Hrvatski zavod za mirovinsko osiguranje (HZMO), the Croatian Pension Insurance Institute Edisi Tiskanica 4.2.1 (no edition date printed; PDF of October 2009) 2 halaman

HZMO Tiskanica 4.2.1 — Potvrda o životu radi isplate u inozemstvo (Sijil hayat, Croatian-English)

Sijil hayat yang dikembalikan oleh pesara Croatia yang tinggal di luar negara kepada HZMO, disahkan oleh pihak berkuasa supaya bayaran pencen diteruskan.

HZMO form 4.2.1 (life certificate) · Potvrda o životu radi isplate u inozemstvo (Tiskanica 4.2.1) - Sijil hayat untuk bayaran ke luar negara (Croatian-English)
Borang rasmi Hrvatski zavod za mirovinsko osiguranje (HZMO), the Croatian Pension Insurance Institute, edisi Tiskanica 4.2.1 (no edition date printed; PDF of October 2009) — kosong
Halaman 1 daripada 2
HZMO form 4.2.1 (life certificate) (2009) Potvrda o životu radi isplate u inozemstvo (Tiskanica 4.2.1) - Sijil hayat untuk bayaran ke luar negara (Croatian-English) — halaman 1 daripada 2
Halaman 1 daripada 2
HZMO form 4.2.1 (life certificate) (2009) Potvrda o životu radi isplate u inozemstvo (Tiskanica 4.2.1) - Sijil hayat untuk bayaran ke luar negara (Croatian-English) — halaman 2 daripada 2
Halaman 2 daripada 2

Apakah HZMO form 4.2.1 (life certificate)?

Jika anda menerima pencen daripada Hrvatski zavod za mirovinsko osiguranje (HZMO, Institut Insurans Pencen Croatia) dan tinggal di luar Croatia, HZMO meminta anda membuktikan dari semasa ke semasa bahawa anda masih hidup. Tiskanica 4.2.1 ialah sijil hayat dwibahasa Croatian-English (potvrda o životu) yang digunakan untuk tujuan ini.

Halaman 1 mengenal pasti anda: nombor rujukan dan nombor peribadi HZMO, nama, tarikh dan tempat lahir, alamat serta kad pengenalan atau pasport yang anda tunjukkan. Kemudian pihak berkuasa mengesahkannya dengan cop dan tandatangan: institusi pencen, kedutaan atau konsulat Croatia, pihak berkuasa negara di negara tempat tinggal anda atau notari. Halaman 2 ialah pernyataan anda sendiri tentang pekerjaan dan bekerja sendiri, serta bahagian untuk balu dan duda di bawah umur 50 tahun (perkahwinan semula) dan anak yatim (persekolahan).

FileIt menerangkan setiap baris dalam bahasa Inggeris, mencetak huruf Croatia seperti č, ć dan đ dengan betul, menandakan jawapan anda dalam ayat Croatian dan English, serta menyimpan PDF yang telah diisi dalam peti simpanan anda. FileIt tidak menghantar apa-apa kepada HZMO: anda membawa borang itu kepada pihak berkuasa yang mengesahkannya, menandatangani pernyataan dengan tangan dan menghantarnya kepada HZMO.

Siapa yang mengisinya
Seseorang yang tinggal di luar negara dan menerima pencen Croatia daripada HZMO (termasuk pencen mangsa yang terselamat untuk balu, duda dan anak yatim).
Disahkan oleh
Institusi pencen yang berwibawa, misi diplomatik atau konsular, pihak berkuasa negara di negara tempat tinggal atau notari.
Ditandatangani
Halaman 1 dicop dan ditandatangani oleh pihak berkuasa yang mengesahkan; pernyataan di halaman 2 ditandatangani dengan tangan oleh pesara.
Bahasa
Croatian dan English pada borang yang sama. Edisi German, French, Italian, Slovenian dan Macedonian ialah borang 4.2.2 hingga 4.2.6, manakala 4.2.7 hanya dalam Croatian.
Edisi
Tiskanica 4.2.1; tiada tarikh edisi dicetak pada borang.

Siapa yang perlu mengisi HZMO form 4.2.1 (life certificate)?

  • Pesara yang tinggal di luar Croatia dan pencen Croatia mereka dibayar oleh HZMO di luar negara.
  • Balu dan duda yang menerima pencen mangsa yang terselamat Croatia di luar negara, yang turut menyatakan sama ada mereka telah berkahwin semula jika berumur di bawah 50 tahun.
  • Penjaga atau pesara yang membuat laporan tentang anak yatim yang menerima pencen mangsa yang terselamat, termasuk sama ada setiap anak sedang mengikuti pendidikan.
  • Ahli keluarga yang membantu saudara berusia lanjut di luar negara melengkapkan dokumen.

