Apakah templat borang maklumat hubungan kecemasan & perubatan?
Borang hubungan kecemasan dan maklumat perubatan mengumpulkan perkara penting yang perlu diketahui oleh sesiapa yang menjaga kanak-kanak, ahli atau penghuni dalam keadaan tergesa-gesa: siapa yang perlu dihubungi, alahan atau keadaan kesihatan yang perlu diberi perhatian, ubat yang diambil dan doktor mereka. Borang ini direka untuk sekolah, kelab sukan, kem, gim dan tempat penjagaan yang memerlukan maklumat ini sebelum sesuatu berlaku.
Kad kertas dalam kabinet fail sukar dikemas kini dan mudah terlepas pandang, khususnya apabila butiran hubungan keluarga atau ubat kanak-kanak berubah pada pertengahan tahun. Borang dalam talian memudahkan anda mengumpulkan maklumat ini daripada semua orang dengan cara yang sama, serta meminta keluarga menghantar semula atau mengemas kininya apabila berlaku perubahan.
Dengan apl Forms FileIt, anda boleh berkongsi borang ini melalui pautan awam atau menghantar jemputan e-mel peribadi kepada setiap keluarga atau ahli — tiada siapa memerlukan akaun FileIt untuk mengisinya. Setiap penghantaran menjadi PDF yang disimpan secara automatik dalam peti besi FileIt anda, jadi maklumat tersedia apabila diperlukan dan tidak tertimbus dalam peti masuk.
- Paling sesuai untuk
- Sekolah, kem, kelab sukan, gim dan tempat penjagaan yang merekodkan butiran kecemasan dan perubatan
- Diisi oleh
- Ibu bapa, penjaga atau individu itu sendiri — akaun tidak diperlukan
- Masa untuk dilengkapkan
- Kira-kira 5 minit
- Termasuk
- Soalan bersyarat tentang alahan dan ubat-ubatan, serta pernyataan persetujuan yang ditandatangani
Siapa yang menggunakan borang maklumat hubungan kecemasan & perubatan?
- Sekolah yang mengumpulkan butiran alahan dan hubungan kecemasan pada awal setiap tahun
- Kem musim panas atau program selepas sekolah yang merekodkan maklumat perubatan sebelum kanak-kanak hadir
- Kelab sukan atau gim yang menyimpan hubungan kecemasan dan keadaan kesihatan ahli
- Rumah penjagaan atau pusat jagaan harian yang merekodkan waris terdekat dan maklumat asas perubatan penghuni baharu
- Kumpulan belia atau pasukan pengakap yang membuat persediaan untuk lawatan yang memerlukan akses pantas kepada maklumat ini
- Mana-mana organisasi yang mengemas kini rekod setiap tahun supaya butiran hubungan dan perubatan kekal terkini
Soalan dalam borang maklumat hubungan kecemasan & perubatan ini
22 soalan dalam 4 halaman · termasuk tandatangan, soalan bersyarat, berbilang halaman, kotak pilihan persetujuan.
1 Mengenai individu
- Nama penuh*
- Tarikh lahir*
- Kumpulan darah A+ · A− · B+ · B− · AB+ · AB− · O+ · O− · Tidak tahu
2 Maklumat perubatan
- Ada alahan?*
- Alahan dan tindak balas* hanya ditanya jika berkenaan
- Mengambil ubat secara berkala?*
- Ubat, dos dan waktu pengambilan* hanya ditanya jika berkenaan
- Keadaan perubatan Asma · Diabetes · Epilepsi · Penyakit jantung · Masalah pendengaran · Masalah penglihatan
- Nama doktor / GP
- Telefon doktor
- Syarikat insurans kesihatan
- Nombor polisi / ahli
3 Kenalan kecemasan
- Nama*
- Hubungan*
- Telefon*
- Telefon lain
- Nama
- Hubungan
- Telefon
4 Persetujuan
- Rawatan kecemasan*
- Ditandatangani oleh (nama)*
- Tandatangan*
Borang maklumat hubungan kecemasan & perubatan, halaman demi halaman
1 Tentang individu
Borang ini bermula dengan Nama penuh dan Tarikh lahir, diikuti menu lungsur Jenis darah yang boleh dibiarkan kosong (merangkumi kesemua lapan jenis standard, serta "Tidak tahu") — maklumat latar belakang yang berguna untuk petugas perubatan, tanpa memaksa sesiapa membuat tekaan jika mereka tidak pasti.
