¿Qué es la plantilla del formulario de admisión dental?
La primera visita de un paciente nuevo transcurre mejor cuando la clínica ya sabe por qué viene, qué molestias ha tenido últimamente y cualquier aspecto de su salud que pueda afectar al tratamiento. Esta plantilla guía al paciente nuevo exactamente por todo ello: desde su última visita al dentista y cualquier dolor que tenga hoy hasta sus medicamentos, alergias y el nivel de ansiedad que le produce ir al dentista.
Enviar este formulario online en lugar de entregar un portapapeles en la sala de espera permite al paciente completarlo desde casa y a su ritmo, con tiempo para pensar en fechas y nombres de medicamentos en vez de tener que adivinarlos bajo presión al registrarse. Las preguntas condicionales evitan que alguien que acude a una revisión rutinaria tenga que describir un dolor que no tiene, mientras que a quien siente molestias se le pregunta exactamente dónde le duele y cuánto.
Una vez enviado, FileIt guarda el formulario completado como PDF en la carpeta de la bóveda que elijas, listo para que el dentista o higienista lo revise antes de la cita, con la tarjeta del seguro adjunta si se ha cargado.
- Ideal para
- Clínicas dentales, ortodoncistas e higienistas que preparan una primera visita
- Lo completa
- El paciente o uno de sus padres si se trata de un menor
- Tiempo de cumplimentación
- Unos 6 minutos
- Incluye
- Escalas de dolor y ansiedad, preguntas condicionales, carga del seguro y firma
¿Quién usa un formulario de admisión dental?
- Clínicas dentales generales que crean un registro de cada paciente nuevo antes de su primera cita
- Ortodoncistas y especialistas que necesitan conocer el historial dental y de tratamientos del paciente antes de una visita derivada
- Clínicas dirigidas por higienistas que comprueban afecciones de salud que afectan a la limpieza o al tratamiento
- Clínicas que quieren identificar con antelación la ansiedad dental para adaptar el desarrollo de la cita
- Clínicas con varias sedes que estandarizan la admisión para que todos los pacientes nuevos respondan a las mismas preguntas
- Clínicas que quieren recopilar los datos del seguro antes de la visita en lugar de hacerlo en recepción
Preguntas de este formulario de admisión dental
27 preguntas en 5 páginas · incluye firma, subir archivo, preguntas condicionales, varias páginas, casilla de consentimiento, valoraciones.
1 Sobre ti
- Nombre del paciente*
- Fecha de nacimiento*
- Teléfono móvil*
- Correo electrónico*
- Dentista anterior (si lo has tenido)
- ¿Cuándo fue la última vez que visitaste al dentista? En los últimos 6 meses · Hace 6–12 meses · Hace 1–2 años · Hace más de 2 años · Nunca / no lo recuerdo
2 Tus dientes hoy
- ¿Cuál es el motivo principal de tu visita?* Revisión y limpieza · Dolor o problema · Estético (blanqueamiento, alineación, apariencia) · Segunda opinión
- ¿Dónde está el problema y desde cuándo lo tienes?* solo se pregunta cuando corresponde
- ¿Cuánto te duele ahora mismo? solo se pregunta cuando corresponde
- ¿Notas alguno de estos síntomas? Sensibilidad al calor, al frío o a los dulces · Encías sangrantes · Mal aliento · Dientes flojos · Dolor o chasquidos en la mandíbula · Rechinar o apretar los dientes · Boca seca · Manchas · Espacios o dientes ausentes
- ¿Qué tratamientos te han realizado anteriormente? Empastes · Coronas o puentes · Endodoncia · Extracciones · Implantes · Prótesis dentales · Ortodoncia o alineadores · Tratamiento de encías
- ¿Con qué frecuencia te cepillas los dientes? Una vez al día · Dos veces al día · Más veces · Menos de una vez al día
- ¿Te limpias entre los dientes? A diario · A veces · Rara vez o nunca
3 Salud y medicación
- ¿Se aplica alguno de estos casos a ti? Enfermedad cardíaca, problema de válvulas cardíacas o marcapasos · Trastorno hemorrágico o medicación anticoagulante · Diabetes · Medicamentos para fortalecer los huesos (p. ej., bifosfonatos) · Prótesis articular · Embarazo o lactancia · Fumas, vapeas o consumes tabaco de mascar · Ninguno de estos casos
- ¿Tomas algún medicamento habitualmente?*
- Medicamento y dosis* solo se pregunta cuando corresponde
- ¿Tienes alguna alergia?*
- Alergias y reacción que producen* solo se pregunta cuando corresponde
4 Tu comodidad
- ¿Cómo te sientes cuando tienes que ir al dentista?*
- ¿Qué te ayudaría a sentirte más cómodo? solo se pregunta cuando corresponde Explicar cada paso antes de empezar · Acordar una señal para parar · Citas más cortas · Auriculares o música · Hablar sobre las opciones de sedación
- ¿Hay algo que haya dificultado tus visitas anteriormente? solo se pregunta cuando corresponde
5 Pago y declaración
- ¿Cómo pagarás el tratamiento?* Pago por mi cuenta · Seguro dental · Programa público / gubernamental · Plan de membresía de la clínica
- Compañía aseguradora* solo se pregunta cuando corresponde
- Número de miembro / póliza* solo se pregunta cuando corresponde
- Tarjeta del seguro (anverso y reverso) solo se pregunta cuando corresponde
- Declaración*
- Firma*
El formulario admisión dental, página por página
1 Sobre ti
El formulario comienza con el nombre, la fecha de nacimiento, el teléfono móvil y el correo electrónico del paciente. Después pregunta por su historial dental hasta la fecha: su dentista anterior, si lo ha tenido, y un menú desplegable para ¿Cuándo fue la última vez que visitaste al dentista?, con opciones desde hace menos de seis meses hasta nunca. Así, la clínica obtiene rápidamente una idea de la continuidad de la atención dental del paciente antes incluso de que se siente.
