什么是 HZMO form 4.2.1 (life certificate)？
如果您领取 Hrvatski zavod za mirovinsko osiguranje（HZMO，克罗地亚养老金保险局）的养老金并居住在克罗地亚境外，HZMO 会不时要求您证明自己仍然在世。Tiskanica 4.2.1 是用于此目的的双语克罗地亚语-英语生存证明（potvrda o životu）。
第1页用于确认您的身份：HZMO 案件编号和个人编号、姓名、出生日期和出生地点、地址，以及您出示的身份证或护照信息。随后，由养老金机构、克罗地亚大使馆或领事馆、您居住国的国家机关或公证人盖章并签字认证。第2页是您本人关于就业和自营职业的声明，并设有供50岁以下鳏夫和寡妇填写的再婚部分，以及供孤儿填写的就学部分。
FileIt 用英语解释每一行，正确打印 č、ć 和 đ 等克罗地亚字母，在克罗地亚语和英语句子中同步勾选您的答案，并将填写好的 PDF 保存到您的文档库。FileIt 不会向 HZMO 发送任何材料：您需要将表格带到认证机关，亲笔签署声明，然后寄给 HZMO。
- 谁来填写
- 居住在国外并从 HZMO 领取克罗地亚养老金的人（包括鳏夫、寡妇和孤儿领取的遗属养老金）。
- 认证机关
- 有管辖权的养老金机构、外交或领事机构、居住国的国家机关或公证人。
- 签署方式
- 第1页由认证机关盖章并签字；第2页的声明由养老金领取人亲笔签署。
- 语言
- 同一份表格使用克罗地亚语和英语。德语、法语、意大利语、斯洛文尼亚语和马其顿语版本为表格 4.2.2 至 4.2.6，4.2.7 仅使用克罗地亚语。
- 版本
- Tiskanica 4.2.1；表格上未印版本日期。
谁需要填写 HZMO form 4.2.1 (life certificate)？
- 克罗地亚养老金由 HZMO 支付至国外、居住在克罗地亚境外的养老金领取人。
- 在国外领取克罗地亚遗属养老金的鳏夫和寡妇；如果未满50岁，还需说明是否再婚。
- 代表领取遗属养老金的孤儿进行申报的监护人或养老金领取人，包括说明每名儿童是否在接受教育。
- 帮助居住在国外的年长亲属完成材料的家人。
何时使用 HZMO form 4.2.1 (life certificate)
- 每当 HZMO 要求您提交境外支付用生存证明时。
- 在前往大使馆、领事馆、当地机关或公证人处之前，以便先准备好待认证的信息。
- 如果您希望在克罗地亚语之外使用德语、法语、意大利语、斯洛文尼亚语或马其顿语，HZMO 发布了相应版本，分别为表格 4.2.2 至 4.2.6（4.2.7 仅使用克罗地亚语）。
开始前需要准备什么
- HZMO 的案件编号（broj predmeta）和您的个人编号（osobni broj），可从 HZMO 的信件中找到。
- 您的姓名、出生日期、出生地点和出生国家，以及当前地址。
- 有效的身份证或护照：证件号码、签发地点和日期，以及有效期。请将证件带到认证机关。
- 填写声明所需的信息：您是否受雇或从事自营职业并参加强制保险，以及自何时开始。如果您受雇并参保，还需提供雇主出具的适当证明。
- 50岁以下的鳏夫和寡妇：您是否再婚及再婚日期；如已再婚，还需提供结婚证。
- 年满15岁的孤儿：每学年或学期开始时提供在校或在大学就读证明，或就业服务机构出具的证明。
HZMO form 4.2.1 (life certificate) 的内容
2009 版本共 2 页。 FileIt 要求填写 5 个部分：
- Page 1: Life certificate (potvrda o životu)Pension beneficiary
- Page 2: Statement (izjava)Pension beneficiary
- Only for widows and widowers under 50 (samo za udovice i udovce mlađe od 50 godina)Pension beneficiary
- Only for orphans (samo za djecu)Pension beneficiary
- Signing the statementPension beneficiary
分步填写 HZMO form 4.2.1 (life certificate)
1 第1页——案件编号和个人编号
从 HZMO 的信件中抄写 HZMO 案件编号（broj predmeta）和您的个人编号（osobni broj）。右上方的大框留空。
2 第1页——生存证明
“兹证明”您的姓名、出生日期、出生城镇和国家、地址均如实填写，且您仍然在世。随后填写身份证或护照号码、签发地点和日期，以及有效期。底部的地点、日期、印章和签字由认证机关填写或完成。