Bila hendak menggunakan HZMO form 4.2.1 (life certificate)

  • Apabila HZMO meminta anda memberikan sijil hayat untuk bayaran ke luar negara.
  • Sebelum anda pergi ke kedutaan, konsulat, pihak berkuasa tempatan atau notari, supaya butirannya sedia untuk disahkan.
  • Jika anda lebih suka menggunakan German, French, Italian, Slovenian atau Macedonian bersama Croatian, HZMO menerbitkan edisi tersebut sebagai borang 4.2.2 hingga 4.2.6 (4.2.7 hanya dalam Croatian).

Perkara yang diperlukan sebelum bermula

  • Nombor rujukan HZMO (broj predmeta) dan nombor peribadi anda (osobni broj), daripada surat HZMO.
  • Nama, tarikh lahir, tempat dan negara kelahiran serta alamat semasa anda.
  • Kad pengenalan atau pasport yang sah: nombornya, tempat dan tarikh ia dikeluarkan serta tarikh luputnya. Bawanya kepada pihak berkuasa yang mengesahkan.
  • Untuk pernyataan: sama ada anda bekerja atau bekerja sendiri dan dilindungi insurans wajib, serta sejak bila. Jika anda bekerja dan dilindungi insurans, dapatkan pengesahan yang sesuai daripada majikan.
  • Balu dan duda di bawah umur 50 tahun: sama ada dan bila anda berkahwin semula, serta sijil perkahwinan jika berbuat demikian.
  • Anak yatim berumur lebih 15 tahun: sijil kehadiran di sekolah atau universiti pada permulaan setiap tahun atau penggal persekolahan, atau sijil daripada perkhidmatan pekerjaan.

Kandungan HZMO form 4.2.1 (life certificate)

Edisi 2009 mempunyai 2 halaman. FileIt meminta maklumat ini dalam 5 bahagian:

  1. Page 1: Life certificate (potvrda o životu)Pension beneficiary
  2. Page 2: Statement (izjava)Pension beneficiary
  3. Only for widows and widowers under 50 (samo za udovice i udovce mlađe od 50 godina)Pension beneficiary
  4. Only for orphans (samo za djecu)Pension beneficiary
  5. Signing the statementPension beneficiary

Cara mengisi HZMO form 4.2.1 (life certificate), langkah demi langkah

1 Halaman 1 — Nombor rujukan dan nombor peribadi

Salin nombor rujukan kes HZMO (broj predmeta) dan nombor peribadi anda (osobni broj) daripada surat HZMO. Kotak besar di bahagian atas kanan dibiarkan kosong.

2 Halaman 1 — Sijil hayat

'Dengan ini disahkan bahawa' nama dan nama keluarga anda, yang lahir pada tarikh lahir anda di bandar dan negara kelahiran anda, dan alamatnya ialah alamat anda, masih hidup. Kemudian isikan nombor kad pengenalan atau pasport, tempat dan tarikh ia dikeluarkan serta tarikh luputnya. Tempat dan tarikh serta cop dan tandatangan di bahagian bawah dilengkapkan oleh pihak berkuasa yang mengesahkan.

3 Halaman 2 — Pernyataan tentang pekerjaan

Tandakan sama ada anda telah atau belum bekerja sejak tarikh tertentu, dan sama ada anda bekerja sendiri atau tidak dalam aktiviti yang mewajibkan anda dilindungi insurans. Pernyataan ini dicetak dalam Croatian dan English; FileIt menandakan kedua-duanya. Jika anda bekerja dan dilindungi insurans, lampirkan pengesahan daripada majikan.

4 Halaman 2 — Balu dan duda di bawah umur 50 tahun serta anak yatim

Balu dan duda di bawah umur 50 tahun menyatakan sama ada mereka telah berkahwin semula dan pada tarikh berapa, serta melampirkan sijil perkahwinan jika ya. Untuk anak yatim, senaraikan nama dan tarikh lahir setiap anak serta sama ada anak itu sedang mengikuti pendidikan.

5 Halaman 2 — Tempat, tarikh dan tandatangan

Tuliskan tempat dan tarikh, kemudian tandatangani pernyataan dengan tangan sebagai penerima manfaat pencen. Nota pada borang menyatakan bahawa pernyataan itu dilengkapkan dan ditandatangani sendiri oleh pesara, kemudian dihantar ke alamat yang diberikan.