2 Tus dientes hoy
Esta es la página más larga y se adapta al motivo de la visita del paciente. ¿Cuál es el motivo principal de tu visita? ofrece las opciones revisión y limpieza, dolor o problema, tratamiento estético u otra opinión. Al elegir dolor o problema, se abren dos preguntas adicionales: ¿Dónde está el problema y cuánto tiempo llevas con él?, y una escala de dolor de 0 a 10 para indicar cuánto le duele en ese momento; detalles que no hacen falta en una revisión rutinaria.
Después se pregunta a cada paciente qué síntomas nota, desde sensibilidad y encías sangrantes hasta dolor mandibular o rechinar de dientes, qué tratamientos anteriores ha tenido (empastes, coronas, endodoncia, implantes, ortodoncia y más), y cuestiones sencillas sobre la frecuencia con la que se cepilla y si limpia entre los dientes. Estos datos ayudan al dentista a planificar la visita antes de comenzar siquiera la exploración.
3 Salud y medicación
Como algunas enfermedades y medicamentos cambian la forma de planificar el tratamiento dental, esta página pregunta si se aplica alguna de una lista de afecciones: una enfermedad cardíaca o un marcapasos, un trastorno de coagulación o anticoagulantes, diabetes, medicación para fortalecer los huesos, una prótesis articular, embarazo o consumo de tabaco. ¿Tomas algún medicamento con regularidad? y ¿Tienes alguna alergia? abren un campo de texto obligatorio solo cuando el paciente responde que sí, de modo que quien no tenga nada que declarar no tiene que escribir «ninguna» en campos vacíos.
4 Tu comodidad
Una breve nota reconoce que muchas personas se sienten nerviosas en el dentista y después pide a los pacientes que valoren ¿Cómo te sientes cuando vas al dentista? en una escala del 1 al 10. Quienes califican su ansiedad por encima de 5 ven dos preguntas adicionales: ¿Qué te ayudaría a sentirte más cómodo? —con opciones como explicar cada paso, acordar una señal para parar, citas más cortas, música o hablar sobre la sedación— y un espacio opcional para describir cualquier experiencia que haya dificultado visitas anteriores. Los pacientes que no sienten ansiedad pasan directamente de largo estas dos preguntas.
5 Pago y declaración
La última página pregunta ¿Cómo pagarás el tratamiento?: por cuenta propia, con un seguro dental, un programa público o un plan de membresía de la clínica. Al elegir seguro, se abren campos para indicar la compañía y el número de póliza, además de una opción para cargar una foto de la tarjeta del seguro, por delante y por detrás. El formulario termina con una declaración de que la información facilitada es correcta y de que el paciente comunicará cualquier cambio, seguida de una firma.
