نموذج نورث كارولاينا GEN-58 — توكيل وإقرار الممثل (Power of Attorney and Declaration of Representative)

ما هو NC Form GEN-58؟

نموذج GEN-58، توكيل وإقرار الممثل (Power of Attorney and Declaration of Representative)، هو الطريقة التي يعيّن بها دافع الضريبة ممثلًا واحدًا أو أكثر كوكلاء قانونيين أمام إدارة الإيرادات في ولاية نورث كارولاينا (North Carolina Department of Revenue، NCDOR). وبالنسبة إلى أنواع الضرائب والفترات التي تحددها، يجوز للممثلين استلام المعلومات الضريبية السرية وفحصها، وقد تشمل معلومات ضريبية اتحادية، وتنفيذ أي إجراء يمكنك تنفيذه، مثل توقيع الاتفاقيات أو الموافقات أو المستندات الأخرى.

يتكون النموذج من جزأين. في الجزء 1، تقدم بيانات دافع الضريبة، وتسمّي ما يصل إلى ثلاثة ممثلين، وتدرج المسائل الضريبية (المختارة من قائمة الإدارة، بدءًا من ضريبة الدخل الفردية والاقتطاع وصولًا إلى ضريبة المبيعات والاستخدام ووقود المركبات)، وتذكر أي إضافات إلى الأفعال المصرّح بها أو حذفًا منها، ثم توقّع. وفي الجزء 2، يقرّ كل ممثل بصفته (محامٍ، أو محاسب قانوني معتمد، أو وكيل ضرائب مسجل، أو مسؤول، أو موظف بدوام كامل، أو فرد من العائلة، أو غير ذلك) ويوقّع. الإصدار الحالي هو نسخة التعبئة عبر الويب المؤرخة 8-19-24.

يرشدك FileIt خلال نموذج GEN-58 بعبارات إنجليزية واضحة، ويطبع إجاباتك في ملف PDF الخاص بـ NCDOR. تطلب الإدارة نموذجًا مكتوبًا بالآلة، ويخرج ملف PDF مكتوبًا بالآلة. يحتفظ FileIt ببيانات كل ممثل وإقراره معًا، ويتحقق من قاعدة الفترات الضريبية، ويحفظ ملف PDF المكتمل في خزنتك. بعد ذلك توقّعه وترسله إلى NCDOR بنفسك؛ إذ إن FileIt لا يقدّم أي شيء إلى الإدارة.

من يحتاج إلى تعبئة NC Form GEN-58؟

• الأفراد الذين يريدون من محاسب قانوني معتمد أو محامٍ أو وكيل ضرائب مسجل التعامل مع إشعار ضريبة دخل أو تدقيق ضريبي في نورث كارولاينا.
• الأزواج الذين يريدون الممثل نفسه لإقرار مشترك.
• الشركات التي تريد من مسؤول أو موظف أو مستشار خارجي التعامل مع NCDOR بشأن ضرائب المبيعات والاستخدام أو الاقتطاع أو الضرائب التجارية الأخرى.
• العائلات التي يساعد فيها أحد الأقارب والدًا أو أخًا أو أختًا في المسائل الضريبية في نورث كارولاينا (التعيين F).

متى يُستخدم NC Form GEN-58

• عندما يحتاج شخص إلى التصرف نيابةً عنك، وليس مجرد تلقي المعلومات، في المسائل الضريبية في نورث كارولاينا.
• عندما تريد أن يتلقى الممثلون نسخًا من الإشعارات المتاحة.
• عندما تريد تقييد الأفعال المصرّح بها افتراضيًا أو توسيع نطاقها (السطر 4).

ما تحتاج إليه قبل البدء

• اسم دافع الضريبة ورقم SSN (أو، بالنسبة إلى شركة، اسمها القانوني ورقم FEIN)، وعنوان المراسلة، ورقم الهاتف النهاري، والبريد الإلكتروني.
• اسم زوجك أو زوجتك ورقم SSN للتمثيل المشترك.
• اسم كل ممثل ورقم هاتفه وعنوان مراسلته وبريده الإلكتروني.
• أنواع الضرائب وتاريخي بدء وانتهاء الفترات التي سيغطيها التوكيل.
• تعيين كل ممثل، وبالنسبة إلى المحامي أو المحاسب القانوني المعتمد أو وكيل الضرائب المسجل، الولاية القضائية أو رقم بطاقة التسجيل الخاصة به.

محتويات NC Form GEN-58

يتكون إصدار 2024 من 3 صفحات. يطلب FileIt تعبئته في 10 أجزاء، ويوقّعه Taxpayer و Spouse / second signer و Representative 1 و Representative 2 و Representative 3:

1. Part 1, line 1: Taxpayer informationTaxpayer
2. Part 1, line 1: SpouseSpouse / second signer
3. Part 1, line 2: Representative 1Representative 1
4. Part 1, line 2: Representative 2Representative 2
5. Part 1, line 2: Representative 3Representative 3
6. Part 1, line 3: Tax mattersTaxpayer
7. Part 1, line 4: Acts authorizedTaxpayer
8. Part 1, line 5: Signature of taxpayer(s)Taxpayer
9. Part 1, line 5: Second signatureSpouse / second signer
10. Part 2: Declaration of representativeRepresentative 1

طريقة تعبئة NC Form GEN-58 خطوة بخطوة

1 السطر 1: معلومات دافع الضريبة

يقدم الفرد اسمه ورقم SSN، إضافة إلى اسم الزوج أو الزوجة ورقمه أو رقمها للتمثيل المشترك. وتقدم الشركة اسمها القانوني ونوع المعرّف (FEIN أو SSN) ورقمه. أضف عنوان المراسلة ورقم الهاتف النهاري والبريد الإلكتروني.

