什么是 Cerfa 12485 - choosing your médecin traitant?
在法国,您的主治医生(médecin traitant)是最了解您的医生,也是您出现健康问题时首先就诊的医生。必要时,该医生还会将您转诊给专科医生。申报主治医生后,您即可进入协调医疗路径(parcours de soins coordonnés)。Service-public.gouv.fr 表示,如果您在该路径之外就诊,报销比例会降低。选择主治医生必须征得医生同意;您可以随时更换,无需说明理由。
申报有两种方式。医生可以使用您的医保卡(carte Vitale)在线办理;或者,您和医生共同签署纸质表格 cerfa 12485*02(S 3704a),然后将其邮寄至您的医疗保险基金。表格会填写社会保障号码所对应的被保险人信息,以及患者(bénéficiaire)信息(如果患者不是该被保险人本人)。表格还会填写医生和诊所的信息,并附有由双方签署的共同声明。
FileIt 会用通俗英语填写患者部分,并按照表格要求,将内容以大写字母打印到官方 PDF 中,每个数字各占一个方框。它会核验社会保障号码的校验码,并将双方姓名写入共同声明。如果您有医生的信息,FileIt 也会填写医生部分;否则由医生盖章。填写好的 PDF 会保存到您的文件库。您可以将其带到就诊时,与医生共同签署,然后自行邮寄。
- 谁填写
- 患者在就诊时与选定的医生共同填写
- 提交给
- 您的医疗保险基金(caisse d'assurance maladie),通过邮寄提交
- 替代方式
- 医生也可以使用您的医保卡在线申报
- 签名
- 患者和医生签名。16至18岁的患者还需由家长签名
- 版本
- cerfa N° 12485*02(S 3704a),1页正文及1页说明
谁需要填写 Cerfa 12485 - choosing your médecin traitant?
- 所有年满16岁、受法国医疗保险(Assurance Maladie)覆盖且尚未申报常规医生的人。
- 刚刚获得社会保障号码并选定全科医生的法国新居民。
- 配偶、年满16岁的子女以及其他挂靠在他人社会保障号码下的家属。他们需要提供该被保险人的号码和自己的姓名。
- 需要更换主治医生的人,例如搬家后。新的申报会取代旧的申报。
- 医生倾向于使用纸质申报,或无法在就诊时在线申报的患者。
何时使用 Cerfa 12485 - choosing your médecin traitant
- 在您想选定的医生处就诊时使用,并且该医生必须同意担任您的主治医生。
- 加入法国医疗体系后尽快办理,以便按照协调医疗路径的标准获得报销。
- 每次更换医生时使用。Service-public.gouv.fr 表示,您可以随时更换,无需说明理由。
- 不适用于接受国家医疗援助(aide médicale de l'État,AME)的人。Service-public.gouv.fr 表示,主治医生规定不适用于他们。
开始前需要准备什么
- 被保险人的姓名和社会保障号码(13位数字加2位校验码)。这些信息位于医保卡(carte Vitale)或权利证明(attestation de droits)上。
- 如果患者是挂靠在该号码下的其他人:患者的姓名。
- 患者的出生日期。
- 被保险人的地址。
- 医生的同意。医生需要填写其姓名、诊所信息和身份识别号码,通常还需盖章。
- 对于16至18岁的患者:还需要由家长或父母权利行使人共同签名。
Cerfa 12485 - choosing your médecin traitant 的内容
2026 版本共 2 页。 FileIt 要求填写 4 个部分,并由 Patient 和 Doctor 签名:
- L'assuré(e) - the insured personPatient
- Le bénéficiaire - the patient choosing the doctorPatient
- Identification de la structure d'exercice et du médecin traitant (the doctor)Doctor
- Déclaration conjointe - joint declarationPatient
分步填写 Cerfa 12485 - choosing your médecin traitant
1 被保险人和受益人身份信息(Identification de l'assuré(e) et du bénéficiaire)
如果您就是被保险人,请在“被保险人(l'assuré(e))”栏填写姓名和社会保障号码,并仅在“受益人(le bénéficiaire)”栏填写您的出生日期。如果您是通过他人获得保障,例如配偶、年满16岁子女的家长或其他家属,请在“被保险人(l'assuré(e))”栏填写对方的姓名和号码。然后在“受益人(le bénéficiaire)”栏填写您自己的姓名和出生日期。填写被保险人的地址。姓名和地址均须使用大写字母,每个数字各占一个方框。
2 执业机构和主治医生身份信息(Identification de la structure d'exercice et du médecin traitant)
此部分由医生盖章或清晰填写。需要填写诊所、医疗中心或机构的名称、地址及其编号(AM、FINESS 或 SIRET)。还需要在方格中填写医生姓名和专业身份识别号码。
3 共同声明(Déclaration conjointe)
