看,以便他们制定支持方案。
定制你的模板
- 添加与学校自身转介或评估流程相关的问题,例如内部表单编号
- 调整“现有支持”清单,使其符合学校实际使用的术语和项目名称
- 将通知直接发送给学习支持协调员或特殊教育需求协调员(SENCO),同时发送给账户所有者
- 按学生将申请归入保险库文件夹,使其与学校为该学生保存的其他记录放在一起
- 设置确认消息,向家长说明预计会在多长时间内与其联系
- 如果有相当多的家庭使用学校主要语言以外的语言,添加语言支持说明或翻译版本
- 调整同意声明的措辞,使其符合学校自身的数据共享和保障政策
填写 学习支持申请 表单的提示
- 鼓励家长提供具体的日常例子,而不是笼统描述——“不愿大声朗读,昨晚一份只需十分钟的练习却花了 40 分钟”比“阅读有困难”更有帮助
- 同时询问孩子的优势和担忧,因为这样有助于更完整、更平衡地了解孩子
- 只有在家长已经拥有并且愿意分享评估报告时,才要求提供报告——这份模板将上传设为可选项
- 在明确说明的时限内回应每一份申请,即使只是确认已收到并安排沟通
- 将此表单作为沟通的起点,而不是正式评估或诊断——任何支持决定都应遵循学校自身的转介和评估流程,以及所在地适用的法律要求
- 持续、统一地保存已完成的申请,以便随着时间推移清楚了解家庭与学校的往来记录
每份回复都会成为文件库中的 PDF
家长提交表单后,FileIt 会立即将其与所有附加报告一起保存为你所选保险库文件夹中的 PDF,并通过电子邮件通知学习支持团队。如果开启了向填写者发送电子邮件副本的功能,家长还会收到一份自己的 PDF,用于确认所提交的内容。
之后,大多数学校会使用“回复”表格跟踪仍需首次回应的申请,并在会面或观察前查阅已提交的 PDF。由于表单将担忧、优势和当前支持集中记录在一起,工作人员甚至在沟通开始前就能掌握有用背景。
- 从此模板开始。它会在 FileIt Forms 设计器中打开 — 你可以修改任何问题、添加页面,并设置问题显示的条件。
- 分享表单。开启公开链接,或通过电子邮件发送给他人,每人都有专属链接。他们无需 FileIt 账户。
- 以 PDF 获取回复。每份回复都会保存为 PDF,存入你选择的文件库文件夹,上传的文件也会附在其中 — 还会列在可导出为 CSV 的回复表中。
学习支持申请 表单:常见问题
这份学习支持申请表模板免费吗?
是的。它包含在 FileIt 的 Forms 应用中,所有方案(包括免费方案)均可使用,而且每个问题都可以编辑,以符合学校自身的流程。
家长需要 FileIt 账户才能提交申请吗?
不需要。你可以通过学校网站上的公开链接分享表单,或通过电子邮件发送;家长无需 FileIt 账户即可提交申请。
如何获取已提交申请的副本?
每次提交都会自动以 PDF 形式保存到学校的保险库中,你也可以开启通过电子邮件向家长发送 PDF 副本的功能。
这份表单能取代特殊教育支持的正式评估吗?
不能。它用于让家长提出担忧并分享背景信息;任何正式评估、计划或诊断都应遵循学校自身的流程,以及所在地适用的法律要求。
如果我们还没有任何评估或诊断,该怎么办?
没关系——只有在家长表示已经进行过评估时,才会显示评估问题和文件上传功能,因此第一次提出担忧同样容易提交。
家长可以附上现有报告吗,例如言语治疗师出具的报告?
可以——如果已经进行过评估,可选的文件上传功能允许家长分享他们愿意随申请一并提供的报告。
谁可以查看家长分享的信息?
表单包含同意声明,说明相关信息可能会由负责学习支持的工作人员和学生的教师查看,以便他们制定支持方案。