Persetujuan & pelepasan liabiliti 3 penandatangan 3 halaman 9 ruang kosong untuk diisi

Templat Perjanjian Keselamatan Makmal Sains

Pelajar dan ibu bapa mengesahkan peraturan makmal sebelum amali pertama — tatakelakuan, peralatan perlindungan, bahan kimia dan haba, kecemasan serta maklumat kesihatan.

Gunakan templat ini — percuma Lihat perjanjian Penandatangan tidak memerlukan akaun
Perjanjian keselamatan makmal
Ruang kosong dalam kurungan ialah perkara yang perlu anda isi. FileIt menambah ruang tandatangan dan tarikh untuk setiap penandatangan.
Perjanjian keselamatan makmal — halaman 1 daripada 3
Halaman 1 daripada 3
Perjanjian keselamatan makmal — halaman 2 daripada 3
Halaman 2 daripada 3
Perjanjian keselamatan makmal — halaman 3 daripada 3
Halaman 3 daripada 3
Gunakan templat ini Isi ruang kosong, namakan pihak yang menandatangani dan hantar — daripada FileIt eSignature.

Apakah perjanjian keselamatan makmal?

Kebanyakan jabatan sains meminta pelajar menandatangani perjanjian keselamatan makmal sebelum menjalankan sebarang kerja amali, dan meminta ibu bapa turut menandatanganinya. Ini memastikan setiap pelajar telah membaca peraturan yang sama, memberi peluang kepada guru mengetahui tentang alahan atau kanta lekap sebelum perkara itu menjadi isu, dan memberikan sekolah rekod bahawa peraturan tersebut telah diterangkan.

Templat ini menerangkan tatakelakuan umum di makmal (tiada kerja tanpa pengawasan, tiada makanan atau minuman, hanya eksperimen yang diluluskan), pakaian dan peralatan perlindungan — dengan senarai yang boleh disunting dan ditetapkan kepada gogal kalis percikan, kot atau apron makmal serta sarung tangan apabila diarahkan, dan kasut bertutup — diikuti peraturan berkaitan bahan kimia, haba dan peralatan, perkara yang perlu dilakukan semasa kemalangan atau kecemasan, serta cara pelanggaran peraturan dikendalikan. Templat ini merekodkan sama ada pelajar memakai kanta lekap dan sebarang alahan atau keadaan kesihatan yang perlu diketahui oleh guru, dan anda boleh menambah peraturan khusus untuk makmal anda. Pelajar, ibu bapa atau penjaga dan guru masing-masing menandatangani perjanjian ini.

Sesuai untuk
Kelas kimia, biologi, fizik dan sains am di sekolah menengah rendah dan menengah atas
Ditandatangani oleh
Pelajar, ibu bapa atau penjaga, dan guru sains
Nota kesihatan
Kanta lekap, alahan (seperti lateks) dan keadaan seperti asma
Panjang
2–3 halaman

Bila hendak menggunakan perjanjian keselamatan makmal

  • Minggu pertama kursus kimia, biologi atau fizik
  • Pelajar yang menyertai kelas sains pada pertengahan tahun
  • Kelab sains selepas sekolah dan program sains musim panas
  • Kursus yang merangkumi pembedahan atau kerja dengan organisma hidup
  • Menyegarkan semula peraturan selepas insiden atau kejadian hampir berlaku

Perkara yang anda isi

9 ruang kosong, kemudian nama dan e-mel setiap orang yang menandatangani: pelajar, ibu bapa atau penjaga, guru.

1 Kursus

  • Nama sekolah*
  • Kursus atau kelas*
  • Tahun persekolahan*

2 Pelajar dan ibu bapa

  • Nama penuh pelajar*
  • Nama penuh ibu bapa atau penjaga*

3 Peraturan makmal

  • Peralatan perlindungan yang diperlukan*
  • Peraturan khusus untuk makmal atau kursus ini

4 Kesihatan

  • Adakah pelajar memakai kanta lekap?* Tidak · Ya
  • Alahan atau keadaan kesihatan yang perlu diketahui oleh guru

5 Siapa yang menandatangani

  • Pelajar tandatangan dan tarikh · Pelajar yang mengikuti kursus sains.
  • Ibu bapa atau penjaga tandatangan dan tarikh · Ibu bapa atau penjaga sah pelajar.
  • Guru tandatangan dan tarikh, jawatan · Guru sains yang bertanggungjawab terhadap kelas tersebut.

