房产与租赁 37个问题 4页 填写约需 13 分钟

家庭能源评估模板

从账单和舒适度问题,到保温评级和按优先级排列的升级清单——一次评估,一份 PDF。

家庭能源评估
试用看看——这就是填写者看到的内容。您输入的任何内容都不会发送或保存。
使用此模板 设计器中可更改每个问题、选项和规则。

什么是 家庭能源评估 表单模板?

家庭能源评估(或能源审计)会查看住宅如何使用能源、热量从哪里流失,然后建议哪些改进措施值得优先实施。此模板将房主了解的信息——供暖系统、账单、总是寒冷的房间——与评估人员上门时观察到的情况结合起来。

前两页涵盖住户了解的信息——住户详情、目标、供暖和热水、控制设备、制冷、年度费用及舒适度问题,并可上传近期账单——最适合在上门开始时与房主一起填写。随后,评估人员会为保温、窗户、门和防风处理评级,记录玻璃类型、照明、旧家电、现有可再生能源设施和屋顶朝向,并添加照片。

建议页面会将所有信息整理成一份措施勾选清单,列出按顺序排列的首要事项、粗略费用,以及住户今天就能采取的零成本改进。表单会以 PDF 格式保存到你的 FileIt 文档库中,你可以直接交给房主。

适合对象
能源评估人员、改造协调员、安装人员和房主
填写人
评估人员在上门时与房主一起填写第 1–2 页
完成时间
与房主一起约 10 分钟,随后在巡查过程中完成其余内容
包含内容
账单上传、舒适度检查清单、保温网格、空气测试结果、照片、按优先级排列的建议

谁会使用 家庭能源评估 表单?

  • 能源评估人员记录巡查审计结果,并在当天交付改进建议
  • 热泵或太阳能安装人员在报价前检查住宅是否已做好准备
  • 社区能源组织为居民开展免费住宅评估
  • 房东在进行节能升级前评估出租房产
  • 房主在咨询报价前自行检查住宅
  • 天气化改造项目从每个上门评估的住户收集统一信息

此 家庭能源评估 表单中的问题

共 4 页,37 个问题 · 包含 签名, 文件上传, 条件问题, 多页, 评分.

1 住房与住户

  • 房主/居住者*
  • 电子邮箱*
  • 电话
  • 住房地址*
  • 评估日期*
  • 评估人员*
  • 住房类型* 独立式住宅 · 半独立式住宅/复式住宅 · 联排住宅 · 公寓/单元房 · 平房 · 预制式住宅/移动住宅
  • 建成年份
  • 大致建筑面积(平方英尺)
  • 居住人数
  • 您是自有住房还是租住?* 自有 · 租住
  • 您最希望改善哪些方面? 降低账单 · 冬季更暖和 · 夏季更凉爽 · 减少漏风 · 减少潮湿或冷凝水 · 降低碳足迹 · 为安装热泵或太阳能做准备

2 供暖、热水与账单

  • 主要供暖方式* 燃气锅炉/暖炉 · 燃油锅炉/暖炉 · 液化石油气 · 电暖器或蓄热式电暖器 · 热泵 · 木材或生物质 · 区域供热 · 其他
  • 主要供暖设备使用年限 少于 5 年 · 5–10 年 · 10–15 年 · 超过 15 年 · 不知道
  • 热水 由主要供暖系统提供(带储水罐) · 组合式/即热式 · 独立电热水储水罐 · 热泵热水器 · 太阳能辅助加热
  • 供暖控制装置 编程器/定时器 · 室内温控器 · 智能温控器 · 暖气片恒温阀 · 无
  • 制冷 无 · 中央空调 · 房间式/窗式空调 · 热泵(供暖和制冷) · 仅使用风扇
  • 过去 12 个月的电费
  • 过去 12 个月的燃气/其他燃料费用
  • 近期能源账单
  • 您注意到的舒适度问题 房间寒冷 · 门窗周围漏风 · 冷凝水或潮湿 · 夏季过热 · 楼层之间温度不均 · 账单高于预期

3 建筑围护结构与家用电器

  • 保温与气密性* 良好 · 足够 · 较差 · 无 · 未检查
  • 阁楼/顶层空间保温层厚度
  • 玻璃配置 单层玻璃 · 双层玻璃 · 三层玻璃 · 混合
  • 是否进行过漏气(鼓风门)测试?
  • 漏气测试结果 仅在适用时提问
  • 照明 大多为 LED · 混合 · 大多为卤素灯或白炽灯
  • 老旧或高频使用的家用电器
  • 现有可再生能源设备 太阳能光伏 · 太阳能热水 · 电池储能 · 电动汽车充电桩 · 无
  • 主屋顶坡面朝向 南 · 东南/西南 · 东/西 · 北 · 平屋顶 · 不适合/有遮挡
  • 照片