您需要在共同声明中填写自己的姓名和医生的姓名。您声明选择该医生作为您的主治医生,医生则声明担任您的主治医生。双方均承诺遵守《社会保障法典》(Code de la sécurité sociale)第 L. 162-5-3 条。双方签名;对于16至18岁的患者,家长也需签名。最后填写声明签署日期。
需要避免的常见错误
- 当患者实际通过配偶或家长的号码获得保障时,却将患者自己的号码填写在“被保险人(l'assuré(e))”栏。
- 社会保障号码的校验码填写错误。FileIt 会根据号码进行核验。
- 未取得医生签名或印章就寄出表格。该表格是共同声明。
- 忘记让16至18岁患者的家长签名。
- 申报一名尚未同意的医生。选择主治医生必须征得医生同意。
填写后
将打印好的表格带到就诊时。医生填写其部分,随后你们共同签名。
确认每一部分都已填写,然后将表格邮寄至您的医疗保险基金(caisse d'assurance maladie;CPAM,农业体系则为 MSA)。表格写明:“Merci d'envoyer la déclaration complétée et signée à votre caisse d'assurance maladie.” FileIt 不会代您寄送。
将填写好的 PDF 与您的医保卡信息和权利证明一起保存在 FileIt 文件库中。
使用 FileIt 在线填写 Cerfa 12485 - choosing your médecin traitant
- 选择人员。从 People 中选择某人,FileIt 会填入其姓名、出生日期、地址及其他已知信息。
- 回答通俗易懂的问题。一次填写表格的一个部分,每道问题旁都有官方帮助文本——共 20 个字段。您的回答会自动保存。
- 查看实时预览。查看您的回答如何显示在真实的 Assurance Maladie (Caisse nationale de l'assurance maladie, CNAM) - via your local CPAM 表格上,并让 FileIt 完成工作表计算。
- 生成官方 PDF。FileIt 会将您的回答填入机构自己的 PDF,并将其存入您保险库中该人员的文件夹。您可以签名,或发送进行电子签名。
FileIt 负责填写表格——不会代您归档或提交任何内容。请按照表格说明中规定的方式,将填写完成的表格交给索取方。
立即开始 Cerfa 12485 - choosing your médecin traitant — 免费Cerfa 12485 - choosing your médecin traitant:常见问题
什么是 cerfa 12485?
这是医生选择声明(Déclaration de choix du médecin traitant,S 3704a)。这是一份由患者和其选定医生共同签署的纸质表格,用于向法国医疗保险(Assurance Maladie)申报该医生为患者的主治医生(médecin traitant)。
我必须使用纸质表格吗?
不必。Service-public.gouv.fr 表示,医生也可以使用您的医保卡在线申报。纸质表格适用于您与医生共同签署后,将其邮寄至所属医疗保险基金的情况。
如果我不申报主治医生,会怎样?
Service-public.gouv.fr 表示,当您在协调医疗路径之外就诊时,报销比例会降低。某些专科医生,例如妇科医生、眼科医生、精神科医生和牙医,可以直接就诊。
我可以更换主治医生吗?
可以。Service-public.gouv.fr 表示,您可以随时更换,无需说明理由。新的申报会取消之前的申报。
儿童怎么办?
表格说明面向年满16岁的患者;对于16至18岁的患者,家长也需签名。Service-public.gouv.fr 表示,16岁以下儿童的主治医生由一名家长或监护人选择,因此请向医生咨询具体申报方式。
我应该寄到哪里?
寄给您的医疗保险基金(caisse d'assurance maladie),通常是初级医疗保险基金(CPAM;农业体系则为 MSA)。FileIt 从不代您提交表格。
我可以使用 FileIt 在线填写 cerfa 12485 吗?
可以。FileIt 会填写您的部分;如果您提供了医生信息,也会填写医生部分。它会将所有内容以大写字母打印到官方 PDF 中,每个数字各占一个方框,并将文件保存到您的文件库。然后您与医生共同签署。
官方来源
- 由 Assurance Maladie (Caisse nationale de l'assurance maladie, CNAM) - via your local CPAM 发布的空白表格(PDF): https://www.formulaires.service-public.fr/gf/cerfa_12485.do
- 官方说明和指南: https://www.service-public.gouv.fr/particuliers/vosdroits/F163
- 本页显示的版本:Cerfa N° 12485*02 (S 3704a)(检查于 2026-09-28)。
FileIt 与 Assurance Maladie (Caisse nationale de l'assurance maladie, CNAM) - via your local CPAM 或任何政府机构没有关联,也未获其认可。本页仅以一般性语言介绍该表格,不构成法律、税务或移民建议。请务必阅读官方说明,并确认您使用的是接收方认可的版本。 页面最后审核于 2026-09-28。