2 السطر 2: الممثلون

سمِّ ما يصل إلى ثلاثة ممثلين مع أرقام هواتفهم وعناوين مراسلاتهم وبريدهم الإلكتروني. ضع علامة على «Check to receive available notice copies» لأي شخص ينبغي أن يتلقى نسخًا من الإشعارات.

3 السطر 3: المسائل الضريبية

اختر كل نوع من أنواع الضرائب، وأدخل تاريخي بدء وانتهاء الفترة الضريبية. يمكنك إدراج فترات انتهت بالفعل عند توقيعك، وفترات مستقبلية ينتهي أقصاها بعد ثلاث سنوات من 31 ديسمبر من السنة التي يُقدَّم فيها النموذج.

4 السطر 4: الأفعال المصرّح بها

يجوز للممثلين استلام المعلومات الضريبية السرية وفحصها، وتنفيذ أي شيء يمكنك تنفيذه بشأن تلك المسائل. ضع علامة في المربع فقط لإضافة أفعال إلى تلك الصلاحيات أو حذفها، واذكر التغييرات.

5 السطر 5 والجزء 2: التوقيعات

يوقّع دافع الضريبة ويؤرّخ النموذج ويكتب اسمه بوضوح، مع ذكر صفته إذا كان يوقّع نيابةً عن كيان أو بصفته وصيًا ائتمانيًا. يوقّع كلا الزوجين في حالة التمثيل المشترك. يختار كل ممثل تعيينًا (من A إلى G، مع توضيح G)، ويذكر الولاية القضائية أو رقم بطاقة التسجيل حيثما ينطبق، ثم يوقّع الجزء 2 ويؤرّخه.

أخطاء شائعة يجب تجنبها

• ترك النموذج دون توقيع أو تاريخ. يذكر النموذج أنه سيُعاد إذا كان توقيع دافع الضريبة أو إقرار أحد الممثلين مفقودًا.
• إضافة الزوج أو الزوجة دون توقيعكما معًا. في حالة التمثيل المشترك، يوقّع كلا الزوجين.
• إدراج فترات مستقبلية تنتهي بعد أكثر من ثلاث سنوات من 31 ديسمبر من السنة التي تقدّم فيها النموذج.
• وضع علامة في مربع السطر 4 دون ذكر الإضافات أو الحذف.
• إرسال الصفحة 1 من ملف PDF. فهي صفحة تعليمات التعبئة عبر الويب الخاصة بـ NCDOR، وموسومة بعبارة «Do Not Include This Page».

بعد تعبئته

وقّع السطر 5 وأرّخه، واطلب من كل ممثل توقيع الجزء 2 وتأريخه. يمكن لـ FileIt وضع مربعات التوقيع والتاريخ باستخدام خدمة التوقيع الإلكتروني الاختيارية، أو يمكنك طباعة النموذج والتوقيع بخط اليد.

أرسل صفحتي النموذج فقط، وليس صفحة التعليمات الأولى «Do Not Include This Page». ارفع نسخة ممسوحة ضوئيًا على ncdor.gov/poa، أو أرسلها بالبريد إلى إدارة الإيرادات في نورث كارولاينا (North Carolina Department of Revenue)، P. O. Box 25000, Raleigh, NC 27640-0005، أو أرسلها بالفاكس إلى 919-715-1786. لا يرسلها FileIt.

يبقى ملف PDF المكتمل في مجلد خزنتك كسجل يوضح من يمكنه التصرف نيابةً عنك.

NC Form GEN-58: الأسئلة الشائعة

المصادر الرسمية

• النموذج الفارغ (PDF)، المنشور من North Carolina Department of Revenue: https://www.ncdor.gov/documents/forms/form-gen-58-power-attorney-and-declaration-representative/open
• التعليمات والإرشادات الرسمية: https://www.ncdor.gov/taxes-forms/power-attorney
• الإصدار المعروض في هذه الصفحة: Web-Fill 8-19-24 (تم التحقق منه في 2026-09-28).

لا يرتبط FileIt بـ North Carolina Department of Revenue أو بأي حكومة، ولا يحظى بتأييدها. تشرح هذه الصفحة النموذج بعبارات عامة، ولا تُعد نصيحة قانونية أو ضريبية أو متعلقة بالهجرة. اقرأ دائمًا التعليمات الرسمية، وتحقق من استخدامك للإصدار الذي يقبله المستلم. آخر مراجعة للصفحة: 2026-09-28.

نماذج ذات صلة

جميع نماذج الولايات المتحدة · كل نموذج يستطيع FileIt تعبئته