2 Maklumat perubatan
Penerangan halaman menetapkan nada: "Hanya perkara yang perlu diketahui oleh penjaga ketika kecemasan." Adakah sebarang alahan? ialah soalan ya/tidak yang wajib dijawab; jawapan ya akan membuka Alahan dan tindak balas, medan teks bebas dengan contoh ruang letak seperti "Kacang tanah — anafilaksis, membawa EpiPen" untuk menggalakkan butiran khusus dan berguna, bukan catatan yang terlalu umum. Corak yang sama digunakan untuk Mengambil ubat secara berkala? — jawapan ya akan memaparkan Ubat, dos dan waktu pengambilannya.
Keadaan perubatan ialah senarai kotak pilihan yang merangkumi asma, diabetes, epilepsi, penyakit jantung, masalah pendengaran dan masalah penglihatan, dengan ruang untuk menambah perkara lain. Halaman ini diakhiri medan pilihan untuk nama dan nombor telefon Doktor / GP individu tersebut, serta Penanggung insurans kesihatan dan Nombor polisi / ahli, supaya penjaga mempunyai saluran terus untuk membuat susulan jika diperlukan.
3 Hubungan kecemasan
Dua blok hubungan yang dipisahkan dengan jelas — Hubungan pertama dan Hubungan kedua — masing-masing meminta Nama, Hubungan dan Nombor telefon, dengan butiran hubungan pertama diwajibkan serta medan Telefon lain untuk nombor sandaran. Hubungan kedua adalah pilihan, berguna apabila keluarga mahu menyenaraikan lebih daripada seorang sekiranya individu pertama tidak dapat dihubungi.
4 Persetujuan
Borang ini berakhir dengan pernyataan persetujuan wajib: jika tiada satu pun hubungan yang disenaraikan dapat dihubungi semasa kecemasan, penandatangan bersetuju dengan apa-apa rawatan yang dianggap perlu oleh profesional perubatan bertauliah. Ditandatangani oleh (nama) dan medan tandatangan melengkapkan rekod, memberikan organisasi arahan bertulis dan bertandatangan yang jelas untuk disimpan.
Ubah suai templat ini
- Tambah medan untuk program tertentu, seperti nama kelas atau pasukan, supaya rekod mudah diisih
- Laraskan senarai semak keadaan perubatan supaya mencerminkan keadaan yang biasa berlaku dalam kalangan ahli atau pelajar anda
- Jadikan hubungan kecemasan kedua wajib jika dasar anda sentiasa memerlukan dua hubungan disimpan
- Tetapkan tarikh tutup setiap penggal atau musim supaya keluarga diminta menghantar semula maklumat terkini
- Simpan respons dalam folder atau profil ahli keluarga dalam peti besi FileIt anda supaya rekod kekal tersusun mengikut individu
- Hidupkan pemberitahuan kepada kakitangan tertentu (seperti jururawat sekolah) selain pemilik borang
- Hantar salinan PDF melalui e-mel kepada ibu bapa atau penjaga supaya mereka mempunyai salinan perkara yang dihantar
Petua untuk borang maklumat hubungan kecemasan & perubatan yang lebih baik
- Minta butiran khusus tentang alahan dan tindak balas, seperti yang digalakkan oleh contoh ruang letak, bukannya catatan umum "mempunyai alahan"
- Ingatkan keluarga untuk mengemas kini borang setiap kali ubat atau nombor telefon berubah, bukan sekali setahun sahaja
- Simpan sekurang-kurangnya dua hubungan kecemasan jika boleh, sekiranya individu pertama tidak dapat dihubungi
- Simpan maklumat ini di tempat yang boleh dicapai dengan cepat oleh kakitangan semasa kecemasan sebenar, bukan hanya dalam peti masuk
- Semak dan kemas kini rekod pada awal setiap musim, penggal atau program
- Jelaskan kepada keluarga siapa yang boleh melihat maklumat ini dan sebab maklumat tersebut dikumpulkan
Setiap respons menjadi PDF dalam vault anda
Sebaik sahaja seseorang menghantar borang, FileIt menyimpan jawapan mereka sebagai PDF dalam folder peti besi yang telah anda sediakan, supaya rekod itu mudah dicari. Anda (serta mana-mana kakitangan tambahan yang telah anda tambahkan kepada pemberitahuan) menerima amaran e-mel bagi setiap penghantaran baharu, dan ibu bapa atau penjaga boleh dihantar salinan PDF mereka sendiri secara automatik jika tetapan itu dihidupkan.