3 第2页——就业声明
勾选自某一日期起您是否受雇，以及您是否从事需要参加强制保险的自营职业。声明以克罗地亚语和英语印刷；FileIt 会在两种语言中同步勾选。如果您受雇并参保，请附上雇主证明。
4 第2页——50岁以下的鳏夫和寡妇，以及孤儿
50岁以下的鳏夫和寡妇需说明是否再婚以及再婚日期；如已再婚，请附上结婚证。关于孤儿，请列出每名儿童的姓名和出生日期，并说明其是否在接受教育。
5 第2页——地点、日期和签字
填写地点和日期，并以养老金受益人的身份亲笔签署声明。表格注释说明，声明须由养老金领取人本人填写并签字，然后寄至指定地址。
需要避免的常见错误
- 自行签署第1页：该页应由认证机关盖章并签字。
- 携带已过期的身份证或护照前往认证机关。
- 忘记在第2页的声明上亲笔签字。
- 您受雇并参保时未附雇主证明，或再婚后未附结婚证。
- 遗漏 HZMO 的案件编号或个人编号，导致 HZMO 无法将证明与您的养老金对应起来。
填写后
从 FileIt 打印 PDF，并携带身份证或护照前往认证机关：您所在国家的养老金机构、克罗地亚大使馆或领事馆、居住地的国家机关，或公证人。
在第2页的声明上亲笔签字，附上表格要求的文件，然后将表格寄至 HZMO 提供的地址。
将填写好的表格保存在 FileIt 文档库中，下次只需检查并更新即可。
使用 FileIt 在线填写 HZMO form 4.2.1 (life certificate)
- 选择人员。从 People 中选择某人，FileIt 会填入其姓名、出生日期、地址及其他已知信息。
- 回答通俗易懂的问题。一次填写表格的一个部分，每道问题旁都有官方帮助文本——共 34 个字段。您的回答会自动保存。
- 查看实时预览。查看您的回答如何显示在真实的 Hrvatski zavod za mirovinsko osiguranje (HZMO), the Croatian Pension Insurance Institute 表格上，并让 FileIt 完成工作表计算。
- 生成官方 PDF。FileIt 会将您的回答填入机构自己的 PDF，并将其存入您保险库中该人员的文件夹。
FileIt 负责填写表格——不会代您归档或提交任何内容。请按照表格说明中规定的方式，将填写完成的表格交给索取方。
立即开始 HZMO form 4.2.1 (life certificate) — 免费HZMO form 4.2.1 (life certificate)：常见问题
谁可以认证生存证明？
表格说明，认证机关可以是有管辖权的养老金保险机构、外交或领事机构、居住国的国家机关或公证人。
有德语、法语或意大利语版本吗？
有。HZMO 发布了克罗地亚语与德语、法语、意大利语、斯洛文尼亚语和马其顿语对照的同一份生存证明，版本为表格 4.2.2 至 4.2.6；表格 4.2.7 仅使用克罗地亚语。表格 4.2.1 使用克罗地亚语和英语。
我需要填写鳏夫、寡妇和孤儿部分吗？
仅在适用时填写。再婚问题仅适用于50岁以下的鳏夫和寡妇，孤儿表格仅适用于为儿童支付的遗属养老金。
我可以电子签名吗？
不可以。表格说明，声明须由养老金受益人本人签署，第1页须由认证机关盖章并签字，因此 FileIt 会为您准备好打印版本。
FileIt 会把证明发送给 HZMO 吗？
不会。FileIt 只填写 HZMO 的官方 PDF。您需要自行完成认证、签字并寄出。
官方来源
- 由 Hrvatski zavod za mirovinsko osiguranje (HZMO), the Croatian Pension Insurance Institute 发布的空白表格（PDF）： https://www.mirovinsko.hr/UserDocsImages/tiskanice/Tiskanica_br_4_2_1.pdf
- 官方说明和指南： https://www.mirovinsko.hr/hr/tiskanice-1098/1098
- 本页显示的版本：Tiskanica 4.2.1 (no edition date printed; PDF of October 2009)（检查于 2026-09-28）。
FileIt 与 Hrvatski zavod za mirovinsko osiguranje (HZMO), the Croatian Pension Insurance Institute 或任何政府机构没有关联，也未获其认可。本页仅以一般性语言介绍该表格，不构成法律、税务或移民建议。请务必阅读官方说明，并确认您使用的是接收方认可的版本。 页面最后审核于 2026-09-28。