4 建议

  • 建议的改进措施* 增加阁楼/顶层空间保温层 · 墙体保温 · 地板保温 · 防漏风 · 升级窗户或门 · 供暖控制装置/智能温控器 · 升级供暖系统 · 热泵 · 为热水储水罐和管道加装保温 · 更换为 LED 照明 · 更换低效家用电器 · 太阳能光伏
  • 优先事项(按顺序)*
  • 优先措施的大致总成本
  • 零成本和低成本改进
  • 房主是否希望安排后续上门或获取报价?
  • 评估人员签名*

家庭能源评估 表单,逐页查看

1 住宅与住户

填写联系人信息、房产地址、评估日期和评估人员信息,然后填写住宅类型、建造年份、建筑面积和居住人数。租户会看到提示:大多数改进措施都需要取得房东许可。房主可以勾选目标——降低账单、提升温暖度、减少漏风、减少潮湿、降低碳足迹,或为安装热泵或太阳能做好准备。

2 供暖、热水与账单

填写主要供暖燃料及其使用年限、热水类型、供暖控制设备和制冷信息,然后填写过去 12 个月的电费、燃气费或其他燃料费用,并上传账单。舒适度问题检查清单——寒冷房间、漏风、冷凝、过热、温度不均——可帮助评估人员确定检查重点。

3 建筑围护结构与家电

评估人员会将阁楼、墙体和地板保温、窗户、门、防风处理以及水箱和管道保温评为良好、合格、较差、无或未检查。接着填写阁楼保温层厚度、玻璃类型和可选的漏气测试结果,然后记录照明、旧家电、现有可再生能源设施、屋顶朝向,并添加最多 10 张照片。

4 建议

先勾选改进措施——保温、防风处理、窗户、控制设备、供暖升级、热泵、LED 照明、家电、太阳能和电池——然后按顺序列出首要事项、粗略总费用以及零成本或低成本改进。提示会提醒所有人,补助和返利因地区而异,最后由评估人员签名。

定制你的模板

  • 将建筑面积和阁楼深度切换为你的市场所使用的单位
  • 更改账单和费用字段中的货币
  • 如果希望房主在你到访前填写,可将第 1–2 页复制为单独的到访前问卷
  • 添加项目所使用的本地评级字段,例如改进前后的能源评分
  • 根据你所在组织安装或资助的措施,定制建议清单
  • 将每次评估归档到对应住户名下,让多次上门记录集中在一起

填写 家庭能源评估 表单的提示

  • 索取完整一年的账单——单个月份的账单会掩盖季节性变化
  • 从住户反馈的舒适度问题开始;这些问题通常指向最大的热量损失
  • 先处理建筑围护结构:在更换供暖系统前,改善保温和防风处理通常更合理
  • 让优先事项清单保持精简——住户真正会实施的三项措施,胜过他们不会实施的十项
  • 拍摄阁楼、供暖系统和任何潮湿部位的照片,方便房主向安装人员展示
  • 始终加入几项住户本周就能采取的零成本改进

每份回复都会成为文件库中的 PDF

提交评估后,FileIt 会将所有回答、上传的账单和照片,以及评估人员的签名保存为 PDF,将文件归档到你选择的文档库文件夹,并通知表单所有者。如果启用了通过电子邮件发送副本,房主也会收到一份。

评估人员可以在“回复”表中跟踪上门记录,并导出为 CSV 以生成项目报告。报价、补助申请和安装工作在表单之外进行——这份 PDF 会为安装人员提供所需的背景信息。

  1. 从此模板开始。它会在 FileIt Forms 设计器中打开 — 你可以修改任何问题、添加页面,并设置问题显示的条件。
  2. 分享表单。开启公开链接,或通过电子邮件发送给他人,每人都有专属链接。他们无需 FileIt 账户。
  3. 以 PDF 获取回复。每份回复都会保存为 PDF,存入你选择的文件库文件夹,上传的文件也会附在其中 — 还会列在可导出为 CSV 的回复表中。
使用 家庭能源评估 模板 — 免费

家庭能源评估 表单:常见问题

这个家庭能源评估模板免费吗?

是的。每个 FileIt 账户的 Forms 应用都包含此模板,包括免费套餐。

这是官方能源评级或证书吗?

不是。这是一份实用的评估记录。官方评级和证书有各自的方法,并且在要求的情况下必须由经过认证的评估人员出具。

房主可以在上门前填写其中一部分吗?

不能在此表单中填写——一次提交涵盖整个评估,包括评估人员必须完成的评级和建议。请在上门开始时与房主一起填写第 1 和第 2 页,或者将这两页复制到单独的到访前表单中,先发送该表单链接。

它会计算节省金额吗?

不会。它会记录建议和粗略费用;节省金额估算取决于表单之外的工具和数据。

我可以上传能源账单吗?

可以——最多上传 6 份账单 PDF 或照片。

它会告诉我符合哪些补助条件吗?

不会。提示会提醒所有人查询当前的当地补助、返利和税收抵免,因为这些政策经常变化。