Setiap penghantaran juga muncul dalam jadual Respons, yang membolehkan anda menapis mengikut medan seperti keadaan perubatan atau jabatan, membuka mana-mana PDF individu, atau mengeksport senarai penuh ke CSV — berguna untuk menyediakan helaian rujukan pantas bagi kakitangan yang mengendalikan lawatan, hari perlawanan atau kelas.
- Mulakan dengan templat ini. Ia dibuka dalam pereka FileIt Forms — ubah mana-mana soalan, tambah halaman, tetapkan peraturan bila soalan dipaparkan.
- Kongsikannya. Hidupkan pautan awam atau hantarkannya melalui e-mel, setiap orang dengan pautan sendiri. Mereka tidak memerlukan akaun FileIt.
- Dapatkan jawapan sebagai PDF. Setiap respons disimpan sebagai PDF dalam folder vault yang anda pilih, bersama fail yang dimuat naik — dan disenaraikan dalam jadual Respons yang boleh anda eksport ke CSV.
Borang Maklumat hubungan kecemasan & perubatan: soalan lazim
Adakah templat borang hubungan perubatan kecemasan ini percuma?
Ya. Templat ini ialah salah satu daripada lebih 160 templat sedia digunakan yang disertakan dalam apl Forms FileIt untuk setiap akaun, termasuk pelan percuma, dan setiap soalan boleh disunting.
Adakah ibu bapa atau ahli memerlukan akaun FileIt untuk mengisinya?
Tidak. Sesiapa yang mempunyai pautan atau jemputan melalui e-mel boleh melengkapkan borang ini tanpa membuat akaun.
Bagaimanakah saya mendapatkan borang yang telah dilengkapkan?
Setiap penghantaran disimpan secara automatik sebagai PDF dalam peti besi FileIt anda dan turut muncul dalam jadual Respons yang boleh anda tapis dan eksport ke CSV.
Bolehkah saya menambah keadaan perubatan lain pada senarai semak?
Ya. Setiap medan, pilihan dan halaman dalam templat boleh disunting dalam pereka seret dan lepas, jadi anda boleh menambah, membuang atau menulis semula mana-mana soalan.
Adakah borang ini memberikan nasihat perubatan atau menggantikan arahan doktor?
Tidak. Borang ini ialah cara untuk merekodkan maklumat yang perlu tersedia kepada penjaga atau kakitangan — ia bukan nasihat perubatan, dan keluarga hendaklah terus berbincang tentang sebarang keadaan atau ubat dengan doktor mereka sendiri.
Bolehkah saya mewajibkan dua hubungan kecemasan dan bukannya satu?
Ya, anda boleh menjadikan medan hubungan kedua wajib diisi dalam pereka jika itu selaras dengan dasar organisasi anda.
Berapa kerapkah maklumat ini perlu dikemas kini?
Itu bergantung pada organisasi anda — banyak sekolah dan kelab meminta keluarga menghantar semula maklumat pada awal setiap penggal, musim atau tahun, serta setiap kali butiran hubungan atau perubatan berubah.