Kesilapan biasa yang perlu dielakkan

  • Menandatangani halaman 1 sendiri: halaman itu dicop dan ditandatangani oleh pihak berkuasa yang mengesahkan.
  • Pergi kepada pihak berkuasa dengan kad pengenalan atau pasport yang telah tamat tempoh.
  • Terlupa menandatangani pernyataan di halaman 2 dengan tangan.
  • Tidak menyertakan pengesahan majikan apabila anda bekerja dan dilindungi insurans, atau sijil perkahwinan selepas berkahwin semula.
  • Tidak menyertakan nombor rujukan atau nombor peribadi HZMO, yang diperlukan HZMO untuk memadankan sijil dengan pencen anda.

Selepas mengisinya

Cetak PDF daripada FileIt dan bawa bersama kad pengenalan atau pasport anda kepada pihak berkuasa yang mengesahkan: institusi pencen negara anda, kedutaan atau konsulat Croatia, pihak berkuasa negara di tempat anda tinggal atau notari.

Tandatangani pernyataan di halaman 2 dengan tangan, lampirkan apa-apa dokumen yang diminta dan hantar borang itu ke alamat yang diberikan oleh HZMO kepada anda.

Simpan borang yang telah diisi dalam peti simpanan FileIt supaya lain kali anda hanya perlu menyemak dan mengemas kini maklumatnya.

Isi HZMO form 4.2.1 (life certificate) dalam talian dengan FileIt

  1. Pilih orangnya. Pilih seseorang daripada People dan FileIt akan mengisi nama, tarikh lahir, alamat serta maklumat lain yang telah diketahui.
  2. Jawab soalan dalam bahasa mudah. Isi satu bahagian borang pada satu-satu masa, dengan teks bantuan rasmi di sebelah setiap soalan — 34 medan kesemuanya. Jawapan anda disimpan semasa anda mengisinya.
  3. Semak pratonton langsung. Lihat jawapan anda muncul pada borang Hrvatski zavod za mirovinsko osiguranje (HZMO), the Croatian Pension Insurance Institute sebenar dan biarkan FileIt membuat pengiraan lembaran kerja.
  4. Jana PDF rasmi. FileIt mencetak jawapan anda ke dalam PDF agensi itu sendiri dan menyimpannya dalam folder orang tersebut di peti besi anda.

FileIt mengisi borang — ia tidak pernah memfailkan atau menyerahkan apa-apa untuk anda. Serahkan borang yang lengkap kepada pihak yang memintanya, mengikut arahan borang.

Mulakan HZMO form 4.2.1 (life certificate) sekarang — percuma

HZMO form 4.2.1 (life certificate): soalan lazim

Siapa yang boleh mengesahkan sijil hayat?

Borang tersebut menyatakan bahawa pengesahan boleh dibuat oleh institusi insurans pencen yang berwibawa, misi diplomatik atau konsular, pihak berkuasa negara di negara tempat tinggal atau notari awam.

Adakah terdapat versi dalam German, French atau Italian?

Ya. HZMO menerbitkan sijil hayat yang sama dalam Croatian dengan teks German, French, Italian, Slovenian dan Macedonian sebagai borang 4.2.2 hingga 4.2.6, dan dalam Croatian sahaja sebagai borang 4.2.7. Borang 4.2.1 mempunyai teks Croatian dan English.

Adakah saya perlu mengisi bahagian balu dan anak yatim?

Hanya jika berkenaan. Soalan tentang perkahwinan semula hanya untuk balu dan duda di bawah umur 50 tahun, manakala jadual anak yatim hanya untuk pencen mangsa yang terselamat yang dibayar bagi anak-anak.

Bolehkah saya menandatanganinya secara elektronik?

Tidak. Borang tersebut menyatakan bahawa pernyataan mesti ditandatangani sendiri oleh penerima manfaat pencen, manakala halaman 1 dicop dan ditandatangani oleh pihak berkuasa yang mengesahkan. Oleh itu, FileIt menyediakannya untuk dicetak.

Adakah FileIt menghantar sijil itu kepada HZMO?

Tidak. FileIt mengisi PDF rasmi HZMO. Anda mendapatkan pengesahan, menandatanganinya dan menghantarnya sendiri.

Sumber rasmi

FileIt tidak berafiliasi dengan atau disokong oleh Hrvatski zavod za mirovinsko osiguranje (HZMO), the Croatian Pension Insurance Institute atau mana-mana kerajaan. Halaman ini menerangkan borang secara umum dan bukan nasihat undang-undang, cukai atau imigresen. Sentiasa baca arahan rasmi dan pastikan anda menggunakan edisi yang diterima oleh penerima. Halaman terakhir disemak pada 2026-09-28.