Formulario VA 21-10210 — Declaración de persona lega/testigo

¿Qué es VA Form 21-10210?

El Formulario VA 21-10210 es una declaración escrita formal que respalda una reclamación ante el Departamento de Asuntos de los Veteranos (Department of Veterans Affairs, VA). Puede presentarla el veterano o reclamante, o alguien que escriba en su nombre, como un compañero de servicio, familiar, amigo o colega. La página del formulario de VA indica que a veces se la llama «declaración de compañero».

El formulario solicita la identificación del veterano, la del reclamante si no es el veterano, la propia declaración y, cuando la declaración procede de otra persona, el nombre, la relación y los datos de contacto del testigo. La nota de la página de la declaración te pide indicar qué asunto reclamado estás tratando y describir lo que tú mismo sabes o has observado sobre los hechos o circunstancias. Usa un formulario separado para cada declaración y cada testigo.

FileIt completa previamente el nombre, la fecha de nacimiento y el correo electrónico del veterano desde la bóveda, imprime la declaración en la página 2 y su continuación en la página 3, y completa el PDF oficial de VA (edición JUL 2024). Guarda el formulario terminado en la carpeta de la bóveda de la persona. La persona que hace la declaración la firma a mano o mediante FileIt eSign, y tú la envías por correo a VA.

¿Quién debe completar VA Form 21-10210?

• Compañeros de servicio que presenciaron un acontecimiento, lesión o factor estresante durante el servicio y pueden describirlo.
• Cónyuges, familiares y amigos que pueden describir cómo una enfermedad afecta al veterano en su día a día.
• Compañeros de trabajo y supervisores que observaron los efectos de una discapacidad en el trabajo.
• Veteranos y reclamantes que quieren presentar su propia declaración formal.

Cuándo usar VA Form 21-10210

• Con una reclamación, cuando una declaración de alguien que conoce los hechos pueda respaldarla, tal como describen las instrucciones.
• Cuando VA solicite más pruebas sobre un acontecimiento o sobre cómo una enfermedad afecta al veterano.
• Una vez por cada persona: el formulario indica que debes usar un Formulario 21-10210 separado para cada declaración adicional y cada testigo.

Qué necesitas antes de empezar

• El nombre, el número de la Seguridad Social y la fecha de nacimiento del veterano, además de los números de expediente de VA o del seguro de VA, si corresponden.
• Si el reclamante no es el veterano, sus datos y dirección postal.
• La declaración: el asunto reclamado que respalda y lo que la persona que escribe sabe u observó personalmente, con fechas y lugares.
• Para un testigo: su nombre, relación con el veterano o reclamante, teléfono y correo electrónico.

Qué contiene VA Form 21-10210

La edición de 2024 tiene 3 páginas. FileIt lo organiza en 5 partes y lo firman Person making the statement (veteran, claimant or witness):

1. Section I: Veteran's identification informationPerson making the statement (veteran, claimant or witness)
2. Section II: Claimant's identification informationPerson making the statement (veteran, claimant or witness)
3. Section III: StatementPerson making the statement (veteran, claimant or witness)
4. Section IV: Witness contact informationPerson making the statement (veteran, claimant or witness)
5. Section V: Certification of statement and signaturePerson making the statement (veteran, claimant or witness)

Cómo completar VA Form 21-10210, paso a paso

1 Sección I: identificación del veterano

Puntos 1 a 8: nombre del veterano, SSN, número de expediente de VA, fecha de nacimiento, número de expediente del seguro de VA, dirección postal (si corresponde), teléfono y correo electrónico.

2 Sección II: identificación del reclamante

Puntos 9 a 16, solo si el reclamante no es el veterano, por ejemplo, un cónyuge sobreviviente.

3 Sección III: declaración

Punto 17: indica el asunto reclamado y describe lo que tú mismo sabes o has observado. Continúa en la página 3.

4 Sección IV: datos de contacto del testigo

Puntos 18 a 21, cuando la declaración procede de alguien que escribe en nombre del veterano o reclamante: su nombre, relación (marca todas las opciones que correspondan), teléfono y correo electrónico.

5 Sección V: certificación y firma

La persona que hizo la declaración certifica que es verdadera y correcta según su leal saber y entender, firma el punto 22A (obligatorio) y fecha el 22B.

Errores comunes que debes evitar

• No indicar qué asunto reclamado respalda la declaración.
• Escribir sobre cosas que el testigo oyó de otras personas en lugar de lo que sabe o vio personalmente.
• Incluir a dos testigos en un solo formulario en vez de usar un formulario para cada uno.
• Dejar incompletas las Secciones IV y V cuando la declaración procede de un testigo.
• Olvidar la firma en el punto 22A, que el formulario marca como obligatoria.

Después de completarlo

Pide a la persona que hizo la declaración que firme y feche la Sección V, a mano o con FileIt eSign.

Envíala por correo a la dirección del Centro de Recepción de Pruebas (Evidence Intake Center) que aparece en el formulario, idealmente junto con la reclamación que respalda o poco después. La página de VA también ofrece una forma de presentar una declaración online.

Guarda una copia. FileIt la archiva en la carpeta de la bóveda de la persona junto con la reclamación.

VA Form 21-10210: preguntas frecuentes

Fuentes oficiales

• Formulario en blanco (PDF), publicado por U.S. Department of Veterans Affairs (VBA): https://www.vba.va.gov/pubs/forms/VBA-21-10210-ARE.pdf
• Instrucciones y orientación oficiales: https://www.va.gov/find-forms/about-form-21-10210/
• Edición mostrada en esta página: VA Form 21-10210, JUL 2024 (OMB No. 2900-0881, expires 07/31/2027) (comprobada el 2026-10-01).

FileIt no está afiliado ni cuenta con el respaldo de U.S. Department of Veterans Affairs (VBA) ni de ningún gobierno. Esta página explica el formulario en términos generales y no constituye asesoramiento jurídico, fiscal ni migratorio. Lee siempre las instrucciones oficiales y comprueba que utilizas la edición que acepta el destinatario. Última revisión de la página: 2026-10-01.

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