Kandungan perjanjian keselamatan makmal

  1. Tatakelakuan am
  2. Pakaian dan peralatan perlindungan
  3. Bahan kimia, haba dan peralatan
  4. Kemalangan dan kecemasan
  5. Maklumat kesihatan
  6. Jika peraturan dilanggar
  7. Persetujuan

Cara menggunakan perjanjian keselamatan makmal, langkah demi langkah

1 Namakan kursus

Masukkan nama sekolah, kursus atau kelas (contohnya "Kimia Tingkatan 3, Waktu 3") dan tahun persekolahan.

2 Semak senarai peralatan perlindungan

Senarai PPE bermula dengan tetapan lalai yang munasabah; sunting senarai itu agar sepadan dengan perkara yang disediakan dan diwajibkan oleh makmal anda. Tambah sebarang peraturan khusus untuk makmal anda, seperti cara menyalakan penunu Bunsen atau cara mendapatkan alat pembedahan.

3 Rekodkan maklumat kesihatan

Nyatakan sama ada pelajar memakai kanta lekap dan sebarang alahan atau keadaan kesihatan yang perlu diketahui oleh guru. Jika anda membiarkan nota kesihatan kosong, perjanjian itu menyatakan bahawa ibu bapa tidak mengetahui sebarang keadaan sedemikian dan akan memaklumkan sekolah jika keadaan berubah.

4 Hantar kepada keluarga

Pelajar dan ibu bapa masing-masing menandatangani melalui pautan e-mel sendiri, dan anda menandatangani sebagai guru untuk mengesahkan bahawa anda telah menerangkan peraturan serta peralatan keselamatan makmal telah tersedia. Salinan yang telah ditandatangani difailkan dalam peti besi anda.

Petua sebelum menghantarnya

  • Bawa pelajar mengelilingi makmal untuk mengenal pasti pancuran pencuci mata, selimut api, alat pemadam api, peti pertolongan cemas dan pintu keluar sebelum mereka menandatangani perjanjian.
  • Gunakan perjanjian yang sama untuk setiap kelas supaya peraturan konsisten di seluruh jabatan.
  • Simpan nota kesihatan secara sulit dan kongsikannya hanya dengan kakitangan yang memerlukannya.
  • Perjanjian ini tidak menggantikan penilaian risiko bagi setiap kerja amali — simpan penilaian tersebut secara berasingan.

Tandatangan dalam talian dalam beberapa minit

  1. Isi ruang kosong. Nama, tarikh dan jumlah terus dimasukkan ke dalam perjanjian — pratonton menunjukkan kedudukan sebenar.
  2. Nyatakan siapa yang menandatangani. Tandakan “Ini saya” untuk bahagian anda. FileIt membina PDF dengan setiap kotak tandatangan dan tarikh pada baris yang betul, dan anda boleh menyemak atau mengalihkannya sebelum menghantar.
  3. Hantarkannya. Setiap penandatangan menerima pautan selamat dan menandatangani daripada mana-mana peranti — tiada akaun diperlukan. PDF yang telah ditandatangani, bersama jejak audit dan Sijil Penyelesaian, disimpan dalam peti simpanan anda dan dihantar melalui e-mel kepada semua orang.
Gunakan templat perjanjian keselamatan makmal — percuma

Soalan lazim tentang Perjanjian keselamatan makmal

Mengapa perjanjian ini bertanya tentang kanta lekap?

Supaya guru boleh memberikan nasihat tentang perlindungan mata dan, jika sesuatu masuk ke dalam mata pelajar, memastikan kanta tersebut dikendalikan dengan betul semasa pertolongan cemas.

Apa yang berlaku jika pelajar melanggar peraturan?

Pelajar mungkin dilarang menyertai kerja amali tersebut dan diberikan tugasan lain, manakala sekolah mungkin melaksanakan dasar tingkah lakunya. Penyalahgunaan bahan kimia atau peralatan secara sengaja dianggap serius.

Adakah ibu bapa perlu menandatangani perjanjian ini?

Ini merupakan amalan biasa, dan bermakna ibu bapa telah melihat peraturan tersebut serta boleh berkongsi maklumat kesihatan. Templat ini mempunyai ruang tandatangan ibu bapa atau penjaga di samping ruang tandatangan pelajar dan guru.

Adakah tandatangan elektronik sah?

Tandatangan elektronik secara amnya sah untuk perjanjian dan pengakuan seperti ini di AS (Akta Tandatangan Elektronik dalam Perdagangan Global dan Nasional (Electronic Signatures in Global and National Commerce Act, ESIGN Act) dan Akta Transaksi Elektronik Seragam (Uniform Electronic Transactions Act, UETA)), UK, EU (eIDAS) dan Kanada. FileIt menyimpan jejak audit tentang pihak yang menandatangani serta waktunya.