Cerfa 15763 (S 1106a) — Solicitud para abrir tus derechos al seguro de salud francés

¿Qué es Cerfa 15763 - joining French health insurance?

En Francia, cualquier persona que trabaja o que vive allí de forma estable y legal tiene derecho a que Assurance Maladie cubra sus gastos sanitarios. Es la Protección universal de la salud (Protection universelle maladie, PUMa), que sustituyó a la CMU básica el 1 de enero de 2016. El Cerfa 15763*02, también identificado como S 1106a, es el formulario que utilizas al llegar cuando todavía no estás adscrito a un régimen francés de seguridad social. Debes enviarlo, junto con los documentos justificativos, a la caja del seguro de salud (CPAM) de tu lugar de residencia. También debe rellenarlo el cónyuge, la pareja conviviente o la pareja vinculada por un PACS que se incorpora a alguien que trabaja o vive en Francia.

El formulario tiene tres partes. La parte A identifica tus datos: nombre, número de seguridad social si tienes uno, número de prestaciones familiares (CAF), fecha y lugar de nacimiento, nacionalidad, dirección, teléfono y correo electrónico. La parte B indica tu situación laboral: si trabajas, no trabajas u otra situación, junto con tu fecha de llegada. La parte C es una declaración jurada de que los datos son exactos. La página 2 enumera los documentos justificativos para cada situación.

FileIt te hace las preguntas en un inglés sencillo e imprime tus respuestas en el PDF oficial. Completa tu nombre, fecha de nacimiento y correo electrónico a partir de tus registros de People, y comprueba la clave de tu número de seguridad social. Imprime correctamente los nombres con acentos polacos, rumanos y de otros idiomas. El PDF cumplimentado se guarda en tu bóveda. Lo firmas a mano y lo envías tú mismo. FileIt nunca envía formularios.

¿Quién debe completar Cerfa 15763 - joining French health insurance?

• Personas que se acaban de mudar a Francia para trabajar y todavía no están afiliadas a un régimen francés.
• Personas que viven en Francia de forma estable y legal sin trabajar. La mayoría debe acreditar primero tres meses de residencia.
• Cónyuges, parejas convivientes y parejas vinculadas por un PACS que se incorporan a alguien que trabaja o vive en Francia, o que le acompañan.
• Estudiantes matriculados en programas de cooperación cultural, técnica o científica.
• Personas reconocidas como refugiadas y personas con protección subsidiaria.
• Personas que regresan a Francia después de realizar voluntariado internacional en el extranjero.
• Personas que reciben prestaciones familiares, ayudas para la vivienda, AAH, RSA, ASPA o ASI.

Cuándo usar Cerfa 15763 - joining French health insurance

• En cuanto llegues a Francia si trabajas, o cuando te encuentres en una situación cubierta sin demora (enumerada en la página 2).
• En los demás casos, cuando puedas demostrar más de tres meses de residencia en Francia. La página 2 indica que, si no trabajas, debes acreditar tres meses de residencia antes de que se cubran los gastos sanitarios.
• No debes utilizarla si sigues cubierto por la seguridad social de otro país, por ejemplo, como trabajador desplazado o pensionista de otro país. El formulario indica que debes entregar a tu CPAM un formulario S1 o un documento equivalente para países de fuera de Europa.

Qué necesitas antes de empezar

• Tu apellido de nacimiento, cualquier apellido utilizado y todos tus nombres en el orden que figura en tu certificado de nacimiento.
• Tu número francés de seguridad social (13 caracteres más una clave de 2 dígitos), si ya tienes uno.
• Tu número de prestaciones familiares de la CAF, si tienes uno.
• Tu fecha y lugar de nacimiento, nacionalidad, dirección en Francia, teléfono y correo electrónico.
• Prueba de identidad: una copia de tu documento de identidad o pasaporte. Las personas nacionales de países no pertenecientes a la UE/EEE/Suiza necesitan una copia de un permiso o documento de residencia válido, como un titre de séjour, un VLS-TS o un certificado de solicitud de asilo.
• Si no tienes un número francés de seguridad social y naciste en el extranjero, una copia íntegra o un extracto de tu certificado de nacimiento con filiación. La CPAM te indicará si necesita traducción.
• Prueba de trabajo, como un contrato de trabajo o una nómina, o prueba de más de tres meses de residencia, como un contrato de alquiler, recibos de alquiler o facturas de suministros.
• Tus datos bancarios (RIB / IBAN) para los reembolsos.
• El formulario S3705 si tienes hijos menores de 18 años que debas incluir en tu cobertura.