Personaliza la plantilla
- Añade o elimina opciones de indicadores de salud para adaptarlas a las afecciones que comprueba tu clínica
- Ajusta el umbral de ansiedad o las opciones de comodidad ofrecidas para adaptarlos a la forma en que tu equipo atiende a los pacientes nerviosos
- Añade una pregunta sobre el higienista preferido o el horario de cita si tu clínica ofrece estas opciones
- Cambia el color de acento y el mensaje de portada para adaptarlos a la imagen de tu clínica
- Guarda los formularios de admisión completados directamente en la carpeta de la bóveda de cada paciente si organizas los registros por paciente
- Desactiva la carga de la tarjeta del seguro si en recepción siempre la escaneáis presencialmente
Consejos para mejorar tu formulario admisión dental
- Pregunta por el dolor y los síntomas antes de la visita para que el tiempo en el sillón se dedique al tratamiento y no a recopilar el historial
- Haz que las preguntas sobre medicamentos y alergias sean rápidas de responder con «no», pero exige siempre una explicación si la respuesta es afirmativa
- Informa al dentista que realizará el tratamiento sobre los pacientes ansiosos antes de la cita, en lugar de dejar que tengan que mencionarlo ese mismo día
- Pregunta solo por la información de salud que realmente afecta al tratamiento dental; utiliza un formulario de historial médico independiente y más completo si lo necesitas
- Recuerda que este formulario recopila información únicamente para planificar la atención: no constituye consejo médico ni sustituye la evaluación clínica del dentista. Si un paciente tiene un dolor urgente, indícale que contacte directamente con la clínica en lugar de esperar a una cita programada
Cada respuesta se convierte en un PDF en tu bóveda
En cuanto un paciente envía el formulario, FileIt convierte sus respuestas en un PDF y lo guarda en la carpeta de la bóveda que hayas configurado para las admisiones de pacientes, con la imagen de la tarjeta del seguro adjunta si la hay. Si las notificaciones están activadas, la clínica recibe un correo en cuanto llega un formulario nuevo y el paciente puede recibir su propia copia en PDF si decides enviársela.
A partir de ahí, la mayoría de las clínicas abre la tabla de respuestas antes de la cita, revisa las notas sobre cualquier aspecto que el dentista que realizará el tratamiento deba conocer —localización del dolor, nivel de ansiedad e indicadores de salud— y archiva el PDF en el registro del paciente. Los filtros facilitan comprobar quién tiene una cita próxima pero aún no ha completado su formulario de admisión.
- Empieza con esta plantilla. Se abre en el diseñador de FileIt Forms: cambia cualquier pregunta, añade páginas y define las reglas para mostrar las preguntas.
- Compártelo. Activa un enlace público o envíalo por correo electrónico a otras personas, cada una con su propio enlace. No necesitan una cuenta de FileIt.
- Obtén las respuestas en PDF. Cada respuesta se guarda como PDF en la carpeta de la bóveda que elijas, con los archivos subidos adjuntos, y aparece en una tabla de respuestas que puedes exportar a CSV.
Formulario Admisión dental: preguntas frecuentes
¿Es gratis esta plantilla de formulario de admisión dental?
Sí. Está incluida en la biblioteca de plantillas de FileIt, disponible en todas las cuentas, incluido el plan gratuito, sin ningún coste adicional por la plantilla ni por el diseñador de Forms.
¿Necesitan los pacientes nuevos una cuenta de FileIt para completarlo?
No. Los pacientes completan y envían el formulario desde un enlace o una invitación por correo electrónico sin crear ninguna cuenta. Solo la clínica necesita una cuenta de FileIt para configurar el formulario.
¿Cómo obtengo las respuestas de cada paciente en PDF?
Cada envío se guarda automáticamente como PDF en la carpeta de la bóveda que hayas elegido al configurar el formulario. Puedes abrir las respuestas de cualquier paciente desde la tabla de respuestas o exportar la lista completa a CSV.
¿Pueden los pacientes cargar una foto de su tarjeta del seguro?
Sí. Si eligen pagar con un seguro dental, el formulario ofrece una opción para cargar una foto nítida de la tarjeta, por delante y por detrás, que se adjunta a su respuesta en PDF.
¿Sustituye este formulario a un formulario completo de historial médico?
No necesariamente: cubre las enfermedades y los medicamentos más relevantes para el tratamiento dental. Si tu clínica quiere un historial de salud más completo, puedes utilizar junto a este otro formulario de historial médico.
¿Puedo añadir preguntas específicas de mi especialidad, como ortodoncia?
Sí. Puedes editar, cambiar de orden o eliminar todas las páginas y preguntas en el diseñador, y añadir preguntas nuevas sobre cualquier aspecto que tu especialidad necesite conocer.
¿La escala de dolor o ansiedad es una evaluación clínica?
No. Es una respuesta comunicada por el propio paciente que ayuda a la clínica a planificar la cita y preparar al paciente, no un diagnóstico ni una evaluación clínica.
¿Puede uno de los padres completar el formulario por un paciente menor?
Sí. El formulario no restringe quién lo completa, así que uno de los padres o un tutor puede introducir directamente los datos del menor como paciente.