感染控制审查表模板

什么是 感染控制审查 表单模板？

感染预防与控制（Infection Prevention and Control）只有在每天都做好基本工作时才有效——分配器里有肥皂，锐器盒未超过装满线，清洁设备有清晰标识，临床废物放入正确的袋子。审查能帮助诊所了解这些事情是否真的在发生，而不是想当然地认为一切正常。此模板将审查变成统一的巡查流程：每次都采用相同的标准和评分方式。

每个实践领域都有自己的评分表，每项均标记为“合规”“部分合规”“不合规”或“不适用”。表格还可记录你观察到的手卫生机会次数与正确执行次数，填写任何未达标事项的备注；调查结果页面只有在确实需要记录改进措施时，才要求填写相关内容。

审查人签名后，FileIt 会将审查保存为 PDF，并存入你选择的保险库文件夹——这样，机构就能建立一份带日期的审查、改进措施和复审记录，便于在治理会议或检查时快速调取。

谁会使用 感染控制审查 表单？

• 全科诊所对治疗室和诊室开展例行感染控制审查
• 牙科诊所检查每间诊室中与去污相关的基础事项，例如锐器、废物和表面清洁
• 护理院经理在一个班次内抽查手卫生和个人防护装备的使用情况
• 诊所对某个区域进行复审，以确认上次审查提出的改进措施已完成
• 理疗或足病诊所保存一份简单且带日期的感染预防与控制检查记录
• 机构应对疫情暴发，快速检查多个房间的执行标准

此 感染控制审查 表单中的问题

共 4 页，26 个问题 · 包含 签名, 文件上传, 条件问题, 多页, 评分.

感染控制审查 表单，逐页查看

1 审查详情

记录诊所/地点、审查区域或部门、审查日期和开始时间，以及审查人和其职务。“审查类型”可区分计划审查、抽查、后续审查和疫情响应；选择“后续审查”后，需填写上次审查日期或参考编号，以便将两次记录结合查看。

2 手卫生与个人防护装备

“手卫生”评分表涵盖水槽、肥皂和毛巾、护理点的酒精搓手液、工作人员是否在正确时机清洁双手、肘部以下不佩戴物品，以及操作步骤海报。两个数字字段——“观察到的手卫生机会次数”和“其中正确清洁双手的次数”——可帮助你计算简单的合规率。

“个人防护装备”评分表检查手套、围裙、口罩和护目装备是否备妥，以及个人防护装备是否被正确穿戴、脱下和处置。备注框可记录任何低评分背后的具体情况。

3 清洁、锐器与废物

三个评分表分别涵盖环境与设备清洁（表面、患者之间的清洁、清洁设备标识、计划、溢漏处理包和布草）、锐器（使用点、装满线、标识、临时封闭、安全存放）以及废物处理（分类、有盖垃圾箱、袋子装填和贴签、废物存放处及收集记录）。随后可填写一个共用备注字段。

4 调查结果与签字确认

选择“总体结果”。如果结果不是“合规”，表格会要求填写“所需改进措施”“负责人”和“措施截止日期”。说明是否需要复审以及复审时间，附加最多 10 张照片，然后签名。简短提示会提醒你根据自身的感染预防与控制政策以及适用于所在场所的指南调整检查清单。

定制你的模板

• 添加或重命名评分表行，让检查清单与自身的感染控制政策逐字匹配
• 为不同场所复制表单——牙科诊室和护理院卧室需要不同的检查项目
• 如果机构以这种方式评分审查，可将评分标准改为简单的“是/否”
• 如果政策规定了及格分数，添加百分比得分问题
• 将审查归档到地点所属实体或治理文件夹下，以便在检查时快速找到
• 将感染预防与控制负责人的电子邮件添加到通知列表，让其查看每次完成的审查

填写 感染控制审查 表单的提示

• 审查你实际看到的情况——观察一段时间的真实护理过程，比询问工作人员平时怎么做更有价值
• 如实记录手卫生次数，即使结果不理想——真正重要的是一段时间内的趋势
• 在问题修复前后分别拍照，让证据和修复结果放在一起
• 为每项改进措施指定负责人和日期——缺少这两项的措施很少能真正完成
• 措施完成后对同一区域进行复审，确认改进确实保持下来

感染控制审查 表单：常见问题

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模板只是起点。请确认问题，以及其中关于同意、隐私或条款的措辞适合你的情况，并符合所在地的规定。 页面最后审核于 2026-09-28。