Qué contiene Cerfa 15763 - joining French health insurance

La edición de 2026 tiene 2 páginas. FileIt lo organiza en 3 partes y lo firman Applicant:

1. A - Identification du demandeur (about you)Applicant
2. B - Situation du demandeur au regard de l'emploi (work)Applicant
3. C - Attestation sur l'honneur (declaration)Applicant

Cómo completar Cerfa 15763 - joining French health insurance, paso a paso

1 A. Identification du demandeur

Escribe tu apellido de nacimiento, después cualquier apellido utilizado y, por último, tus nombres en el orden del registro civil. FileIt imprime los apellidos en mayúsculas, como exigen los formularios franceses. Añade tu número de seguridad social y su clave si tienes uno; si no, déjalos vacíos y la CPAM te asignará un número. Después indica tu número de la CAF y qué CAF te corresponde, tu fecha y localidad y país de nacimiento, y tu nacionalidad: francesa, de la UE/EEE/Suiza u otra. Termina con tu dirección y código postal, un número de teléfono francés de 10 dígitos y tu correo electrónico.

Si no tienes una dirección personal, indica el nombre y la dirección del organismo autorizado donde tienes tu domiciliación, como un CCAS o una asociación autorizada.

2 B. Situation au regard de l'emploi

Marca Activité professionnelle si trabajas e indica qué actividad realizas. Marca Sans activité si no trabajas, u Autre con una breve descripción de tu situación. Si no trabajas o marcas otra situación, indica tu fecha de llegada a Francia.

3 C. Attestation sur l'honneur

Te comprometes a informar inmediatamente a la caja del seguro de salud de cualquier cambio en la parte A y de cualquier traslado de tu residencia principal al extranjero. También declaras que toda la información es exacta. Escribe el lugar y la fecha, y firma.

4 Pièces justificatives (page 2)

La página 2 indica qué debes adjuntar según tu situación. Esto incluye una prueba de identidad y un permiso de residencia si no procedes de la UE/EEE/Suiza. También solicita un certificado de nacimiento si no tienes número de seguridad social y naciste en el extranjero, así como una prueba de trabajo o de tu situación. Si no trabajas, necesitas acreditar más de tres meses de residencia, salvo que te encuentres en una situación exenta de las enumeradas. Añade tus datos bancarios y el formulario S3705 para los hijos menores de 18 años.

Errores comunes que debes evitar

• Utilizar este formulario mientras sigues cubierto por el régimen de otro país. Los trabajadores desplazados y los pensionistas extranjeros deben entregar a la CPAM un formulario S1 en su lugar.
• Escribir incorrectamente el número de seguridad social o su clave. FileIt comprueba que la clave coincida.
• Escribir los nombres en un orden distinto al del certificado de nacimiento.
• Olvidar la fecha de llegada cuando no trabajas.
• Enviar el formulario sin los documentos de la página 2, especialmente la prueba de residencia o el permiso de residencia.
• No incluir a los hijos. Los menores se añaden mediante el formulario independiente S3705.

Después de completarlo

Imprime el formulario, firma a mano la parte C y reúne los documentos justificativos enumerados en la página 2.

Envía el formulario y los documentos a la caja del seguro de salud (CPAM) de tu lugar de residencia. El formulario indica que debes devolverlo a la caja correspondiente a tu lugar de residencia. FileIt no lo envía por ti.

Guarda el PDF cumplimentado en tu bóveda de FileIt junto con tu pasaporte y permiso de residencia. Cuando recibas tu número de seguridad social y tu attestation de droits, guárdalos también en la bóveda.

Cerfa 15763 - joining French health insurance: preguntas frecuentes

Fuentes oficiales

• Formulario en blanco (PDF), publicado por Assurance Maladie (Caisse nationale de l'assurance maladie, CNAM) - via your local CPAM: https://www.formulaires.service-public.fr/gf/cerfa_15763.do
• Instrucciones y orientación oficiales: https://www.service-public.gouv.fr/particuliers/vosdroits/F34306
• Edición mostrada en esta página: Cerfa N° 15763*02 (S 1106a) (comprobada el 2026-09-28).

FileIt no está afiliado ni cuenta con el respaldo de Assurance Maladie (Caisse nationale de l'assurance maladie, CNAM) - via your local CPAM ni de ningún gobierno. Esta página explica el formulario en términos generales y no constituye asesoramiento jurídico, fiscal ni migratorio. Lee siempre las instrucciones oficiales y comprueba que utilizas la edición que acepta el destinatario. Última revisión de la página: 2026-09-28.

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